actabiomedicaActa Biomedica ScientificaActa Biomedica Scientifica2541-94202587-9596Scientific Centre for Family Health and Human Reproduction Problemsactabiomedica-983Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL MEDICINEВзаимосвязь функциональных параметров легких с состоянием костной ткани при терминальной легочной патологииINTERRELATION BETWEEN LUNGS FUNCTiONAL PARAMETERS AND CONDiTiON OF BONE TISSUE AT THE TERMINAL PULMONARY PATHOLOGYУгайЛ. Г.UgayL. G.noemail@neicon.ruКочетковаЕ. А.KochetkovaE. A.zkochetkova@mail.ruБуряК. А.BuryaK. A.k_burya@mail.ruАлбавичусС. А.AlbavichusS. A.noemail@neicon.ruГБОУ ВПО «Владивостокский государственный медицинский университет» Минздравсоцразвития РФVladivostok State Medical University20122807201204(1)122125Copyright © Угай Л.Г., Кочеткова Е.А., Буря К.А., Албавичус С.А., 20122012Угай Л.Г., Кочеткова Е.А., Буря К.А., Албавичус С.А.Ugay L.G., Kochetkova E.A., Burya K.A., Albavichus S.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.actabiomedica.ru/jour/article/view/983

Цель: оценить состояние минеральной плотности костной ткани (МПКТ) при терминальной легочной патологии установить корреляционные связи между функциональными параметрами легких и. предтрансплантационной костной массой. Материалы и методы: проведен ретроспективный анализ 74 историй болезней пациентов с терминальной, легочной, патологией, ожидающих пересадку легких. МПКТ в поясничном отделе позвоночника (L2—L4) и шейке бедра (FN) оценивалась с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорциометрии (Hologic). У всех пациентов была исследована функция внешнего дыхания, проведены газометрия и тест шестиминутной ходьбы. Результаты: остеопенический синдром в какой-либо из зон интереса зарегистрирован, у 69 % обследованных пациентов. Нормальные показатели. МПКТ как в L2—L4, так и. в FN были только у 11 % пациентов. По нашим, данным, показатели. T-критерия, (как в L2—L4, так и. в FN) имели прямую зависимость от. индекса массы тела (ИМТ) и общей жировой массы. Установлена прямая, корреляционная зависимость между МПКТ, объемом, форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ.) (r = 0,49, p < 0,05 в L2—L4 и r = 0,52, p < 0,05 в FN) и обратная корреляция с общей емкостью легких (TLC) (r = —0,53, p < 0,01) и остаточным объемом легких (RV) (r = —0,48, p < 0,05) только в FN. Мы обнаружили достоверную негативную взаимосвязь МПКТ только с pCO2 артериальной крови (r = —0,54, p < 0,01 в L2—L4 и r = —0,48, p < 0,05 в FN). Не было обнаружено достоверной корреляционной, зависимости между DLCO тестом 6-минутной ходьбы и МПКТ как L2—L4, так и в FN. Атравматические переломы различной локализации имели 11 % больных. Выводы: таким, образом, ОП является достаточно частым тяжелым системным проявлением у пациентов с различной терминальной легочной, патологией в дотрансплантационном периоде. Ухудшение функциональных параметров легких, низкий ИМТ и снижение общей жировой массы,могут являться, сильными предикторами. ОП при. тяжелой респираторной патологии.

The aim of this study was to evaluate the condition of mineral density of bone tissue at the terminal pulmonary pathology, to determine correlations between lungs functional parameters and. pre-transplantation bone mass. Materials and methods: we realized retrospective analysis of 74 case histories of patients with terminal pulmonary pathology, waiting for lung transplantation. MDBT in lumbar segment of spine (L2—L4) and. femoral neck (FN) was evaluated, with help of double-energy X-ray absorptiometry (Hologic). Function of external respiration was researched, gasometry and 6-minutes walking test were realized, in all the patients. Results: osteopenic syndrome in any zone of interest was registered in 69 % of patients. Normal indices of MDBT both in L2—L4 and. in FN were registered only in 11 % of patients. On our data the indices of T-criterion (both, in L2—L4 and. in FN) had. direct relation with, body weight index (BWI) and. total fatty mass. Direct correlation between MDBT, volume of forced expiration for 1 second. (FEV) (r = 0,49, p < 0,05 in L2—L4 and. r = 0,52, p < 0,05 in FN) and. indirect correlation with, total lungs capacity (TLC) (r = —0,53, p < 0,01) with residual lungs volume (RV) (r = —0,48, p < 0,05) only in FN. We revealed, reliable negative interrelation, of MDBT only with pCO2 of arterial blood (r = —0,54, p < 0,01 in L2—L4 and r = —0,48, p < 0,05 in FN). There were no reliable correlation between DLCO, 6-minutes walking test and. MDBT both in L2—L4 and. in FN. 11% of patients had. atraumatic fractures of different localization. Conclusion: thus, osteoporosis is sufficiently frequent system, manifestation, in patients with, different terminal pulmonary pathology in pre-transplantation period. Worsening of lungs functional parameters, low BWI and. decrease of total fatty mass can be strong predictors of osteoporosis at the serious respiratory pathology.

остеопорозтерминальная легочная патологиялегочная трансплантацияospeoporosisterminal lung pathologylung transplantationReferencesAris R., Lester G., Ontjes D. Treatment of bone disease in cystic fibrosis // Curr. Opin. Pulmon. Med. - 2004. - N 10. - P. 524-530.Aris R., Lester G., Ontjes D. Treatment of bone disease in cystic fibrosis // Curr. Opin. Pulmon. Med. - 2004. - N 10. - P. 524-530.Body mass index as a predictor of fracture risk: a meta-analysis / C. de Laet, J.A. Kanis, A. Odén [et al.] // Osteoporosis Int. - 2005. - Vol. 16. -P. 1330-1338.Body mass index as a predictor of fracture risk: a meta-analysis / C. de Laet, J.A. Kanis, A. Odén [et al.] // Osteoporosis Int. - 2005. - Vol. 16. -P. 1330-1338.Bone loss in patients with untreated chronic obstructive pulmonary disease is mediated by an increase in bone resorption associated with hypercapnia / H.P. Dimai, W. Domej, G. Leb [et al.] // J. Bone Miner. Res. - 2001. - Vol. 16. - P. 2132-2141.Bone loss in patients with untreated chronic obstructive pulmonary disease is mediated by an increase in bone resorption associated with hypercapnia / H.P. Dimai, W. Domej, G. Leb [et al.] // J. Bone Miner. Res. - 2001. - Vol. 16. - P. 2132-2141.Bone mineral density in patients with chronic obstructive pulmonary disease who are candidates for lung transplant / J.M. Vaquero-Barrios, M.S. Arenasde Larriva, J. Redel-Montero [et al.] // Transplantation Proceedings. - 2010. - Vol. 42. - P. 3020-3022.Bone mineral density in patients with chronic obstructive pulmonary disease who are candidates for lung transplant / J.M. Vaquero-Barrios, M.S. Arenasde Larriva, J. Redel-Montero [et al.] // Transplantation Proceedings. - 2010. - Vol. 42. - P. 3020-3022.Functional status and quality of life in patients surviving 10 years after lung transplantation / R.M. Rutherford, A.J. Fisher, C. Hilton [et al.] // Amer. J. Transplant. - 2005. - N 5. - P. 1099-1104.Functional status and quality of life in patients surviving 10 years after lung transplantation / R.M. Rutherford, A.J. Fisher, C. Hilton [et al.] // Amer. J. Transplant. - 2005. - N 5. - P. 1099-1104.Low bone mineral density in COPD patients related to worse lung function, low weight and decreased fat-free mass / A. Vrieze, H.M. de Greef, P.J. Wykstra, J.B. Wempe // Osteoporosis Int. - 2007. - Vol. 18. -P. 1197-1202.Low bone mineral density in COPD patients related to worse lung function, low weight and decreased fat-free mass / A. Vrieze, H.M. de Greef, P.J. Wykstra, J.B. Wempe // Osteoporosis Int. - 2007. - Vol. 18. -P. 1197-1202.Osteoporosis and lung transplantation: a prospective study / A. Spira, C. Gutierrez, C. Chaparro [et al.] // Chest. - 2000. - Vol. 117. - P. 476-481.Osteoporosis and lung transplantation: a prospective study / A. Spira, C. Gutierrez, C. Chaparro [et al.] // Chest. - 2000. - Vol. 117. - P. 476-481.Osteoporosis before lung transplantation: association with low body mass index, but not with underlying disease / O. Tschopp, A. Boehler, R. Speich [et al.] // Am. J. Transplant. - 2002. - N 2. -P. 167-172.Osteoporosis before lung transplantation: association with low body mass index, but not with underlying disease / O. Tschopp, A. Boehler, R. Speich [et al.] // Am. J. Transplant. - 2002. - N 2. -P. 167-172.Osteoporosis in diffuse parenchymal lung disease / C.E. Caplan-Shaw, S.M. Arcasoy, E. Shawe [et al.] // Chest. - 2006. - N 129. - P. 140-146.Osteoporosis in diffuse parenchymal lung disease / C.E. Caplan-Shaw, S.M. Arcasoy, E. Shawe [et al.] // Chest. - 2006. - N 129. - P. 140-146.Osteoporosis in lung transplant candidates compared to matched healthy controls / W.C. Lakey, S. Spratt, E.N. Vinson [et al.] // Clin. Transplant. -2011. - Vol. 25. - P. 426-435.Osteoporosis in lung transplant candidates compared to matched healthy controls / W.C. Lakey, S. Spratt, E.N. Vinson [et al.] // Clin. Transplant. -2011. - Vol. 25. - P. 426-435.Predictors of low bone mineral density in elderly males with chronic obstructive pulmonary disease: the role of body mass index / A. Coin, G. Sergi, S. Marin [et al.] // Aging Male. - 2010. - Vol. 13, N 2. - P. 142-147.Predictors of low bone mineral density in elderly males with chronic obstructive pulmonary disease: the role of body mass index / A. Coin, G. Sergi, S. Marin [et al.] // Aging Male. - 2010. - Vol. 13, N 2. - P. 142-147.Severe osteoporosis before and after lung transplantation / R. Aris, I. Neuringer, M. Weiner, D. Ontjes // Chest. - 1996. - N 109. - P. 1176-1183.Severe osteoporosis before and after lung transplantation / R. Aris, I. Neuringer, M. Weiner, D. Ontjes // Chest. - 1996. - N 109. - P. 1176-1183.The prevalence of osteoporosis in patients with chronic obstructive pulmonary disease. A crosssectional study / N.R. Jorgensen, P. Schwarz, I. Holme [et al.] // Respir. Med. - 2006. - N 4. - P. 34-38.The prevalence of osteoporosis in patients with chronic obstructive pulmonary disease. A crosssectional study / N.R. Jorgensen, P. Schwarz, I. Holme [et al.] // Respir. Med. - 2006. - N 4. - P. 34-38.The Registry of the International Society for Heart and Lung Transplantation: twenty-seventh official adult lung and heart-lung transplantation report -2010 / J.D. Christie, L.B. Edwards, A.Y. Kucheryavaya [et al.] // J. Heart. Lung. Transplant. - 2010. -N 29. - P. 1104-1118.The Registry of the International Society for Heart and Lung Transplantation: twenty-seventh official adult lung and heart-lung transplantation report -2010 / J.D. Christie, L.B. Edwards, A.Y. Kucheryavaya [et al.] // J. Heart. Lung. Transplant. - 2010. -N 29. - P. 1104-1118.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.