Коморбидная патология у детей и подростков с перинатальной ВИЧ-инфекцией: пилотное исследование
https://doi.org/10.29413/ABS.2022-7.5-2.8
Аннотация
В эпоху комбинированной антиретровирусной терапии смертность людей, живущих с ВИЧ, значительно снизилась, что определило увеличение бремени сопутствующей и вторичной ВИЧ-связанной патологии как у взрослых, так и у детей и подростков, живущих с ВИЧ-инфекцией. Заболеваемость детей и подростков с ВИЧ-инфекцией и в общей популяции существенно разнится.
Цель исследования. Оценить частоту и спектр хронических сопутствующих заболеваний у детей и подростков с перинатальной ВИЧ-инфекцией.
Методы. Выполнено обсервационное исследование. Проведена выкопировка данных о заболеваемости 161 ребёнка с перинатальной ВИЧ-инфекцией, состоящего на диспансерном учёте в ГБУЗ «Иркутский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями».
Результаты. У детей с перинатальной ВИЧ-инфекцией общая заболеваемость туберкулёзом (18633,5 на 100 000 детей), болезнями органов пищеварения (24844,7 на 100 000 детей), болезнями глаза и его придаточного аппарата (28571,4 на 100 000 детей), болезнями нервной системы (18012,4 на 100 000 детей), психическими расстройствами и расстройства поведения (13,664,6 на 100 000 детей) выше, чем общая заболеваемость детей сопоставимого возраста. Общая заболеваемость по болезням эндокринной системы, расстройствам питания и нарушениям обмена веществ, болезням уха и сосцевидного отростка, болезням системы кровообращения, болезням мочеполовой системы, а также врождённым аномалиям развития и хромосомным нарушениям у детей и подростков с перинатальной ВИЧ-инфекцией и без таковой сопоставимы.
Заключение. У детей с перинатальной ВИЧ-инфекцией распространённость болезней органов кровообращения, дыхания и мочеполовой системы сопоставима с аналогичными показателями в соответствующей популяции. Выше распространённость туберкулёза, анемий, болезней желудочнокишечного тракта, болезней глаза и его придаточного аппарата, заболеваний нервной системы, психических расстройств и расстройств поведения по сравнению с детьми, не подвергавшимися воздействию ВИЧ.
Об авторах
Т. Л. МанаенковаРоссия
Манаенкова Татьяна Леонидовна – аспиран
664003, г. Иркутск, ул. Тимирязева, 16
Т. А. Баирова
Россия
Баирова Татьяна Ананьевна – доктор медицинских наук, заведующая лабораторией персонализированной медицины
664003, г. Иркутск, ул. Тимирязева, 16
А. Ю. Самбялова
Россия
Самбялова Александра Юрьевна – младший научный сотрудник лаборатории персонализированной медицины
664003, г. Иркутск, ул. Тимирязева, 16
А. И. Парамонов
Россия
Парамонов Алексей Игоревич – лаборант-исследователь функциональной группы геномных исследований и биоинформационного анализа
664003, г. Иркутск, ул. Тимирязева, 16
Е. В. Беляева
Россия
Беляева Елена Владимировна – кандидат биологических наук, научный сотрудник лаборатории персонализированной медицины
664003, г. Иркутск, ул. Тимирязева, 16
О. В. Бугун
Россия
Бугун Ольга Витальевна – доктор медицинских наук, заместитель директора по клинической работе – главный врач клиники
664003, г. Иркутск, ул. Тимирязева, 16
Л. В. Рычкова
Россия
Рычкова Любовь Владимировна – доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН, директор
664003, г. Иркутск, ул. Тимирязева, 16
Список литературы
1. UNICEF. Children and AIDS. Seventh Stocktaking Report. 2016.
2. Petrova A, Vaniarkina A, Plotnikоva J, Rychkova L, Moskaleva E. Impact of combined antiretroviral prophylaxis on health outcomes in HIV-exposed neonates. Archives of Disease in Childhood. 2019; 104(S3): A4.
3. Vanyarkina AS, Petrova AG, Rychkova LV, Moskaleva EV, Novikova EA. Socio-demographic factors and epidemiological characteristics of HIV-positive pregnant women with high risk of vertical transmission of the immunodeficiency virus. International Journal of Biomedicine. 2021; 11(4): 564-569.
4. Ваняркина А.С., Петрова А.Г., Рычкова Л.В., Романица А.И., Москалёва Е.В. Инфекционная заболеваемость перинатально ВИЧ-экспонированных новорожденных детей, получающих усиленную схему. Журнал инфектологии. 2020; 12(2S): 41.
5. Frigati LJ, Brown K, Mahtab S, Githinji L, Gray D, Zühlke L, et al. Multisystem impairment in South African adolescents with perinatally acquired HIV on antiretroviral therapy (ART). J Int AIDS Soc. 2019; 22(8): 1-8. doi: 10.1002/jia2.25386
6. Bartlett AW, Mohamed TJ, Sudjaritruk T, Kurniati N, Nallusamy R, Hansudewechakul R, et al. Disease- and treatmentrelated morbidity in adolescents with perinatal HIV infection in Asia. Pediat Infect Dis J. 2018; 38(3): 287-292. doi: 10.1097/inf.0000000000002208
7. Frigati LJ, Ameyan W, Cotton MF, Gregson CL, Hoare J, Jao J, et al. Chronic comorbidities in children and adolescents with perinatally acquired HIV infection in sub-Saharan Africa in the era of antiretroviral therapy. Lancet Child Adolesc Health. 2020; 4(9): 688-698. doi: 10.1016/s2352-4642(20)30037-7
8. Баирова Т.А., Аталян А.В., Манаенкова Т.Л., Самбялова А.Ю., Бельских А.В., Рычкова Л.В., и др. Фармакогенетика антиретровирусной терапии у детей и подростков: Свидетельство о регистрации базы данных № 2021621961 Рос. Федерация. № 2021621872; заявл. 09.09.2021; опубл. 15.09.2021.
9. Нечаева О.Б. Туберкулез у детей России. Туберкулёз и болезни лёгких. 2020; 98(11): 12-20. doi: 10.21292/2075-1230-2020-98-11-12-20
10. Indolfi G, Easterbrook Ph, Dusheiko G, El-Sayed MH, Jonas MM, Thomas C, et al. Hepatitis C virus infection in children and adolescents. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2019; 4(6): 477-487. doi: 1016/S2468-1253(19)30046-9
11. WHO. Health for the world’s adolescents: A second chance in the second decade. Geneva: World Health Organization; 2014. URL: https://apps.who.int/iris/handle/10665/112750 [date of access: 25.04.2022].
12. Kay AW, Rabie H, Maleche-Obimbo E, Sekadde MP, Cotton MF, Mandalakas AM. HIV-associated tuberculosis in children and adolescents: Evolving epidemiology, screening, prevention and management strategies. Pathogens. 2021; 1(11); 33. doi: 10.3390/pathogens11010033
13. Munthali L, Khan PY, Mwaungulu NJ, Chilongo F, Floyd S, Kayange M, et al. The effect of HIV and antiretroviral therapy on characteristics of pulmonary tuberculosis in northern Malawi: A cross-sectional study. BMC Infect Dis. 2014; 14(1): 107. doi: 10.1186/1471-2334-14-107
14. Lyles G, Ogarkov O, Zhdanova S, Peloquin CA, Ebers A, Pfaeffle H, et al. Pharmacokinetics of tuberculosis drugs in HIV infected patients from Irkutsk, Russian Federation: Redefining drug activity. Eur Respir J. 2018; 51(5): 1800109. doi: 10.1183/13993003.00109-2018
15. Attia EF, Miller RF, Ferrand RA. Bronchiectasis and other chronic lung diseases in adolescents living with HIV. Curr Opin Infect Dis. 2017; 30: 21-30. doi: 10.1097/qco.0000000000000325
16. Allwood BW, van der Zalm MM, Amaral AFS, Byrne A, Datta S, Egere U, et al. Post-tuberculosis lung health: Perspectives from the First International Symposium. Int J Tuberc Lung Dis. 2020; 24: 820-828. doi: 10.5588/ijtld.20.0067
17. Githinji LN, Gray DM, Hlengwa S, Myer L, Machemedze T, Zar HJ. Longitudinal changes in spirometry in South African adolescents perinatally infected with human immunodeficiency virus who are receiving antiretroviral therapy. Clin Infect Dis. 2020; 70: 483-490. doi: 10.1093/cid/ciz255
18. Attia EF, Maleche-Obimbo E, West TE, Ndukwe-Wambutsi L, Kiptinness C, Cagle A, et al. Adolescent age is an independent risk factor for abnormal spirometry among people living with HIV in Kenya. AIDS. 2018; 32(10): 1353-1359. doi: 10.1097/qad.0000000000001815
19. Carlucci JG, Blevins Peratikos M, Kipp AM, Lindegren ML, Du QT, Renner L, et al. Tuberculosis treatment outcomes among HIV/TB-coinfected children in the International Epidemiology Databases to Evaluate AIDS (IeDEA) network. J Acquir Immune Defic Syndr. 2017; 75(2): 156-163. doi: 10.1097/qai.0000000000001335
20. Harries AD, Dlodlo RA, Brigden G, Mortimer K, Jensen P, Fujiwara PI, et al. Should we consider a “fourth 90” for tuberculosis? Int J Tuberc Lung Dis. 2019; 23: 1253-1256. doi: 10.5588/ijtld.19.0471
21. Fitzpatrick ME, Kunisaki KM, Morris A. Pulmonary disease in HIV-infected adults in the era of antiretroviral therapy. AIDS; 2018; 32(3): 277-292. doi: 10.1097/qad.0000000000001712
22. Bigna JJ, Kenne AM, Asangbeh SL, Sibetcheu AT. Prevalence of chronic obstructive pulmonary disease in the global population with HIV: A systematic review and meta-analysis. Lancet Global Health. 2018; 6(2): e193-e202. doi: 10.1016/s2214-109x(17)30451-5
23. Даренская М.А., Колесникова Л.И., Колесников С.И. Свободнорадикальные реакции при социально значимых инфекционных заболеваниях: ВИЧ-инфекции, гепатитах, туберкулезе. Вестник Российской академии медицинских наук. 2020; 75(3): 196-203.
24. Rogers ME Balistreri WF. Cascade of care for children and adolescents with chronic hepatitis C. World J Gastroenterol. 2021; 27(12): 1117-1131. doi: 10.3748/wjg.v27.i12.1117
25. El-Shabrawi MH, Kamal NM. Burden of pediatric hepatitis C. World J Gastroenterol. 2013; 19(44): 7880-7888. doi: 10.3748/wjg.v19.i44.7880
26. Delgado-Borrego A, Smith L, Jonas MM, Hall CA, Negre B, Jordan SH, et al. Expected and actual case ascertainment and treatment rates for children infected with hepatitis C in Florida and the United States: Epidemiologic evidence from statewide and nationwide surveys. J Pediatr. 2012; 161: 915-921. doi: 10.1016/j.jpeds.2012.05.002
27. Spivak JL, Bender BS, Quinn TC. Hematologic abnormalities in the acquired immune deficiency syndrome. Am J Med. 1984; 77: 224-228. doi: 10.1016/0002-9343(84)90695-8
28. Zon LI, Arkin C, Groopman JE. Haematologic manifestations of the human immune deficiency virus (HIV). Br J Haematol. 1987; 66: 251-256. doi: 10.1111/j.1365-2141.1987.tb013
29. Mocroft A, Kirk O, Barton SE, Dietrich M, Proenca R, Colebunders R, et al. Anaemia is an independent predictive marker for clinical prognosis in HIV-infected patients from across Europe. AIDS. 1999; 13(8): 943-950. doi: 10.1097/00002030-199905280-000
30. Sullivan PS, Hanson DL, Chu SY, Jones JL, Ward JW. Epidemiology of anemia in human immunodeficiency virus (HIV)- infected persons: Results from the multistate adult and adolescent spectrum of HIV disease surveillance project. Blood. 1998; 91: 301-308. doi: 10.1182/blood.v91.1.301
31. Wagnew F, Eshetie S, Alebel A, Tesema C, Kibret GD, Gebrie A, et al. Burden of anemia and its association with HAART in HIV infected children in Ethiopia: A systematic review and metaanalysis. BMC Infectious Diseases, 2019; 19(1): 1032. doi: 10.1186/s12879-019-4656-1
32. Clark TD, Mmiro F, Ndugwa C, Perry RT, Jackson JB, Melikian G, et al. Risk factors and cumulative incidence of anaemia among human immunodeficiency virus-infected children in Uganda. Ann Trop Paediatr. 2002; 22: 11-17. doi: 10.1179/027249302125000102
33. Volberding PA. Human immunodeficiency virus hematology. Hematology. 2003; 294-313. doi: 10.1182/asheducation-2003
34. Ellaurie M, Burns ER, Rubinstein A. Hematologic manifestations in pediatric HIV infection: Severe anemia as a prognostic factor. Am J Pediatr Hematol Oncol. 1990; 12: 449-453. doi: 10.1097/00043426-199024000-00008
35. Mueller BU, Tannenbaum S, Pizzo PA. Bone marrow aspirates and biopsies in children with human immunodeficiency virus infection. J Pediatr Hematol Oncol 1996; 18: 266-271. doi: 10.1097/00043426-199608000-00006
36. Gooden TE, Gardner M, Wang J, Chandan JS, Beane A, Haniffa R, et al. The risk of mental illness in people living with HIV in the UK: A propensity score-matched cohort study Lancet HIV. 2022; 9(3): e172-e181. doi: 10.1016/S2352-3018(21)00319-2
37. le Roux SM, Donald KA, Brittain K, Phillips TK, Zerbe A, Nguyen KK, et al. Neurodevelopment of breastfed HIV-exposed uninfected and HIV-unexposed children in South Africa. AIDS. 2018; 32(13): 1781-1791. doi: 10.1097/qad.0000000000001872
38. Chaudhury S, Williams PL, Mayondi GK, Leidner J, Holding P, Tepper V, et al. Neurodevelopment of HIV-exposed and HIVunexposed uninfected children at 24 months. Pediatrics. 2017; 140(4): e20170988. doi: 10.1542/peds.2017-0988
39. Boivin MJ, Maliwichi-Senganimalunje L, Ogwang LW, Kawalazira R, Sikorskii A, Familiar-Lopez I, et al. Neurodevelopmental effects of ante-partum and post-partum antiretroviral exposure in HIV-exposed and uninfected children versus HIV-unexposed and uninfected children in Uganda and Malawi: A prospective cohort study. Lancet HIV. 2019; 6: e518-530. doi: 10.1016/s2352-3018(19)30083-9
40. Judd A, Le Prevost M, Melvin D, Arenas-Pinto A, Parrott F, Winston A, et al. Cognitive function in young persons with and without perinatal HIV in the AALPHI cohort in England: Role of non-HIV-related factors. Clin Infect Dis. 2016; 63(10): 1380-1387. doi: 10.1093/cid/ciw568
41. Arrildt KT, LaBranche CC, Joseph SB, Dukhovlinova EN, Graham WD, Ping L-H, et al. Phenotypic correlates of HIV-1 macrophage tropism. J Virol. 2015; 89(22): 11294-11311. doi: 10.1128/jvi.00946-15
42. Sturdevant CB, Dow A, Jabara CB, Joseph SB, Schnell G, Takamune N, et al. Central nervous system compartmentalization of HIV-1 subtype C variants early and late in infection in young children. PLoS Pathog. 2012; 8(12): e1003094. doi: 10.1371/journal.ppat.1003094
43. Kaul M, Lipton S. Mechanisms of neuronal injury and death in HIV-1 associated dementia. Current HIV Research. 2006; 4(3): 307-318. doi: 10.2174/157016206777709384
44. Schwartz L, Civitello L, Dunn-Pirio A, Ryschkewitsch S, Berry E, Cavert W, et al. Evidence of human immunodeficiency virus type 1 infection of nestin-positive neural progenitors in archival pediatric brain tissue. J Neurovirol. 2007; 13(3): 274-283. doi: 10.1080/13550280701344975
45. Chiriboga CA, Fleishman S, Champion S, Gaye-Robinson L, Abrams EJ. Incidence and prevalence of HIV encephalopathy in children with HIV infection receiving highly active anti-retroviral therapy (HAART). J Pediatr. 2005; 146: 402-407. doi: 10.1016/j.jpeds.2004.10.021
46. Patel K, Ming X, Williams PL, Robertson KR, Oleske JM, Seage GR. Impact of HAART and CNS-penetrating antiretroviral regimens on HIV encephalopathy among perinatally infected children and adolescents. AIDS. 2009; 23(14): 1893-1901. doi: 10.1097/qad.0b013e32832dc041
47. Shanbhag MC, Rutstein RM, Zaoutis T, Zhao H, Chao D, Radcliffe J. Neurocognitive functioning in pediatric human immunodeficiency virus infection: Effects of combined therapy. Arch Pediatr Adolesc Med. 2005; 159: 651-656. doi: 10.1001/archpedi.159.7.651
48. Shan L, Siliciano RF. From reactivation of latent HIV-1 to elimination of the latent reservoir: The presence of multiple barriers to viral eradication. BioEssays. 2013; 35: 544-552. doi: 10.1002/bies.201200170
49. McCoig C, Castrejón MM, Castaño E, de Suman O, Báez C, Redondo W, et al. Effect of combination antiretroviral therapy on cerebrospinal fluid HIV RNA, HIV resistance, and clinical manifestations of encephalopathy. J Pediatr. 2002; 141: 36-44. doi: 10.1067/mpd.2002.12500
50. Lewis-de los Angeles CP, Williams PL, Huo Y, Wang SD, Uban KA, Herting MM, et al. Lower total and regional grey matter brain volumes in youth with perinatally-acquired HIV infection: Associations with HIV disease severity, substance use, and cognition. Brain Behav Immun. 2017; 62: 100-109. doi: 10.1016/j.bbi.2017.01.004
51. Wedderburn CJ, Weldom E, Bertran-Cobo C, Rehman AM, Stein DJ, Gibb DM, et al. Early neurodevelopment of HIV-exposed uninfected children in the era of antiretroviral therapy: A systematic review and meta-analysis. Lancet Child Adolesc Health. 2022; 6(6): 393-408. doi: 10.1016/S2352-4642(22)00071-2
52. Crowell CS, Huo Y, Tassiopoulos K, Malee KM, Yogev R, Hazra R, et al. Early viral suppression improves neurocognitive outcomes in HIV-infected children. AIDS. 2015; 29(3): 295-304. doi: 10.1097/qad.0000000000000528
53. Morden E, Technau K-G, Giddy J, Maxwell N, Keiser O, Davies M-A. Growth of HIV-exposed uninfected infants in the first 6 months of life in South Africa: The IeDEA-SA collaboration. PLoS One. 2016; 11(4): e0151762. doi: 10.1371/journal.pone.0151762
54. Aizire J, Sikorskii A, Ogwang LW, Kawalazira R, Mutebe A, Familiar-Lopez I, et al. Decreased growth among antiretroviral drug and HIV exposed uninfected versus unexposed children in Malawi and Uganda. AIDS. 2020; 34: 215-225. doi: 10.1097/qad.0000000000002405
Рецензия
Для цитирования:
Манаенкова Т.Л., Баирова Т.А., Самбялова А.Ю., Парамонов А.И., Беляева Е.В., Бугун О.В., Рычкова Л.В. Коморбидная патология у детей и подростков с перинатальной ВИЧ-инфекцией: пилотное исследование. Acta Biomedica Scientifica. 2022;7(5-2):74-85. https://doi.org/10.29413/ABS.2022-7.5-2.8
For citation:
Manaenkova T.L., Bairova T.A., Sambyalova A.Yu., Paramonov A.I., Belyaeva E.V., Bugun O.V., Rychkova L.V. Comorbid disease in children and adolescents with perinatal HIV infection: A pilot study. Acta Biomedica Scientifica. 2022;7(5-2):74-85. (In Russ.) https://doi.org/10.29413/ABS.2022-7.5-2.8