Индекс массы тела и показатели липидного обмена при стеатозе печени алкогольного и неалкогольного генеза у жителей сельской местности: сходство и различия
https://doi.org/10.29413/ABS.2019-4.3.3
Аннотация
Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) и алкогольная болезнь печени (АБП) являются серьёзными проблемами здоровья во всём мире. Особенности течения стеатоза печени (СП) вследствие НАЖБП и АБП в сельской местности, в том числе и показатели липидного обмена в зависимости от индекса массы тела (ИМТ), изучены недостаточно.
Цель исследования: изучить у жителей терапевтического участка сельской местности особенности липидного обмена в зависимости от ИМТ при СП вследствие НАЖБП и АБП.
Материалы и методы. Обследованы 1152 жителя сельского терапевтического участка. Проведён анализ липидограмм и ИМТ у больных СП при НАЖБП и АБП.
Результаты. Пациентов со СП и сниженным ИМТ на сельском врачебном участке не было. Среди больных СП на фоне НАЖБП лица с ИМТ ≥ 25 (98,2 %) встречаются статистически значимо чаще, чем на фоне АБП (55,1 %) (р < 0,001). Больных с нормальным ИМТ было больше при АБП (44,9 %), чем при НАЖБП (1,8 %) (р < 0,001). Статистически значимых различий по возрасту у больных СП при НАЖБП в зависимости от ИМТ не было (p > 0,05). Больные СП на фоне АБП с повышенным ИМТ были старше, чем те, у кого индексбыл нормальным (р < 0,05). Различий в липидограммах при СП на фоне НАЖБП и АБП в зависимости от ИМТ не выявлено (p > 0,05). При СП на фоне АБП уровень триглицеридов (ТГ) и коэффициент атерогенности были статистически значимо выше (р < 0,05 в обоих случаях), чем у больных СП на фоне НАЖБП.
Выводы. Нарушения липидного обмена свойственны больным как с повышенным, так и с нормальным ИМТ. На сельском терапевтическом участке больные СП на фоне АБП имели более выраженные нарушения липидного обмена, чем при НАЖБП, независимо от ИМТ.__
Об авторах
Н. В. Михайлова
ОГБУЗ «Усольская городская больница»
Россия
Россия
Михайлова Наталья Владимировна – участковый врач-терапевт
665459, г. Усолье-Сибирское, ул. Куйбышева, 4
И. Л. Петрунько
Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования – филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия
непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Россия
Россия
Петрунько Ирина Леонидовна – доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой медицинской экспертизы
664049, г. Иркутск, Юбилейный, 100
Список литературы
1. Toshikuni N, Tsutsumi M., Arisawa T. Clinical differences between alcoholic liver disease and nonalcoholic fatty liver disease. World J Gastroenterol. 2014; 20(26): 8393-8406. doi: 10.3748/wjg.v20.i26.8393
2. Byrne CD, Targher G. NAFLD: a multisystem disease. J Hepatol. 2015; 62 (1 Suppl): S47-S64. doi: 10.1016/j.jhep.2014.12.012
3. Polyzos SA, Kountouras J, Zavos C. Nonalcoholic fatty liver disease: the pathogenetic roles of insulin resistance and adipocytokines. Curr Mol Med. 2009; 9(3): 299-314. doi: 10.2174/156652409787847191
4. Лазебник Л.Б., Радченко В.Г., Голованова Е.В., Звенигородская Л.А., Конев Ю.В., Селиверстов П.В., и др. Неалкогольная жировая болезнь печени: клиника, диагностика, лечение (рекомендации для терапевтов, 2-я версия). Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2017; 138(2): 22-37.
5. Ивашкин В.Т., Маевская М.В., Павлов Ч.С., Тихонов И.Н., Широкова Е.Н., Буеверов А.О., и др. Клинические рекомендации по диагностике и лечению неалкогольной жировой болезни печени Российского общества по изучению печени и Российской гастроэнтерологической ассоциации. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2016; 26(2): 24-42. doi:10.22416/1382-4376-2016-26-2-24-42
6. Ивашкин В.Т., Маевская М.В., Павлов Ч.С., Сиволап Ю.П., Луньков В.Д., Жаркова М.С., и др. Клинические рекомендации Российского общества по изучению печени по ведению взрослых пациентов с алкогольной болезнью печени. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2017; 27(6): 20-40. doi: 10.22416/1382-4376-2017-27-6-20-40
7. Ковалёва О.Н., Ащеулова Т.В., Иванченко С.В., Гончарь А.В. Несфатин-1 и особенности липидного профиля у больных гипертонической болезнью, ассоциированной с ожирением и избыточной массой тела. Научные ведомости Белгородского Государственного университета. Серия: Медицина. Фармация. 2016; (26): 44-49.
8. Самородская И.В. Индекс массы тела и парадокс ожирения. Русский медицинский журнал. 2014; 22(2): 170-175.
9. Ивашкин В.Т., Драпкина О.М., Маев И.В., Трухманов А.С., Блинов Д.В., Пальгова Л.К., и др. Распространенность неалкогольной жировой болезни печени у пациентов амбулаторно-поликлинической практики в Российской Федерации: результаты исследования DIREG 2. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2015; 25(6): 31-41.
10. Махов В.М. Алкогольная болезнь печени и неалкогольная жировая болезнь печени – общность и различия. Лечащий врач. 2012; (7): 22.
11. Буеверов А.О., Маевская М.В., Ивашкин В.Т. Алкогольная болезнь печени. Русский медицинский журнал. Приложение «Болезни органов пищеварения». 2001; 3(2): 61.
12. Маев И.В., Андреев Д.Н., Дичева Д.Т., Абдурахманов Д.Т. Алкогольная болезнь печени: современное состояние проблемы. Терапевтический архив. 2014; 86(4): 108-116.
13. Куимов А.Д., Кривошеев А.Б., Попов К.В., Ложкина Н.Г., Богорянова П.А., Кондратова М.А., и др. Возрастные и гендерные особенности неалкогольной жировой болезни печени. Сибирский научный медицинский журнал. 2017; 37(1): 48-54.
Рецензия
Для цитирования:
Михайлова Н.В., Петрунько И.Л. Индекс массы тела и показатели липидного обмена при стеатозе печени алкогольного и неалкогольного генеза у жителей сельской местности: сходство и различия. Acta Biomedica Scientifica. 2019;4(3):23-27. https://doi.org/10.29413/ABS.2019-4.3.3
For citation:
Mikhaylova N.V., Petrunko I.L. Body Mass Index and Indicators of Lipid Exchange in Liver Steatosis of Alcoholic and Nonalcoholic Genesis in Residents of Rural Area: Similarities and Differences. Acta Biomedica Scientifica. 2019;4(3):23-27. (In Russ.) https://doi.org/10.29413/ABS.2019-4.3.3
Просмотров: 563
Послать статью по эл. почте 
