Preview

Acta Biomedica Scientifica

Расширенный поиск

Применение нового способа подготовки аутотрансплантата для пластики передней крестообразной связки

https://doi.org/10.29413/ABS.2020-5.6.29

Полный текст:

Аннотация

Важным этапом артроскопической пластики передней крестообразной связки является подготовка аутотрансплантата.

Цель исследования. Оценить ближайшие результаты применения нового способа  подготовки аутотрансплантата при пластике передней крестообразной связки.

Материалы и методы. Проанализированы результаты лечения 28 пациентов с застарелым полным травматическим разрывом передней крестообразной связки (средний возраст пациентов 27,5 ± 6,66 года). Артроскопическая пластика передней крестообразной связки у 18 пациентов была выполнена по технологии All-inside с  использованием системы фиксации Tightrope «Arthrex». У 10 пациентов хирургическое лечение проводилось по аналогичной технологии, отличие составлял  лишь способ подготовки аутотрансплантата. Способ включал предварительное  определение необходимой для каждого конкретного пациента толщины и длины аутотрансплантата. Необходимая толщина аутотрансплантата была равна расстоянию между медиальным и латеральным межмыщелковыми бугорками межмыщелкового возвышения большеберцовой кости. Необходимую длину аутотрансплантата получают при сложении расстояния между точками прикрепления передней крестообразной связки к большеберцовой и бедренной костям с длинами высверливаемых костных каналов для фиксации аутотрансплантата, минус 5 мм, учитываемых на растяжение аутотрансплантата при его фиксации. Затем выполняют забор аутосухожилий полусухожильной и тонкой мышц на общей сухожильной ножке и  формируют аутотрансплантат необходимых для пациента размеров.

Результаты. Сравнение ближайших результатов артроскопической пластики передней крестообразной связки по таким критериям, как сохранение болевого синдрома, синовиты коленного сустава, ограничение объёма движений в коленном суставе, ощущение нестабильности коленного сустава, разрывы и отрывы аутотрансплантата, неудовлетворённость пациентов результатами лечения, показало клиническую эффективность предложенного способа подготовки аутотрансплантата.

Заключение. Новым явился индивидуальный расчёт необходимых для конкретного пациента размеров аутотрансплантата, что позволило улучшить клинические  результаты.

Об авторах

С. Н. Леонова
ФГБНУ «Иркутский научный центр хирургии и травматологии»
Россия

доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник научно-клинического отдела травматологии

664003, г. Иркутск, ул. Борцов Революции, 1, Россия



В. В. Монастырёв
ФГБНУ «Иркутский научный центр хирургии и травматологии»
Россия

кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник научно-клинического отдела травматологии

664003, г. Иркутск, ул. Борцов Революции, 1, Россия



Н. С. Пономаренко
ФГБНУ «Иркутский научный центр хирургии и травматологии»
Россия

кандидат медицинских наук, научный сотрудник научно-клинического отдела травматологии

664003, г. Иркутск, ул. Борцов Революции, 1, Россия



Список литературы

1. Сластилин В.В., Файн А.М., Ваза А.Ю. Использование трансплантата из сухожилий подколенных мышц для пластики передней крестообразной связки (преимущества, проблемы и пути их решения). Трансплантология. 2017; 9(4): 317-324.

2. Рикун О.В., Хоминец В.В., Федотов А.О. Современные тенденции в хирургическом лечении пациентов с разрывами передней крестообразной связки (обзор литературы). Травматология и ортопедия России. 2017; 23(4): 134-145.

3. Сластилин В.В., Ярыгин Н.В., Паршиков М.В., Сычевский М.В., Файн А.М. Модификация способа подготовки и установки четырехпучкового аутотрансплантата из сухожилия полусухожильной мышцы при пластике передней крестообразной связки. Гений ортопедии. 2019; 25(3): 277-284. doi: 10.18019/1028-4427-2019-25-3-277-284

4. Леонова С.Н., Монастырев В.В., Пономаренко Н.С. Использование нового подхода к артроскопической аутопластике передней крестообразной связки при ее травматическом повреждении. Политравма. 2019; (4): 52-57.

5. Grafton RD, Lyon DL, Hallet B. High strength suture material: Patent US6716234B2.

6. Grafton RD, Schmielding R. High strength suture with coating and colored trace: Patent US7029490.

7. Morrison DS, Hacker RL. Stiff tipped suture: Patent US7147651.


Для цитирования:


Леонова С.Н., Монастырёв В.В., Пономаренко Н.С. Применение нового способа подготовки аутотрансплантата для пластики передней крестообразной связки. Acta Biomedica Scientifica. 2020;5(6):230-234. https://doi.org/10.29413/ABS.2020-5.6.29

For citation:


Leonova S.N., Monastyrev V.V., Ponomarenko N.S. Using a New Method for Preparing an Autograft for Anterior Cruciate Ligament Plasty. Acta Biomedica Scientifica. 2020;5(6):230-234. (In Russ.) https://doi.org/10.29413/ABS.2020-5.6.29

Просмотров: 120


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2541-9420 (Print)
ISSN 2587-9596 (Online)