ЗАБОЛЕВАНИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И РЕПРОДУКТИВНОЕ ЗДОРОВЬЕ ЖЕНСКОГО НАСЕЛЕНИЯ ОСНОВНЫХ ЭТНИЧЕСКИХ ГРУПП ВОСТОЧНОЙ СИБИРИ

В статье представлены результаты ретроспективного анализа данных обследования репродуктивный системы и состояния щитовидной железы 1339 женщин в возрасте от 27 до 45 лет, проживающих в Восточной Сибири. Обследовано 134 женщины монголоида (бурятки) и 1205 европеоидов (русские): 8І % -из бесплодных супружеских пар, 19 % здоровые женщины (контрольная группа). У женщин с бесплодием, проживающих в Иркутской области, при гиперпролактинемии установлена высокая частота гипотиреоза (18 %); у женщин с миомой матки и эндометриозом высокая частота аутоиммунного тиреоидита (7,9 % и 7,2 %), что подтверждает роль дисфункции щитовидной железы в развитии репродуктивных нарушений. Медианы ТТГу женщин-европеоидов с бесплодием значимо превышали показатели ТТГ в контрольной группе, особенно у женщин с миомой матки и эндометриозом. Медианы Т4 св., являющегося биологически активной частью общего тироксина,у бесплодных женщин были значительно ниже показателей контрольной группы фертильных женщин, однако находились в диапазоне референтных значений. У женщин с бесплодием, проживающих в республике Бурятия, заболевания щитовидной железы диагностированы в 2 раза реже по сравнению с жительницами Иркутской области (14,1 % и 35 %; p(x²) < 0,05). Не выявлено этнических различий по частоте (14 % и 14,4 %; ρ(χ²) > 0,05) и структуре заболеваний щитовидной железы, концентрациям ТТГ и Т4св. у русских и буряток с бесплодием, что требует дальнейшего изучения. Дискриминантный анализ установил значимость изменений гормонов щитовидной железы при бесплодии у разных этносов: для бесплодных и фертильных русских женщин, проживающих в республике Бурятия, информативными признаками являются показатели ТТГ, а для бесплодных и фертильных буряток -показатели Т4св., для женщин европеоидов с бесплодием, миомой матки и эндометриозом, проживающим в Иркутской области Т3 и Т4.

репродукция, щитовидная железа, гормоны, этнические группы

1. Колесникова Л.И., Даренская М.А., Шипхинеева Т.И. и др. Характеристика процессов липопероксидации у женщин различных популяций с гиперпролактинемией и бесплодием // Журнал акушерства и женский болезней. 2011. Т. LX, № 5. С. 55-60.

2. Лабыгина А.В. и др. Оценка показателей физического развития и структура патологии у подростков разных этнических групп, проживающих на территории Иркутской области // Бюлл. ВСНЦ СО РАМН. 2011. № 5 (81). С. 141-144.

3. Лабыгина А.В. и др. Этнические особенности структуры бесплодия у женщин русской и бурятской популяций // Матер. Всероссийской конференции «Социально-демографические перспективы Сибири. Актуальные проблемы и поиск путей их решения». -Иркутск, 2011. С. 120-126.

4. Лабыгина А.В. Основные клинико-патогенетические варианты женского эндокринного бесплодия: автореф. дис.. д-ра мед. наук. Иркутск, 2010. 37 с.

5. Лабыгина А.В., Сутурина Л.В., Колесникова Л.И. и др. Репродуктивное здоровье коренного и пришлого населения Восточной Сибири // Здравоохранение Российской Федерации. 2013. № 3. С. 37-39.

6. Перминова С.Г. и др. Бесплодие и гипотиреоз // Проблемы женского здоровья. 2008. Т. 3, № 2. С. 65-75.

7. Пешкова И.А. Факторы, влияющие на репродуктивное здоровье детей // Успехи современного естествознания. 2007. № 6. С. 89-91.

8. Ринчиндоржиева М.П., Колесников С.И., Шипхинеева Т.И. и др. Эпидемиология женского бесплодия городского населения Республики Бурятия // Бюлл. ВСНЦ СО РАМН. 2011. № 4 (80), Ч. 2. С. 295-298.

9. Сутурина Л.В. и др. Этнические особенности бесплодия в браке в Восточной Сибири // Матер. XIX международной конференции РАРЧ «Репродуктивные технологии сегодня и завтра». Иркутск, 2009. С. 11-12.

10. Сутурина Л.В., Лабыгина А.В. Основные клинико-патогенетические варианты бесплодия, связанного с нарушениями овуляции // Доктор.Ру. -2010. Т. 58, № 7. С. 9-12.

11. Шестакова Ж.Н., Гурьева В.А. Сравнительная оценка репродуктивного потенциала у пациенток, проживающих в условиях города и сельской местности // Сибирский медицинский журнал. 2008. -№ 6. С. 80-82.

12. Шипхинеева Т.И., Сутурина Л.В., Даржаев З.Ю. и др. Структура причин бесплодия в РБ по данным обращаемости в Центр охраны репродуктивного здоровья Республиканского перинатального Центра // Бюлл. ВСНЦ СО РАМН. 2005. № 5 (43). С. 121-122.

13. Шипхинеева Т.И., Сутурина Л.В., Даржаев З.Ю. и др. Характеристика причин эндокринного бесплодия у русских и буряток по данным обращаемости // Бюлл. ВСНЦ СО РАМН. 2010. № 6 (76), Ч. 2С. 99-101.

14. Krassas G.E. Thyroid disease and female reproduction // Fertil. Steril. 2000. Vol. 74, N 6. -P. 1063-1070.

15. Poppe K. et al. Thyroid dysfunction and autoimmunity in infertile women // Thyroid. November 2002. Vol. 12 (11). P. 997-1001. -doi:10.1089/105072502320908330. Published in Volume: 12 Issue 11: July 9, 2004. дата обращения 16.06.2013