Preview

Acta Biomedica Scientifica

Расширенный поиск

Наш первый опыт применения биодеградируемых имплантов при хирургическом лечении хронической посттравматической передней нестабильности плечевого сустава по методике Бристоу – Летарже

https://doi.org/10.29413/ABS.2018-3.6.14

Полный текст:

Аннотация

Обоснование. По данным МСКТ-обследования пациентов, основной причиной, приводящей к нестабильности плечевого сустава, является костный дефект впадины лопатки. Цель исследования: оценить эффективность и безопасность применения биодеградруемых имплантов во время фиксации несвободного аутотрансплантата при лечении пациентов с хронической посттравматической передней нестабильностью плечевого сустава в условиях костного дефекта края впадины лопатки путём восстановления анатомической формы и структуры суставной поверхности лопатки.

Материалы и методы. Нами проведено пилотное исследование, основанное на результатах оперативного лечения 7 пациентов с использованием 4,5 мм биодеградируемых компрессирующих винтов. Всем пациентам в предоперационном периоде выполнялись стандартные рентгенограммы в двух проекциях и мультиспиральная томография с 3D-реконструкцией плечевого сустава. В послеоперационном периоде всем пациентам сразу после операции выполнялась контрольная рентгенография оперированного плечевого сустава, а спустя 3 месяца после операции – МРТ-сканирование.

Результаты. Оценка результатов хирургического лечения пациентов осуществлялась по следующим критериям: 1) общеклинические критерии; 2) функциональные критерии; 3) рентгенологические результаты хирургического лечения; 4) интраи послеоперационные осложнения. Результаты данных опросников Rowe/ Zarins и DASH свидетельствуют о полном восстановлении пациентов и их адаптации к повседневной жизни. Рентгенологические данные показали консолидацию несвободного аутотрансплантата к зоне костного дефекта лопатки без остеолиза или расширения высверленного отверстия. Нами не выявлены несращения и случаи формирования ложного сустава несвободного аутотрансплантата, а также перелома винтов в костной ткани. Также не было выявлено никаких осложнений в послеоперационном периоде и ранних послеоперационных осложнений в частности.

Заключение. Пилотное исследование с применением современных биодеградируемых имплантов при костно-пластической стабилизации плечевого сустава при рецидивирующей нестабильности наглядно продемонстрировало его эффективность и безопасность у пациентов молодого и трудоспособного возраста. Тем не менее, учитывая небольшое количество пациентов в пилотном исследовании, невозможно полностью экстраполировать его результаты на все случаи использования биодеградируемых имплантов. Всвязи с этим для долгосрочного последующего наблюдения и выявления возможных нежелательных побочных эффектов необходимо проведение масштабных многоцентровых клинических рандомизированных исследований.

Для цитирования:


Монастырев В.В., Пусева М.Э., Пономаренко Н.С. Наш первый опыт применения биодеградируемых имплантов при хирургическом лечении хронической посттравматической передней нестабильности плечевого сустава по методике Бристоу – Летарже. Acta Biomedica Scientifica. 2018;3(6):100-106. https://doi.org/10.29413/ABS.2018-3.6.14

For citation:


Monastyrev V.A., Puseva M.E., Ponomarenko N.S. Our First experience of Using Biodegradable Implants in Latarjet – Bristow Surgical Procedure at Chronic Posttraumatic Anterior Shoulder Insta. Acta Biomedica Scientifica. 2018;3(6):100-106. https://doi.org/10.29413/ABS.2018-3.6.14

Просмотров: 826


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2541-9420 (Print)
ISSN 2587-9596 (Online)