Влияние различных факторов на процесс восстановления моторного контроля мышц паретичных конечностей у лиц с пирамидным синдромом

С целью изучения специфических особенностей реакции центральной нервной системы на замещение дефектов костей свода черепа методом дистракционного остеосинтеза электронейромиографическое обследование проведено у 28 человек в возрасте от. 16 до 62 лет. (средний возраст. — 40,1 ± 2,6 лет) с пирамидным синдромом в позднем восстановительном или резидуальном периоде заболевания (тяжелая черепно-мозговая травма, церебральный инсульт). Проанализированы основные тенденции в изменении электронейромиографического показателя — «цереброспинального индекса» — у больных в процессе замещения посттравматических или. смоделированных дефектов костей свода черепа с применением чрескостного дистракционного остеосинтеза. Изучены, специфические особенности реакции центральной нервной системы, на данное оперативное лечение у пациентов в зависимости от. возраста, этиологии и тяжести исходного поражения структур головного мозга, а также давности заболевания. В ходе проведенного исследования установлено, что замещение дефектов костей свода черепа методом чрескостного дистракционного остеосинтеза у больных с последствиями. ЧМТ или. инсульта оказывает наиболее интенсивное положительное воздействие на моторные зоны. коры головного мозга, проявляющееся в возрастании эффективности моторного контроля у лиц среднего возраста при травматической этиологии заболевания при умеренной пирамидной недостаточности и при давности заболевания до 1 года. Полученные данные целесообразно учитывать при первичном отборе контингента больных для оперативного лечения.

инсульт, дистракционный остеосинтез, электронейромиография, цереброспинальный индекс

1. Прудникова О.Г., Худяев А.Т., Дьячков А.Н. Динамика очаговой неврологической симптома тики у больных с ишемическими поражениями головного мозга различного генеза при лечении методом дистракционного остеосинтеза // Гений ортопедии. - 2001. - № 2. - С. 142.

2. Чиркова А.М., Зевенко С.Я., Дьячков А.Н. Регенерация костной ткани при замещении дефекта черепа по методу Г.А. Илизарова с использованием кровоснабжаемого расщепленного фрагмента (экспериментально-морфологическое исследование) // Значение открытых Г.А. Илизаровым общебиологических закономерностей в регенерации тканей: Сб. науч. тр. - Курган: Советское зауралье. - 1988. -Вып. 13. - С. 177.

3. Шевцов В.И., Дьячков А.Н., Чиркова А.М., Ирьянов Ю.М. Регенерация костей черепа при чрескостном остеосинтезе. - М.: Медицина, 2005. - 168 с.

4. Шеин А.П., Скрипников А.А., Криворучко Г.А. Билатеральные взаимосвязи ЭНМГ- и ЭЭГ-характеристик пирамидной недостаточности у больных с последствиями инсульта и травмы головного мозга // Бюл. ВСНЦ СО РАМН. - 2012. -№ 2 (84), Ч. 2. - С. 67-70.