Особенности реверсивного эндопротезирования плечевого сустава при ортопедической патологии гленоида (обзор литературы

Реверсивное эндопротезирование плечевого сустава в условиях изменённой анатомии суставной впадины лопатки является сложным и зачастую исключает возможность использования стандартной тактики установки гленоидального компонента. Не бывает одинаковых гленоидов, каждая суставная впадина лопатки отличается высотой, шириной, углом наклона, плотностью костной ткани, отсутствием или наличием различных дефектов костной ткани. Учитывая многообразие вариантов изменения структуры и качества костной ткани гленоида при травмах и заболеваниях плечевого сустава, каждый случай эндопротезирования следует рассматривать индивидуально. С целью выполнения адекватной установки метаглена данные параметры необходимо приводить в норму или стандартизировать. Целью настоящей работы является обзор отечественной и зарубежной литературы, посвящённой особенностям реверсивного эндопротезирования плечевого сустава при деформации суставной впадины лопатки. На основании анализа данных литературы, процент осложнений, связанных с неудовлетворительными результатами лечения из-за нестабильности гленосферы, довольно велик, что соответствует об отсутствии разработанности данной темы и её актуальности для практической травматологии и ортопедии. В работе рассматриваются эксцентричные нестандартные методики обработки фрезами суставной впадины лопатки, методы её костной пластики, использование изготовленных с учётом деформации гленоида метагленов, а также показания к использованию технологии индивидуального изготовления лопаточных компонентов. Изучение и анализ показаний к применению различных видов методик нивелирования деформаций лопатки позволили систематизировать и дифференцированно подойти к решению вопроса предоперационного планирования и выбора корректной, правильной тактики лечения в сложных случаях реверсивного эндопротезирования плечевого сустава.

1. Кесян Г.А., Карапетян Г.С., Шуйский А.А., Уразгильдеев Р.З., Арсеньев И.Г., Кесян О.Г. Особенности выполнения реверсивной артропластики плечевого сустава в условиях дефектов и дефицита костной массы суставной впадины лопатки. Саратовский научно-медицинский журнал. 2021; 17(3): 449-452.

2. Lädermann A, Schwitzguebel AJ, Edwards TB, Godeneche A, Favard L, Walch G, et al. Glenoid loosening and migration in reverse shoulder arthroplasty. Bone Joint J. 2019; 101-B(4): 461-469. https://doi.org/10.1302/0301-620X.101B4.BJJ-2018-1275.R1

3. Gates S, Sager B, Khazzam M. Preoperative glenoid considerations for shoulder arthroplasty: A review. EFORT Open Rev. 2020; 5(3): 126-137. https://doi.org/10.1302/2058-5241.5.190011

4. Seidl AJ, Williams GR, Boileau P. Challenges in reverse shoulder arthroplasty: Addressing glenoid bone loss. Orthopedics. 2016; 39(1): 14-23. https://doi.org/10.3928/01477447-20160111-01

5. Jean K. Classifications of glenoid dysplasia, glenoid bone loss and glenoid loosening: A review of literature. Eur J Orthop Surg Traumatol. 2013; 23(3): 301-310. https://doi.org/10.1007/s00590-012-1119-4

6. Eichinger JK, Galvin JW, Grassbaugh JA, Parada SA, Li X. Glenoid dysplasia. J Bone Joint Surg Am. 2016; 98(11): 958-968. https://doi.org/10.2106/jbjs.15.00916

7. Abbound JA, Bateman DK, Barlow J. Glenoid dysplasia. JAAOS. 2016; 24(5): 327-336. https://doi.org/10.5435/JAAOS-D-15-00032

8. Letissier H, Chaoui J, Bercik MJ, Boileau P, Le Nen D, Stindel E, et al. Glenoid subchondral bone density in osteoarthritis: A comparative study of asymmetric and symmetric erosion patterns. Orthop Traumatol Surg Res. 2020; 106(6): 1127-1134. https://doi.org/10.1016/j.otsr.2020.06.004

9. Gupta A, Thussbas C, Koch M, Seebauer L. Management of glenoid bone defects with reverse shoulder arthroplasty - surgical technique and clinical outcomes. J Shoulder Elbow Surg. 2017; 27(5): 853-862. https://doi.org/10.1016/j.jse.2017.10.004

10. Кесян Г.А., Карапетян Г.С., Шуйский А.А., Уразгильдеев Р.З., Арсеньев И.Г., Кесян О.Г. и др. Реверсивное эндопротезирование плечевого сустава при дефектах гленоида с использованием первично-ревизионного метаглена. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2021; 28(2): 13-20. https://doi.org/10.17816/vto64589

11. Кесян Г.А., Карапетян Г.С., Шуйский А.А., Уразгильдеев Р.З., Арсеньев И.Г., Кесян О.Г. Диагностика и методы решения снижения минеральной плотности костной ткани и деформаций суставной впадины лопатки при реверсивной артропластике плечевого сустава. Acta Biomedica Scientifica. 2022; 7(1): 154-160. https://doi.org/10.29413/ABS.2022-7.1.18

12. Virk M, Yip M, Liuzza L, Abdelshahed M, Paoli A, Grey S, et al. Clinical and radiographic outcomes with a posteriorly augmented glenoid for Walch B2, B3, and C glenoids in reverse total shoulder arthroplasty. J Shoulder Elbow Surg. 2020; 29(5): 196-204. https://doi.org/10.1016/j.jse.2019.09.031

13. Mourad W, Wiater JM, Wiater BP, Martusiewicz A. Baseplate options for reverse total shoulder arthroplasty. Curr Rev Musculoskelet Med. 2020; 13(6): 769-775. https://doi.org/10.1007/s12178-020-09677-1

14. Mahaffy MD, Knowles NK, Berkmortel C, Abdic S, Walch G, Johnson JA, et al. Density distribution of the type E2 glenoid in cuff tear arthropathy. Shoulder Elbow Surg. 2020; 29(1): 167-174. https://doi.org/10.1016/j.jse.2019.05.046

15. Malhas A, Rashid A, Copas D, Bale S, Trail I. Glenoid bone loss in primary and revision shoulder arthroplasty. Shoulder Elbow. 2016; 8(4): 229-240. https://doi.org/10.1177/1758573216648601

16. Кесян Г.А., Карапетян Г.С., Шуйский А.А., Уразгильдеев Р.З., Арсеньев И.Г., Кесян О.Г. Алгоритм выполнения реверсивного эндопротезирования плечевого сустава при дефиците костной массы лопатки. Современная наука: актуальные проблемы теории и практики. Серия: естественные и технические науки. 2021; 7: 190-193. https://doi.org/10.37882/2223-2966.2021.07.19

17. Porcellini G, Micheloni GM, Tarallo L, Paladini P, Merolla G, Catani F. Custom-made reverse shoulder arthroplasty for severe glenoid bone loss: Review of the literature and our preliminary results. J Orthop Traumatol. 2021; 22(1): 2. https://doi.org/10.1186/s10195-020-00564-6

18. Desai AP, Sahoo N, Pal AK, Roy Chowdhury SK. Efficacy of platelet-rich plasma in enhancing the osteogenic potential of bone graft in oral and maxillofacial region. J Maxillofac Oral Surg. 2021; 20(2): 282-295. https://doi.org/10.1007/s12663-020-01378-z

19. Kumar KA, Rao JB, Pavan Kumar B, Mohan AP, Patil K, Parimala K. A prospective study involving the use of platelet rich plasma in enhancing the uptake of bone grafts in the oral and maxillofacial region. J Maxillofac Oral Surg. 2013; 12(4): 387-394. https://doi.org/10.1007/s12663-012-0466-3

20. Берченко Г.Н., Кесян Г.А., Уразгильдеев Р.З., Арсеньев И.Г., Микелаишвили Д.С., Болбут М.В. Сравнительное экспериментально-морфологическое исследование влияния некоторых используемых в травматолого-ортопедической практике кальций-фосфатных материалов на активизацию репаративного остеогенеза. Acta Biomedica Scientifica. 2006; 4(50): 327-332.

21. Берченко Г.Н., Кесян Г.А. Использование композиционного материала КоллапАн в травматологии и ортопедии для активизации репаративного остеогенеза. Гены и клетки. 2017; 12(3): 42-43.

22. Кесян Г.А., Берченко Г.Н., Уразгильдеев Р.З., Микелаишвили Д.С., Шулашов Б.Н. Сочетанное применение обогащённой тромбоцитами аутоплазмы и биокомпозиционного материала коллапАн в комплексном лечении больных с длительно несрастающимися переломами и ложными суставами длинных костей конечностей. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2011; 2: 26-32.

23. Берченко Г.Н., Кесян Г.А., Микелаишвили Д.С. Применение биокомпозиционного наноструктурированного препарата КоллапАн и обогащённой тромбоцитами аутоплазмы в инжиниринге костной ткани. Травма. 2010; 11(1): 7.

24. Кесян Г.А., Берченко Г.Н., Уразгильдеев Р.З., Арсеньев И.Г., Микелаишвили Д.С., Карапетян Г.С. Комплексное лечение переломов и ложных суставов длинных трубчатых костей с использованием отечественного биокомпозиционного препарата КоллапАн. Вестник Российской академии медицинских наук. 2008; 9: 24-33.

25. Кесян Г.А., Берченко Г.Н. Обоснование использования отечественного биокомпозиционного препарата КоллапАн в комплексном лечении переломов и ложных суставов длинный трубчатых костей. Вестник Российской академии медицинских наук. 2008; 9: 3.

26. Liuzza L, Mai DH, Grey S, Wright TW, Flurin PH, Roche CP, et al. Reverse total shoulder arthroplasty with a superior augmented glenoid component for Favard type-E1, E2, and E3 glenoids. J Bone Joint Surg Am. 2020; 102(21): 1865-1873. https://doi.org/10.2106/JBJS.19.00946

27. Abdic S, Knowles NK, Walch G, Johnson JA, Athwal GS. Type E2 glenoid bone loss orientation and management with augmented implants. J Shoulder Elbow Surg. 2020; 29(7): 1460-1469. https://doi.org/10.1016/j.jse.2019.11.009

28. DiStefano JG, Park AY, Nguyen TQD, Diederichs G, Buckley JM, Montgomery III WH. Optimal screw placement for base plate fixation in reverse total shoulder arthroplasty. J Shoulder Elbow Surg. 2011; 20(3): 467-476. https://doi.org/10.1016/j.jse.2010.06.001