Preview

Acta Biomedica Scientifica

Расширенный поиск

Гигантская неорганная забрюшинная опухоль в сочетании с кистомой придатков матки

https://doi.org/10.29413/ABS.2019-4.2.20

Полный текст:

Аннотация

Описан опыт диагностики и лечения гигантской неорганной забрюшинной опухоли в сочетании с кистомой придатков матки.

Больная П., 43 лет, госпитализирована в онкологическое отделение, с диагнозом «Опухоль брюшной полости, правого яичника?». Состояние удовлетворительное, при пальпации живота обнаружено бугристое образование, плотноэластической консистенции, от лона до эпигастральной области. При УЗИ выявлено гомогенное опухолевидное образование размером 30×28 см от границ матки до печени. При выполнении срединной лапаротомии обнаружена опухоль (36×26×20 см) гантелеобразной формы в забрюшинном пространстве с вовлечением брыжейки тонкой кишки, нижней горизонтальной части 12-перстной кишки, брыжейки поперечно-ободочной кишки, верхнебрыжеечных сосудов, аорты и тощей кишки. В правых придатках кистома 12–15 см в диаметре с заворотом и некрозом. Выполнена аднексэктомия. Экспресс-биопсия лимфоузла выявила клетки, подозрительные на злокачественные. Опухоль мобилизована и удалена единым блоком с забрюшинной клетчаткой, лимфоузлами в сочетании с резекцией 70 см тощей кишки и окончатой резекцией 12-перстной кишки. Образовавшийся дефект кишки 9×7 см ушит прецизионным однорядным швом. Сформирован межкишечный анастомоз «конец-в-конец». Выполнена назоинтестинальная интубация. Брюшная полость ушита, установлены два трубчатых дренажа. Послеоперационный период протекал без осложнений. Гистологическое заключение: фиброзная гистиоцитома брыжейки кишки с озлокачествлением в центре узла, в яичнике – тотальное геморрагическое пропитывание всех слоёв, отёк. Онкокомиссия рекомендовала наблюдение. Через 1,5 года пациентка обратилась с аналогичной клиникой. Во время лапаротомии обнаружен рецидив опухоли, узлы которой располагались в забрюшинном пространстве, в брюшной полости с прорастанием в органы и крупные сосуды. Случай признан неоперабельным, лапаротомная рана ушита наглухо. Выписана домой через 16 суток после операции.

Об авторах

Н. И. Богомолов
ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия» Минздрава России
Россия

Богомолов Николай Иванович – доктор медицинских наук, профессор, заслуженный изобретатель РФ, заслуженный врач РФ, заведующий кафедрой госпитальной хирургии

672090, г. Чита, ул. Горького, 39а



А. Г. Гончаров
ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия» Минздрава России
Россия

Гончаров Андрей Геннадьевич – кандидат медицинских наук, доцент, заведующий курсом оперативной хирургии и топографической анатомии

672090, г. Чита, ул. Горького, 39а


Н. Н. Томских
ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия» Минздрава России
Россия

Томских Наталья Николаевна – кандидат медицинских наук, ассистент кафедры госпитальной хирургии

672090, г. Чита, ул. Горького, 39а


Ю. Ю. Гончарова
ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия» Минздрава России
Россия

Гончарова Юлия Юрьевна – врач-терапевт высшей категории, ординатор дневного стационара клиники

672090, г. Чита, ул. Горького, 39а



Список литературы

1. Иванов Ю.В., Соловьев Н.А., Маркина Р.Н., Любимцев Д.В., Волчанская С.В., Яргина Е.Е., и др. Особенности диагностики и лечения доброкачественных забрюшинных неорганных опухолей. Анналы хирургии. 2003; (4): 40-44.

2. Онкология: национальное руководство/ Гл. ред. Чиссова В.И., Давыдова М.И. 2008; М.: ГЭОТАР-Медиа.

3. Патологическая анатомия: национальное руководство/ Гл. ред. Пальцев М.А., Кактурский Л.В., Зайратьянц О.В. 2011; М.: ГЭОТАР-Медиа.

4. Aaltonen LA, Hamilton SR, WHO Classification of Tumors. Pathology and genetics of tumours of the digestive system. 2000; Lyon: Oxford: IARC Press.


Для цитирования:


Богомолов Н.И., Гончаров А.Г., Томских Н.Н., Гончарова Ю.Ю. Гигантская неорганная забрюшинная опухоль в сочетании с кистомой придатков матки. Acta Biomedica Scientifica. 2019;4(2):140-143. https://doi.org/10.29413/ABS.2019-4.2.20

For citation:


Bogomolov N.I., Goncharov A.G., Tomskikh N.N., Goncharova Y.Y. HugeNon-Organ Retroperitoneal Tumor inCombination with aCystoma of Uterine Appendages. Acta Biomedica Scientifica. 2019;4(2):140-143. (In Russ.) https://doi.org/10.29413/ABS.2019-4.2.20

Просмотров: 57


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2541-9420 (Print)
ISSN 2587-9596 (Online)