Лапштаева Анна Васильевна – кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры иммунологии, микробиологии и вирусологии с курсом клинической иммунологии и аллергологии.
430005, Республика Мордовия, Саранск, ул. Большевистская, д. 68
Anna V. Lapshtaeva – Cand. Sc. (Med.), Docent, Associate Professor of the Department of Immunology, Microbiology and Virology with a course in Clinical Immunology and Allergology, National Research Mordovia State University.
Bolshevistskaya St., 68, Saransk 430005
Сычев Иван Витальевич – научный сотрудник Центра геномных исследований мирового уровня «Центр предиктивной генетики, фармакогенетики и персонализированной терапии».
119435, Москва, Абрикосовский пер., д. 2
Ivan V. Sychev – Researcher at the Center for Predictive Genetics, Pharmacogenetics and Personalized Therapy — World-class Center for Genomic Research, Russian Scientific Center for Surgery named after Academician B. V. Petrovsky.
Abrikosovsky Lane, 2, Moscow 1194352
Вирясова Анастасия Алексеевна – ассистент кафедры акушерства и гинекологии им. проф. А.П. Марусова.
430005, Республика Мордовия, г Саранск, ул. Большевистская, д. 68
Anastasia A. Viryasova – Teaching assistant at the Department of obstetrics and gynecology named after prof. A.P. Marusov, National Research Mordovia State University.
Bolshevistskaya St., 68, Saransk 430005
Мармулева Вероника Сергеевна – студентка 5 курса.
153012, Ивановская область, г. Иваново, Шереметевский проспект, д. 8
Veronika S. Marmyleva – 5th year student of the Ivanovo State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation.
Sheremetevsky Prospekt, 8, Ivanovo 1530128
Сычев Дмитрий Алексеевич – доктор медицинских наук, профессор, академик РАН, заслуженный деятель науки, научный руководитель Центра геномных исследований мирового уровня «Центр предиктивной генетики, фармакогенетики и персонализированной терапии» ФГБНУ «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского»; заведующий кафедрой клинической фармакологии и терапии им. академика Б.Е. Вотчала ФГБОУ ДПО «РМАНПО» МЗ РФ.
119435, Москва, Абрикосовский пер., д. 2; 125993, Москва, ул. Баррикадная, дом 2/1, строение 1
Dmitry A. Sychev – Dr. Sc. (Med.), Professor, member of the RAS, Honored Scientist, Scientific Director of the Center for Predictive Genetics, Pharmacogenetics and Personalized Therapy – World-class Center for Genomic Research, Russian Scientific Center for Surgery named after Academician B.V. Petrovsky; Head of the Department of Clinical Pharmacology and Therapy named after Academician B.E. Votchal of the Russian Medical Academy of Continuing Professional Education.
Abrikosovsky Lane, 2, Moscow 1194352; Barrikadnaya Street, 2/1, Building 1, Moscow 125993
Обоснование. Несмотря на постоянное совершенствование проводимых программ вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), показатели успешной имплантации эмбриона и наступления клинической беременности сильно варьируют, а частота ранних потерь беременности остается значительной. Ключевая роль в имплантации и поддержании беременности принадлежит балансу цитокинов, нарушения которого выступают важным фактором риска неудач ВРТ.
Цель работы. Систематизировать современные представления о роли цитокиновой сети в наступлении и поддержании индуцированной беременности и оценить клиническую значимость цитокинового профиля как инструмента для прогнозирования и потенциальной коррекции репродуктивных неудач. Материалом для анализа послужили публикации, индексированные в международных базах данных Web of Science, Scopus, PubMed и в отечественной базе данных РИНЦ, глубина поиска составила 5 лет (2020–2025 г.).
Основные положения. Цитокиновая сеть — фундаментальный регулятор имплантации и поддержания индуцированной беременности. Дисбаланс в сторону провоспалительных (Th1) цитокинов, таких как TNF-α, IFN-γ, IL-1β, может являться наиболее значимым фактором неудач имплантации, ранних потерь беременности и осложнений беременности после процедуры ВРТ. Напротив, адекватный уровень противовоспалительных и иммунорегуляторных (Th2/Treg) цитокинов IL-10, TGF-β, IL-35, и адекватная активность Treg создают оптимальную среду для имплантации и развития эмбриона и коррелируют с благоприятными исходами. Персонализированный подход, основанный на выявлении цитокинового дисбаланса и его таргетной коррекции, включая иммуномодуляцию, применение факторов роста, внутриматочное введение Treg, представляет собой перспективную стратегию для повышения эффективности ВРТ и снижения частоты репродуктивных неудач.
Заключение. Результаты проанализированных исследований вносят существенный вклад в репродуктивную иммунологию, предлагая научно обоснованные подходы к повышению эффективности ВРТ и снижению частоты репродуктивных неудач через призму управления иммунным «ландшафтом» индуцированной беременности.
Despite the continuous improvement of ongoing assisted reproductive technologies (ART programs), the rates of successful embryo implantation and clinical pregnancy vary greatly, and the frequency of early pregnancy losses remains significant. A key role in implantation and maintenance of pregnancy belongs to the balance of cytokines, disorders of which are an important risk factor for the failure of ART.
The aim of the work is to systematize modern ideas about the role of the cytokine network in the onset and maintenance of induced pregnancy and to assess the clinical significance of the cytokine profile as a tool for predicting and potentially correcting reproductive failures. The material for the analysis was publications indexed in the international databases as Web of Science, Scopus, PubMed and domestic database as RSCI, the search depth was 5 years (2020–2025).
Main provisions. The cytokine network is a fundamental regulator of implantation and maintenance of induced pregnancy. The imbalance towards proinflammatory (Th1) cytokines such as TNF-α, IFN-γ, IL-1 β may be the most significant factor in implantation failures, early pregnancy losses, and pregnancy complications after ART. In contrast, adequate levels of anti-inflammatory and immunoregulatory (Th2/Treg) cytokines IL-10, TGF-β, IL-35, andadequate Treg activity create anoptimal environment for embryo implantation and development, and correlate with favorable outcomes. A personalized approach based on the detection of cytokine imbalance and its targeted correction, including immunomodulation, the use of growth factors, intrauterine administration of Treg, represents a promising strategy to increase the effectiveness of ART and reduce the frequency of reproductive failures.
Conclusion. The results of the analyzed studies make a significant contribution to reproductive immunology, offering scientifically based approaches to improve the effectiveness of ART and reduce the frequency of reproductive failures through the prism of managing the immune landscape of induced pregnancy.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.