Возможности мультиспиральной компьютерной томографии в диагностике окклюзионных заболеваний желчевыводящих путей
https://doi.org/10.29413/ABS.2018-3.6.18
Аннотация
В повседневной практике многопрофильного стационара одной из наиболее распространённых задач, которые ставятся перед специалистом лучевой диагностики, является выявление причин, вызывающих обструкцию желчевыводящих протоков. Как правило, после выявления эктазии желчных протоков при проведении ультразвукового исследования пациенту назначаются другие методы инструментальной диагностики для дальнейшего определения характера патологического процесса. Одним из таких методов является компьютерная томография.
В отделении лучевой диагностики ОАГУЗ «Иркутская городская клиническая больница № 1» обследованы и изучены результаты 62 пациентов в возрасте от 33 до 89 лет с обструктивными заболеваниями желчевыводящих путей. Описаны компьютерно-томографические признаки злокачественных и доброкачественных заболеваний гепатопанкреатодуоденальной области. В структуре заболеваемости преобладали обструкции желчевыводящих путей доброкачественного генеза, которые встречались у 44 (61,1 %) пациентов, наиболее частой их причиной были: холедохолитиаз (34 (54,8 %) случая), стриктуры холедоха (9 (12,5 %) случаев) периампулярные дивертикулы (2 (1,9 %) случая). Причинами обструкции злокачественного генеза (18 (38,9 %) случаев) были: аденокарциномы головки поджелудочной железы (11 (29,0 %) случаев), опухоли желчных протоков (5 (8,0 %) случаев), объёмные образования двенадцатиперстной кишки (2 (3,2 %) случая).
Об авторах
В. А. МалахановРоссия
Малаханов Владлен Александрович – научный сотрудник лаборатории лучевой диагностики научно-клинического отдела нейрохирургии, ФГБНУ «Иркутский научный центр хирургии и травматологии»; врач-рентгенолог отделения лучевой диагностики, ОГАУЗ «Иркутская городская клиническая больница № 1»
664046, г. Иркутск, ул. Байкальская, 118
П. В. Селивёрстов
Россия
Селиверстов Павел Владимирович – доктор медицинских наук, заведующий лабораторией лучевой диагностики научно-клинического отдела нейрохирургии
664003, г. Иркутск, ул. Борцов Революции, 1
Ю. В. Шевченко
Россия
Шевченко Юлия Викторовна – кандидат медицинских наук, врач-рентгенолог отделения лучевой диагностики
664046, г. Иркутск, ул. Байкальская, 118
Список литературы
1. Алексейцев А.В., Мейлах Б.Л. Анализ эффективности инструментальных методов дифференциальной диагностики механической желтухи // Пермский медицинский журнал. – 2016. – № 3. – С. 36–42.
2. Бурякина С.А., Кармазановский Г.Г. Опухоль Клацкина: современные аспекты дифференциальной диагностики // Анналы хирургической гепатологии. – 2012. – № 17 (1). – С. 100–109.
3. Данзанова Т.Ю., Синюкова Г.Т., Лепэдату П.И. Современные методы диагностики холангиоцеллюлярного рака // Медицинская визуализация. – 2014. – № 1. – С. 22–36.
4. Кармазановский Г.Г. Опухоли поджелудочной железы солидной структуры: протоколы лучевых исследований, дифференциальная диагностика (лекция, часть 1) // Медицинская визуализация. – 2016. – № 4. – С. 54–63.
5. Малаханов В.А., Селивёрстов П.В. Лучевая диагностика при стенозирующих поражениях желчевыводящих путей (обзор литературы) // Acta biomedica scientifica. – 2017. – Т. 2, № 1 (113). – С. 112–120. doi: 10.12737/article_5955e6b64836e8.79871884.
6. Bhargava SK, Usha T, Bhat S. (2013). Imaging in obstructive jaundice: A review with our experience. JIMSA, 26, 12-14.
7. Mathew RP, Moorkath A, Basti RS, Suresh HB. (2016). Value and accuracy of multidetector computed tomography in obstructive jaundice. Pol J Radiol, 81, 303309. doi: 10.12659/PJR.896680.
8. Miles KA, Lee TY, Goh V. (2012). Current status and guidelines for the assessment of tumour vascular support with dynamic contrast-enhanced computed tomography. Eur Radiol, 22 (7), 1430-1441. doi: 10.1007/s00330-0122379-4.
9. Thaiss WM, Sauter AW, Bongers M. (2015). Clinical applications for dual energy CT versus dynamic contrast enhanced CT in oncology. Eur J Radiol, 84 (12), 2368-2379. doi: 10.1016/j.ejrad.2015.06.001.
10. Tseng CW, Chen CC, Chen TS. (2008). Can computed tomography with coronal reconstruction improve the diagnosis of choledocholithiasis? J Gastroenterol Hepatol, 23 (10), 1586-1589. doi: 10.1111/j.1440-1746.2008.05547.x.
Рецензия
Для цитирования:
Малаханов В.А., Селивёрстов П.В., Шевченко Ю.В. Возможности мультиспиральной компьютерной томографии в диагностике окклюзионных заболеваний желчевыводящих путей. Acta Biomedica Scientifica. 2018;3(6):126-129. https://doi.org/10.29413/ABS.2018-3.6.18
For citation:
Malakhanov V.A., Seliverstov P.V., Shevchenko Yu.V. Possibilities of Multispiral computed Tomography in the Diagnosis of Occlusive Diseases of the Biliary Tract. Acta Biomedica Scientifica. 2018;3(6):126-129. (In Russ.) https://doi.org/10.29413/ABS.2018-3.6.18