Preview

Acta Biomedica Scientifica

Расширенный поиск

Редкие формы кишечной непроходимости у детей

https://doi.org/10.29413/ABS.2019-4.2.21

Полный текст:

Аннотация

В статье анализируется два редких случая приобретённой кишечной непроходимости у детей. У первого ребёнка в возрасте двух лет, перенёсшего загрудинную тотальную колоэзофагопластику по поводу протяжённого послеожогового химического стеноза пищевода, на восьмые сутки послеоперационного периода возникли явления ранней послеоперационной спаечной кишечной непроходимости, которую устранили лапароскопически. На следующий день, на фоне медикаментозной стимуляции кишечника, развилась тонкокишечная инвагинация, диагностированная при ультразвуковом обследовании. Выполнена релапаротомия, дезинвагинация.

У второй девочки в возрасте 15 лет после закрытой травмы живота, ушиба поджелудочной железы через сутки после получения травмы развились явления высокой частичной кишечной непроходимости. Первоначально её причиной считали гематому сумки малого сальника. Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) и лучевые методы исследования не выявили причины кишечной непроходимости, но после ФГДС наступило клиническое улучшение в течение 3–4 дней, после чего вновь развилась клиника тонкокишечной обтурационной непроходимости, подтверждённой рентгенологически и при лапароскопии. При лапароскопии в среднем отделе тонкой кишки выявили перерастянутый, «белёсый» участок длиной около 12 см, плотный при пальпации, являющийся причиной непроходимости. Через минилапаротомный умбиликальный доступ из брюшной полости была выведена петля тощей кишки с инородным телом внутри. При поперечной энтеротомии из просвета удалён трихобезоар 10×4×4 см, который сместился из желудка и привёл к тонкокишечной непроходимости. Исход лечения в обоих случаях хороший.

Об авторах

В. Н. Стальмахович
Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования – филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Россия

Стальмахович Виктор Николаевич – доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой детской хирургии

664079, г. Иркутск, м-н Юбилейный, 100



И. Н. Кайгородова
ГБУЗ «Иркутская государственная областная детская клиническая больница»
Россия

Кайгородова Ирина Николаевна – кандидат медицинских наук, заведующая хирургическим отделением

664000, г. Иркутск, б-р Гагарина, 4



А. С. Страшинский
ГБУЗ «Иркутская государственная областная детская клиническая больница»
Россия

Страшинский Алексей Сергеевич – врач детский хирург хирургического отделения

664000, г. Иркутск, б-р Гагарина, 4



И. Б. Ли
ГБУЗ «Иркутская государственная областная детская клиническая больница»
Россия

Ли Игорь Беокович – заведующий операционным блоком, врач детский хирург хирургического отделения

664000, г. Иркутск, б-р Гагарина, 4



Э. В. Сапухин
ГБУЗ «Иркутская государственная областная детская клиническая больница»
Россия

Сапухин Эдуард Владимирович – заместитель главного врача по хирургии, врач-эндоскопист

664000, г. Иркутск, б-р Гагарина, 4


Список литературы

1. Подкаменев В.В., Урусов В.А. Диагностика и лечение инвагинации кишечника у детей. Иркутск: Изд-во Иркутского ун-та; 1986.

2. Nasir AA, Abdur-Rahman LO, Bamigbola KT, Oyinloye AO, Abdulraheem NT, Adeniran JO. Is non-operative management still justified in the treatment of adhesive small bowel obstruction in children. Afr J Pediatr Surg.2013; 10(3): 259-264.

3. Lautz TB, Raval MV, Reynolds M, Barsness KA. Adhesive small bowel obstruction in children and adolescents: operative utilization and factors associated with bowel loss. J Am Coll Surg. 2011; 212(5): 855-861. doi 10.1016/j.jamcollsurg.2011.01.061

4. Момынкулов А.О., Турсункулов Б.Ш., Рузуддинов Д.Б., Карталова Д.Ф., Крючков В.А. Современная диагностика и лечение инвагинации кишечника у детей. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2014; 4(1): 51-54.

5. Harold B. Urgent treatment of patients with intestinal obstruction. Emerg Nurse. 2011; 19(1): 28-31. doi:10.7748/en2011.04.19.1.28.c8447

6. Muñoz MT, Solís Herruzo JA. Chronic intestinal pseudoobstruction. Rev Esp Enferm Dig. 2007; 99(2): 100-111.

7. Еловой М.М., Борозна В.Г., Кухтарев А.А., Разумова Т.Е. Трихобезоары желудка и тонкой кишки у детей. Новости хирургии. 2012; 20(2): 96-100.

8. Коновалов А.К., Петлах В.И., Константинова И.Н., Савельев С.Б., Ганиев Ш.А. Острая кишечная непроходимость как осложнение фитотрихобезоара. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2017; 7(3): 91-94.

9. Пяттоев Ю.Г. Послеоперационная кишечная инвагинация у детей. Российский Вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2017; (Приложение): 138-139.


Для цитирования:


Стальмахович В.Н., Кайгородова И.Н., Страшинский А.С., Ли И.Б., Сапухин Э.В. Редкие формы кишечной непроходимости у детей. Acta Biomedica Scientifica. 2019;4(2):144-147. https://doi.org/10.29413/ABS.2019-4.2.21

For citation:


Stalmakhovich V.N., Kaigorodova I.N., Strashinsky A.S., Li I.B., Sapukhin E.V. Rare Forms of Intestinal Obstruction in Children. Acta Biomedica Scientifica. 2019;4(2):144-147. (In Russ.) https://doi.org/10.29413/ABS.2019-4.2.21

Просмотров: 34


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2541-9420 (Print)
ISSN 2587-9596 (Online)