ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПРЕВАЛЕНТНОСТИ ГЛОМЕРУЛЯРНО-ТУБУЛОИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫХ БОЛЕЗНЕЙ ПОЧЕК И МОЧЕТОЧНИКА НА ТЕРРИТОРИЯХ С РАЗНЫМИ УРОВНЯМИ АНТРОПОГЕННОЙ НАГРУЗКИ

В статье рассматриваются особенности проявлений превалентности гломерулярно-тубулоинтерстициальных болезней почек и мочеточника (ГТИБПиМ) в гг. Уфа, Стерлитамак и Салават с выраженными антропогенными нагрузками, в сравнении с более благополучным в этом отношении г. Октябрьский. Эпидемиологические проявления ГТИБПиМ оценивали у детей, подростков, взрослых и всего населения по среднемноголетним показателям в динамике и в отдельные периоды наблюдений. Результаты исследований выявили существенные различия в проявлениях превалентности ГТИБПиМ как между одноименными группами исследуемых на анализируемых территориях, так и между разными когортами на каждой из них. Среди изучаемых территорий наименьшее неблагополучие по выраженности превалентности ГТИБПиМ выявлено не только в более благоприятном по антропогенным нагрузкам г. Октябрьский, но и в наиболее отягощенном в этом отношении г. Салават, при максимальной величине общей превалентности ГТИБПиМ в экологически неблагополучном г. Уфа. Обсуждается возможная связь наблюдаемых проявлений с характером качественного состава загрязнителей среды обитания в г. Уфа в сравнении с гг. Стерлитамак и Салават, а также необходимость повышения эффективности эпидемиологической диагностики ГТИБПиМ в последних двух городах и в альтернативном г. Октябрьский в соответствии с общепринятыми стандартами. При этом обращается внимание на целесообразность организации эпидемиологического исследования типа случай-контроль для взрослых с целью выявления среди них групп наиболее высокого риска развития ГТИБПиМ и, в том числе, хронического пиелонефрита. Уточнение этих положений в итоге позволит оптимизировать мероприятия по эффективному управлению данной патологией на разных уровнях оказания медицинской помощи таким больным.

превалентность, гломерулярно-тубулоинтерстициальные болезни почек и мочеточника, хронический пиелонефрит, группы населения, антропогенная нагрузка

1. Быкова О.Г. Дифференцированные подходы к наблюдению за детьми с пиелонефритом в амбулаторно-поликлинических условиях: автореф. дисс..канд. мед. наук. - Владивосток, 2013. - 24 с.

2. Васильева И.А., Добронравов В.А., Панина И.Ю., Трофименко И.И. и др. Качество жизни больных на различных стадиях хронической болезни почек // Нефрология. - 2013. - № 17 (2). - С. 60-66.

3. Зуева Л.П., С.Р. Еремин, Арсланов Б.И. Эпидемиологическая диагностика; 2-е изд., перераб. и доп. - СПб.: Фолиант, 2009. - 312 с.

4. Кирилова Э.В., Ефимов Г.Е., Красовский В.О., Кайданек Т.В. и др. Эпидемиологическая оценка проявлений рака легких и уровней ингаляционного канцерогенного риска на территориях с различной техногенной нагрузкой // Медицинский альманах. - 2012. - № 3 (22). - С. 179-182.

5. Лоран О.Б., Синякова А.Я. Воспалительные заболевания органов мочевой системы. Актуальные вопросы. - М.: МИА, 2008. - 88 с.

6. Петров С.Б., Петров Б.А. Влияние аэротехногенных загрязнителей городской среды на заболеваемость детского населения болезнями мочеполовой системы // Фундаментальные исследования. - 2013. - № 3. - С. 143-146.

7. Покровский В.И., Брико Н.И. Общая эпидемиология с основами доказательной медицины: руководство к практическим занятиям: учеб. пособие. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 400 с.

8. Савилов Е.Д. Теоретические аспекты управления инфекционной заболеваемости в условиях техногенного загрязнения окружающей среды // Бюл. ВСНЦ СО РАМН. - 2008. - № 1. - С. 43-46.

9. Савилов Е.Д. Техногенное загрязнение окружающей среды - новые факторы риска инфекционной патологии // Эпидемиология и инфекционные болезни. - 2011. - № 2. - С. 4-8.

10. Симонова Н.И. Роль профессиональных производственных факторов в формировании региональных техногенных экологических рисков: автореф. дис.. докт. мед. наук. - М., 1998. - 48 с.

11. Флетчер С., Вагнер Э. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины: пер. с англ. - М.: Сфера, 1998. - 352 с.

12. Хузиханов Ф.В., Алиев Р.М. Роль социально-гигиенических и медико-биологических факторов в развитии хронического пиелонефрита // Фундаментальные исследования. - 2013. -№ 9 (4). - С. 752-755.

13. Шайхиева Г.М., Ефимов Г.Е., Кайданек Т.В., Кучимова Н.А. Эпидемиологическая оценка проявлений острых кишечных инфекций и эффектов неканцерогенного воздействия химических загрязнителей питьевой воды на здоровье населения г. Уфа // Медицинский альманах. - 2012. - № 3 (22). -С. 67-70.

14. Шарафутдинов М.А. Социально-гигиенические аспекты болезней мочеполовой системы и медико-организационные основы медицинской помощи больным (в условиях Республики Башкортостан): автореф. дис.. докт. мед. наук. - М., 2011. - 46 с.

15. Штина И.Е., Землянова М.А., Устинова О.Ю., Репецкая М.Н. и др. Клинико-анамнестические особенности и состояние иммунитета при хроническом пиелонефрите у детей в условиях внешнесредового воздействия металлов // Фундаментальные исследования. - 2011. - № 7. - С. 180-183.

16. Drey N., Roderick P. et al. A population based study of the incidence and outcomes of diagnosed of chronic kidney disease // Am. J. Kid. Dis. - 2003. -N 42 (4). - Р. 677-684.

17. Nicolle L. Uncomplicated urinary tract infection in adults including uncomplicated pyelonephritis // Urol. Clin. North Am. - 2008. - Vol. 35, N 1. - P. 1-12.