Коррекция пищевой гиперчувствительности как основной принцип иммунодиетологии в лечении ожирения и метаболических нарушений

Обоснование. Ни одна из предложенных в мире диет или систем питания до сих пор не решает проблемы профилактики и системы контроля ожирения. В предлагаемой гипотезе причина неудачи классических методов в борьбе с ожирением кроется в полном игнорировании активного участия иммунной системы в процессах пищеварения с учётом влияния пищевой антигенной нагрузки, которую несёт организм человека вследствие питания. Новое направление Иммунодиетология™ базируется на математически корректном расчёте индивидуальных реакций иммунной системы организма на пищевые антигены и является перспективным направлением для современной диетологии в решении вопросов профилактики и контроля ожирения.

Цель исследования: изучение особенностей гиперчувствительности к пищевым антигенам как основного триггера хронического воспаления в развитии ожирения и метаболических нарушений для возможностей обоснования персонифицированных принципов иммунодиетологии. Методы. Исследование пищевой гиперчувствительности проводилась по методике Immunohealth™, использовался иммуноферментный анализ на специфические IgG к 111 пищевым антигенам. Также методом иммуноферментного анализа в сыворотке крови определялись: ИЛ-4, ИЛ-6, ИЛ-10, ИЛ-17, ТТГ, свободный Т3, инсулин. Оценивались ряд биохимических параметров и общий анализ крови.

Результаты. В работе был проведён сравнительный анализ частоты встречаемости кластеров пищевой гиперчувствительности выделенных групп продуктов между волонтёрами с повышенным индексом массы тела, по сравнению с волонтёрами с нормальным индексом массы тела. Установлена корреляция между гиперчувствительностью к казеину и повышением концентраций IL-6 (Rs = 0,30 (p < 0,05)); IL-17 (Rs = 0,32 (p < 0,05)), а также пищевой гиперчувствительностью (тип III) к казеину и развитием атерогенных изменений (OR = 2,7 (1,2; 6,3)).

Заключение. Таким образом, результаты показали, что принципы диагностики и оценки, персонифицированной пищевой гиперчувствительности являются основой нового направления Иммунодиетология™, которое может являться перспективным направлением современной диетологии в контроле ожирения.

1. Burks AW, Laubach S, Jones SM. Oral tolerance, food allergy, and immunotherapy: Implications for future treatment. J Allergy Clin Immunol. 2008; 121(6): 1344-1350. doi: 10.1016/j.jaci.2008.02.037

2. Guo H, Jiang T, Wang J, Chang Y, Guo H, Zhang W. The value of eliminating foods according to food-specific immunoglobulin g antibodies in irritable bowel syndrome with diarrhea. J Int Med Res. 2012; 40(1): 204-210. doi: 10.1177/147323001204000121

3. Ussar S, Griffin NW, Bezy O, Fujisaka S, Vienberg S, Softic S, et al. Interactions between gut microbiota, host genetics and diet modulate the predisposition to obesity and metabolic syndrome. Cell Metabolism. 2015; 22(3): 516-530. doi: 10.1016/j.cmet.2015.07.007

4. Киселева Е.П. Акцептивный иммунитет – основа симбиотических взаимоотношений. Инфекция и иммунитет. 2015; 5(2): 113-130. doi: 10.15789/2220-7619-2015-2-113-130

5. Розенштейн М.Ю., Розенштейн А.З., Кондаков С.Э., Черевко Н.А. Современные лабораторные методы диагностики пищевой непереносимости. Бюллетень сибирской медицины. 2016; 15(1): 69-78. doi: 10.20538/1682-0363-2016-1-69–78

6. Лохов П.Г., Лисица А.В., Арчаков А.И. Метаболомный анализ крови: назначение, реализация, интерпретация данных. Биомедицинская химия. 2017; 63(3): 232-240. doi: 10.18097/PBMC20176303232

7. Шварц В.Я. Синдром хронического воспаления в жировой ткани. Патологическая физиология и экспериментальная медицина. 2014; 58(1): 85-90.

8. Фатхуллина А.Р., Пешкова Ю.О., Кольцова Е.К. Роль цитокинов в развитии атеросклероза (обзор). Биохимия. 2016; 81(11): 1614-1627.

9. Насонов Е.Л., Денисов Л.Н., Станислав М.Л. Интерлейкин 17–новая мишень для антицитокиновой терапии иммуновоспалительных ревматических заболеваний. Научно-практическая ревматология. 2013; 51(5): 545-552. doi: 10.14412/1995-4484-2013-1547

10. Розенштейн М.Ю., Розенштейн А.З., Кондаков С.Э., Черевко Н.А. Методологический подход к созданию персонифицированной элиминационной диеты при пищевой непереносимости, обусловленной иммунопатологическими реакциями III типа. Бюллетень сибирской медицины. 2015; 14(4): 60-67. doi: 10.20538/1682-0363-2015-4-60-67

11. Барановский А.Ю., Ворохобина Н.В. (ред.) Ожирение (клинические очерки). СПб.: Диалект; 2007.

12. Insulin: An undeserved bad reputation, Part 3. URL:https://weightology.net/insulin-an-undeserved-bad-reputation-part-3-mooooo.

13. Truswell AS. The A2 milk case: a critical review. URL:http://www.nature.com/ejcn/journal/v59/n5/full/1602104a.html.

14. Снегова В.А., Пигаревский П.В. Роль лимфоцитов при атерогенезе. Цитокины и воспаление. 2018; 17(1-4): 26-30.