actabiomedicaActa Biomedica ScientificaActa Biomedica Scientifica2541-94202587-9596Scientific Centre for Family Health and Human Reproduction Problems10.29413/ABS.2018-3.3.16actabiomedica-592Research ArticleВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИINTERNAL DISEASESГастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, ассоциированная с заболеваниями респираторного трактаGastroesophageal reflux disease associated with diseases of the respiratory tractФедороваС. О.FedorovaS. O.snegok555@mail.ruКозловаН. М.KozlovaN. M.natkova@yandex.ruФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииIrkutsk State Medical University20182805201833103107Copyright © Федорова С.О., Козлова Н.М., 20182018Федорова С.О., Козлова Н.М.Fedorova S.O., Kozlova N.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.actabiomedica.ru/jour/article/view/592

Европейское сообщество гастроэнтерологов в 1997г. признало именно гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ) «болезнью XX1 века». Заболевания респираторного тракта занимают ведущее место среди всех внепищеводных проявлений ГЭРБ. Наиболее распространёнными среди них являются бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ). Изучение особенностей течения и современных методов диагностики бронхиальной астмы, синдрома обструктивного апноэ сна и хронической обструктивной болезни лёгких, сочетанных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, имеет большое значение для определения потенциальных препятствий для эффективного лечения и предотвращения повышения риска госпитализаций пациентов с данной сочетанной патологией. Неуклонно растёт заболеваемость патологии респираторного тракта, сочетанной с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Имеется большое количество публикаций, касающихся взаимосвязи между гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и заболеваниями бронхо-лёгочной системы, но этиопатогенез и причинно-следственная связь данных заболеваний остаются под вопросом. Интересным представляется тот факт, что синдром обструктивного апноэ сна не включён в перечень внепищеводных проявлений, как вероятно, так и достоверно связанных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (согласно Монреальскому консенсусу, 2006 г.), но представляет собой огромный интерес для исследователей в последние годы.

The European community of gastroenterologists in 1997 recognized GERB as "illness of the 21st century". Diseases of a respiratory tract take the leading place among all extra esophageal implications of a gastroesophageal reflux disease. Among them bronchial asthma and a chronic obstructive pulmonary disease are the most widespread. The study of the features of the current and modern methods of diagnosing bronchial asthma, obstructive sleep apnea syndrome and chronic obstructive pulmonary disease associated with gastroesophageal reflux disease is of great importance for identifying potential obstacles to effective treatment and preventing an increase in the risk of hospitalizations of patients with this co-morbid pathology. The morbidity of the pathology of the respiratory tract, combined with gastroesophageal reflux disease, is steadily growing. There is a large number of publications concerning the relationship between gastroesophageal reflux disease and diseases of the bronchopulmonary system, but the etiopathogenesis and the cause-and-effect relationship of these diseases remain in question. 1t is interesting to note that the syndrome of obstructive sleep apnea is not included in the list of extra-oesophageal manifestations, both probably and reliably associated with gastroesophageal reflux disease (according to the Montreal Consensus, 2006), but is of great interest to researchers in recent years.

гастроэзофагеальная рефлюксная болезньастмахроническая обструктивная болезнь лёгкихизжогахрапgastroesophageal reflux diseaseasthmachronic obstructive pulmonary diseaseheartburnsnoreReferencesАпенченко Ю.С., Гнусаев С.Ф., Розов Д.Н., Иванова И.И. Клинико-инструментальные характеристики гастроэзофагеального рефлюкса у детей с бронхиальной астмой, возможности терапии // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2010. -№ 9. - С. 58-62Апенченко Ю.С., Гнусаев С.Ф., Розов Д.Н., Иванова И.И. Клинико-инструментальные характеристики гастроэзофагеального рефлюкса у детей с бронхиальной астмой, возможности терапии // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2010. -№ 9. - С. 58-62Бабак С.Л., Голубев Л.А. Дыхательные расстройства в период сна: современная лечебная тактика // Справочник поликлинического врача. - 2008. -№ 7. - С. 28-33Бабак С.Л., Голубев Л.А. Дыхательные расстройства в период сна: современная лечебная тактика // Справочник поликлинического врача. - 2008. -№ 7. - С. 28-33Бейтуганова И.М., Чучалин A.T. Рефлюкс-индуцированная бронхиальная астма // Русский медицинский журнал. - 1998. - Т. 17, № 6. - С. 1102-1107Бейтуганова И.М., Чучалин A.T. Рефлюкс-индуцированная бронхиальная астма // Русский медицинский журнал. - 1998. - Т. 17, № 6. - С. 1102-1107Васильев Ю.В. Бронхиальная астма, сочетающаяся с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью // Лечащий врач. - 2004. - № 9. - С. 58-64Васильев Ю.В. Бронхиальная астма, сочетающаяся с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью // Лечащий врач. - 2004. - № 9. - С. 58-64Васильев Ю.В. Внепищеводные проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: принципы лечения больных // Consilium medicum. - 2011. -№ 2. - С. 22-25Васильев Ю.В. Внепищеводные проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: принципы лечения больных // Consilium medicum. - 2011. -№ 2. - С. 22-25Вахрушев Я.М., Шаверская Э.Ш. К вопросу о ранней диагностике ГЭРБупациентов с ХОБЛ // Матер. XXI Нац. конгр. по болезням органов дыхания (Уфа, 25-28 октября 2011 г.). - Уфа, 2011. - С. 19-20Вахрушев Я.М., Шаверская Э.Ш. К вопросу о ранней диагностике ГЭРБупациентов с ХОБЛ // Матер. XXI Нац. конгр. по болезням органов дыхания (Уфа, 25-28 октября 2011 г.). - Уфа, 2011. - С. 19-20Гастроэнтерология. Национальное руководство. Краткое издание / Под ред. В.Т. Ивашкина, Т.Л. Лапиной. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. - 480 сГастроэнтерология. Национальное руководство. Краткое издание / Под ред. В.Т. Ивашкина, Т.Л. Лапиной. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. - 480 сКаган Ю.М., Хавкин А.И., Мизерницкий Ю.Л. О взаимосвязи гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и бронхиальной астмы у детей // Детская гастроэнтерология. - 2005. - № 3. - С. 20-21Каган Ю.М., Хавкин А.И., Мизерницкий Ю.Л. О взаимосвязи гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и бронхиальной астмы у детей // Детская гастроэнтерология. - 2005. - № 3. - С. 20-21Маев И.В., Юренев Г.Л., Бурков С.Г., Сергеева Т.А. Бронхолегочные и орофарингеальные проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Consilium medicum. - 2006. - № 2. - С. 22-27Маев И.В., Юренев Г.Л., Бурков С.Г., Сергеева Т.А. Бронхолегочные и орофарингеальные проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Consilium medicum. - 2006. - № 2. - С. 22-27Палеев Н.Р., Исаков В.А., Черейская Н.К., Иванова О.В., Морозов С.В., Терещенко С.Г., Великанов Е.В. Влияние ГЭРБ на течение бронхиальной астмы у пожилых // Клиническая геронтология. - 2006. - № 8. - С. 10-15Палеев Н.Р., Исаков В.А., Черейская Н.К., Иванова О.В., Морозов С.В., Терещенко С.Г., Великанов Е.В. Влияние ГЭРБ на течение бронхиальной астмы у пожилых // Клиническая геронтология. - 2006. - № 8. - С. 10-15Фадеенко Г.Д. Внепищеводные проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: каких распознать? // Сучасна гастроентерологія. - 2004. -№ 3. - С. 12-17Фадеенко Г.Д. Внепищеводные проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: каких распознать? // Сучасна гастроентерологія. - 2004. -№ 3. - С. 12-17Фадеенко Г.Д., Кушнир И.Э., Бабак М.О. Эпидемиологические аспекты гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Сучасна гастроентерологія. -2008. - № 5. - C. 12-16Фадеенко Г.Д., Кушнир И.Э., Бабак М.О. Эпидемиологические аспекты гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Сучасна гастроентерологія. -2008. - № 5. - C. 12-16Юренев Г.Л., Самсонов А.А., Юренева-Тхоржевская Т.В., Маев И.В. Бронхообструктивный синдром у больных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью: внепищеводное проявление заболевания или бронхиальная астма? // Consilium medicum. - 2014. -T. 16, № 8. - С. 33-38Юренев Г.Л., Самсонов А.А., Юренева-Тхоржевская Т.В., Маев И.В. Бронхообструктивный синдром у больных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью: внепищеводное проявление заболевания или бронхиальная астма? // Consilium medicum. - 2014. -T. 16, № 8. - С. 33-38Blondeau K., Mertens V., Vanaudenaerde B.A., Verleden G.M., Van Raemdonck D.E., Sifrim D., Dupont L.J. (2008). Gastro-oesophageal reflux and gastric aspiration in lung transplant patients with or without chronic rejection. Eur Respir J., 31 (4), 707-713.Blondeau K., Mertens V., Vanaudenaerde B.A., Verleden G.M., Van Raemdonck D.E., Sifrim D., Dupont L.J. (2008). Gastro-oesophageal reflux and gastric aspiration in lung transplant patients with or without chronic rejection. Eur Respir J., 31 (4), 707-713.Derbak M., Boldizhar O., Sirchak Y., Lazur Y., Aleksandrova M. (2017). Combined course of bronchial asthma and gastroesophageal reflux disease: its clinical, functional peculiarities, and mechanisms of its correction. Georgian Med News, (272), 69-74.Derbak M., Boldizhar O., Sirchak Y., Lazur Y., Aleksandrova M. (2017). Combined course of bronchial asthma and gastroesophageal reflux disease: its clinical, functional peculiarities, and mechanisms of its correction. Georgian Med News, (272), 69-74.D’Ovidio F., Singer L.G., Hadjiliadis D., Pierre A., Waddell T.K., de Perrot M., Hutcheon M., Miller L., Darling G., Ke-shavjee S. (2005). Prevalence of gastroesophageal reflux in end-stage lung disease candidates for lung transplant. Ann Thorac Surg, 80 (4), 1254-1261.D’Ovidio F., Singer L.G., Hadjiliadis D., Pierre A., Waddell T.K., de Perrot M., Hutcheon M., Miller L., Darling G., Ke-shavjee S. (2005). Prevalence of gastroesophageal reflux in end-stage lung disease candidates for lung transplant. Ann Thorac Surg, 80 (4), 1254-1261.El-Serag H.B., Sonnenberg A. (1997). Comorbid occurrence of laryngeal or pulmonary disease with esophagitis in United States military veterans. Gastroenterology, 113 (3), 755-760.El-Serag H.B., Sonnenberg A. (1997). Comorbid occurrence of laryngeal or pulmonary disease with esophagitis in United States military veterans. Gastroenterology, 113 (3), 755-760.Emilsson Ö.I., Benediktsdôttir B., Ölafsson I., Cook E., Jüllusson S., Björnsson E.S., Guôlaugsdôttir S., Guömundsdôttir A.S., Mirgorodskaya E., Ljungström E., Arnardôttir E.S., Glslason P., Janson C., Olin A.C. (2016). Respiratory symptoms, sleep-disordered breathing and biomarkers in nocturnal gastroesophageal reflux. Respir Res, 17 (1), 130.Emilsson Ö.I., Benediktsdôttir B., Ölafsson I., Cook E., Jüllusson S., Björnsson E.S., Guôlaugsdôttir S., Guömundsdôttir A.S., Mirgorodskaya E., Ljungström E., Arnardôttir E.S., Glslason P., Janson C., Olin A.C. (2016). Respiratory symptoms, sleep-disordered breathing and biomarkers in nocturnal gastroesophageal reflux. Respir Res, 17 (1), 130.Gatto G., Peri V., Cuttitta G. (1999). Gastroesophageal reflux symptoms and asthma severity. 7th United European Gastroenterology Week, Roma, Abstract P0028.Gatto G., Peri V., Cuttitta G. (1999). Gastroesophageal reflux symptoms and asthma severity. 7th United European Gastroenterology Week, Roma, Abstract P0028.Gross R., Atwood D.J., Ross S., Olszewski J., Eichhorn K. (2009). The coordination between breathing and swallowing in chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med, 179 (7), 559-565.Gross R., Atwood D.J., Ross S., Olszewski J., Eichhorn K. (2009). The coordination between breathing and swallowing in chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med, 179 (7), 559-565.Harding S.M., Guzzo M.R., Richter J.E. (1999). 24-h esophageal pH testing in asthmatics: respiratory symptom correlation with esophageal acid events. Chest, 115 (3), 654-659.Harding S.M., Guzzo M.R., Richter J.E. (1999). 24-h esophageal pH testing in asthmatics: respiratory symptom correlation with esophageal acid events. Chest, 115 (3), 654-659.Heidelbaugh J.J., Gill A.S., Harrison R.V., Nostrant T.T. (2008). Atypical presentations of gastroesophageal reflux disease. Am Fam Physician, 78 (4), 483-488.Heidelbaugh J.J., Gill A.S., Harrison R.V., Nostrant T.T. (2008). Atypical presentations of gastroesophageal reflux disease. Am Fam Physician, 78 (4), 483-488.Kamble N., Khan N., Kumar N., Nayak H., Daga M. (2013). Study of gastrooesophageal reflux disease in patients with mild-to-moderate chronic obstructive pulmonary disease in India. Respirology, 18 (3), 463-467. DOI: 10.2147/COPD.S77562Kamble N., Khan N., Kumar N., Nayak H., Daga M. (2013). Study of gastrooesophageal reflux disease in patients with mild-to-moderate chronic obstructive pulmonary disease in India. Respirology, 18 (3), 463-467. DOI: 10.2147/COPD.S77562Kostikas K., Papatheodorou G., Ganas K., Psathakis K., Panagou P., Loukides S. (2002). pH in expired breath condensate of patients with inflammatory airway diseases. Am J Respir Crit Care Med, 165 (10), 1364-1370.Kostikas K., Papatheodorou G., Ganas K., Psathakis K., Panagou P., Loukides S. (2002). pH in expired breath condensate of patients with inflammatory airway diseases. Am J Respir Crit Care Med, 165 (10), 1364-1370.Lee A.L., Button B., Denehy L., Roberts S.J., Bamford T.L., Ellis S.J., Mu F.T., Heine R., Stirling R.G., Wilson J.W. (2014). Proximal and distal gastro-oesophageal reflux in chronic obstructive pulmonary disease and bronchiectasis. Respirology, 19 (2), 211-217. DOI: 10.1111/resp.12182Lee A.L., Button B., Denehy L., Roberts S.J., Bamford T.L., Ellis S.J., Mu F.T., Heine R., Stirling R.G., Wilson J.W. (2014). Proximal and distal gastro-oesophageal reflux in chronic obstructive pulmonary disease and bronchiectasis. Respirology, 19 (2), 211-217. DOI: 10.1111/resp.12182Li Z.T., Ji F., Han X.W., Gu L.X., Wang L., Yue Y.Q., Wang Z.G. (2017). Contribution of hiatal hernia to asthma in patients with gastroesophageal reflux disease. Clin Respir J. DOI: 10.1111/crj.12748Li Z.T., Ji F., Han X.W., Gu L.X., Wang L., Yue Y.Q., Wang Z.G. (2017). Contribution of hiatal hernia to asthma in patients with gastroesophageal reflux disease. Clin Respir J. DOI: 10.1111/crj.12748Mokhlesi B., Logemann J.A., Rademaker A.W., Stangl C.A., Corbridge T.C. (2002). Oropharyngeal deglutition in stable COPD. Chest, 121 (2), 361-369.Mokhlesi B., Logemann J.A., Rademaker A.W., Stangl C.A., Corbridge T.C. (2002). Oropharyngeal deglutition in stable COPD. Chest, 121 (2), 361-369.Newman A.B., Nieto F.J., Guidry U., Lind B.K., Redline S., Shahar E. (2008). Relation of sleepdisordered breathing to cardiovascular disease risk factors: the Sleep Heart Health Study. Am J Epidemiol, 154 (1), 50-59. DOI: 10.1159/000358442Newman A.B., Nieto F.J., Guidry U., Lind B.K., Redline S., Shahar E. (2008). Relation of sleepdisordered breathing to cardiovascular disease risk factors: the Sleep Heart Health Study. Am J Epidemiol, 154 (1), 50-59. DOI: 10.1159/000358442Orr W.C. (2005). Night-time gastro-oesophageal reflux disease: prevalence, hazards, and management. Eur J Gastroenterol Hepatol, 17 (1), 113-120.Orr W.C. (2005). Night-time gastro-oesophageal reflux disease: prevalence, hazards, and management. Eur J Gastroenterol Hepatol, 17 (1), 113-120.Pomari C., Mauroner L., Paiano S., Assante L.R., Bertolaccini L., Ruffo G., Mainardi P., Bocus P., Geccherle A., Albanese S.I., Ciaffoni S. (2016). Bronchial reacutization and gastroesophageal reflux: is there a potential clinical correlation? Ann TranslMed, 4 (16), 304. DOI: 10.21037/atm.2016.08.40Pomari C., Mauroner L., Paiano S., Assante L.R., Bertolaccini L., Ruffo G., Mainardi P., Bocus P., Geccherle A., Albanese S.I., Ciaffoni S. (2016). Bronchial reacutization and gastroesophageal reflux: is there a potential clinical correlation? Ann TranslMed, 4 (16), 304. DOI: 10.21037/atm.2016.08.40Reder N., Davis C., Kovacs E., Fisichella P. (2014). The diagnostic value of gastroesophageal reflux disease (GERD) symptoms and detection of pepsin and bile acids in bronchoalveolar lavage fluid and exhaled breath condensate for identifying lung transplantation patients with GERD-induced aspiration. Surg Endosc, 28 (6), 1794-1800. DOI: 10.1007/s00464-013-3388-3Reder N., Davis C., Kovacs E., Fisichella P. (2014). The diagnostic value of gastroesophageal reflux disease (GERD) symptoms and detection of pepsin and bile acids in bronchoalveolar lavage fluid and exhaled breath condensate for identifying lung transplantation patients with GERD-induced aspiration. Surg Endosc, 28 (6), 1794-1800. DOI: 10.1007/s00464-013-3388-3Ruhl C.E., Everhart J.E. (1999). Respiratory complications of gastroesophageal reflux disease (GERD) in a prospective population-based study. Gastroenterology, 115, A92.Ruhl C.E., Everhart J.E. (1999). Respiratory complications of gastroesophageal reflux disease (GERD) in a prospective population-based study. Gastroenterology, 115, A92.Sole M.L., Conrad J., Bennett M., Middleton A., Hay K., Ashworth S., Mehta D.I. (2014). Pepsin and amylase in oral and tracheal secretions. A pilot study. Am J Crit Care, 23 (4), 334-338. DOI: 10.4037/ajcc2014292Sole M.L., Conrad J., Bennett M., Middleton A., Hay K., Ashworth S., Mehta D.I. (2014). Pepsin and amylase in oral and tracheal secretions. A pilot study. Am J Crit Care, 23 (4), 334-338. DOI: 10.4037/ajcc2014292Sontag S.J., O’Connell S., Khandelwal S., Miller T. (1990). Most asthmatics have gastroesophageal reflux with or without bronchodilator therapy. Gastroenterology, 99 (3), 613-620.Sontag S.J., O’Connell S., Khandelwal S., Miller T. (1990). Most asthmatics have gastroesophageal reflux with or without bronchodilator therapy. Gastroenterology, 99 (3), 613-620.Stovold R., Forrest I.A., Corris P.A., Murphy D.M., Smith J.A., Decalmer S., Johnson G.E., Dark J.H., Pearson JP, Ward C. (2007). Pepsin, a biomarker of gastric aspiration in lung allografts. A putative association with rejection. Am J Respir Crit Care Med, 175 (12), 1298-1303.Stovold R., Forrest I.A., Corris P.A., Murphy D.M., Smith J.A., Decalmer S., Johnson G.E., Dark J.H., Pearson JP, Ward C. (2007). Pepsin, a biomarker of gastric aspiration in lung allografts. A putative association with rejection. Am J Respir Crit Care Med, 175 (12), 1298-1303.Sweet M., Patti M., Hoopes C., Hayes S.R., Golden J.A. (2009). Gastro-oesophageal reflux and aspiration in patients with advanced lung disease. Thorax, 64 (2), 167173. DOI: 10.1136/thx.2007.082719Sweet M., Patti M., Hoopes C., Hayes S.R., Golden J.A. (2009). Gastro-oesophageal reflux and aspiration in patients with advanced lung disease. Thorax, 64 (2), 167173. DOI: 10.1136/thx.2007.082719Terada K., Muro S., Ohara T., Kudo M., Ogawa E., Hoshino Y., Hirai T., Niimi A., Chin K., Mishima M. (2010). Abnormal swallowing reflex and COPD exacerbations. Chest, 137 (2), 326-332. DOI: 10.1378/chest.09-0482Terada K., Muro S., Ohara T., Kudo M., Ogawa E., Hoshino Y., Hirai T., Niimi A., Chin K., Mishima M. (2010). Abnormal swallowing reflex and COPD exacerbations. Chest, 137 (2), 326-332. DOI: 10.1378/chest.09-0482Timms C., Thomas P., Yates D. (2012). Detection of gastro-oesophageal reflux disease (GORD) in patients with obstructive lung disease using exhaled breath profiling. J Breath Res, 6 (1), 016003. DOI: 10.1088/17527155/6/1/016003Timms C., Thomas P., Yates D. (2012). Detection of gastro-oesophageal reflux disease (GORD) in patients with obstructive lung disease using exhaled breath profiling. J Breath Res, 6 (1), 016003. DOI: 10.1088/17527155/6/1/016003Tufik S., Santos-Silva R., Taddei J.A., Azeredo Bittencourt L.R. (2010). Obstructive sleep apnea syndrome in the Sao Paulo Epidemiologic Sleep Study. Sleep Med, 11 (5), 441-446. DOI: 10.1016/j.sleep.2009.10.005Tufik S., Santos-Silva R., Taddei J.A., Azeredo Bittencourt L.R. (2010). Obstructive sleep apnea syndrome in the Sao Paulo Epidemiologic Sleep Study. Sleep Med, 11 (5), 441-446. DOI: 10.1016/j.sleep.2009.10.005Xiao Y.L., Liu F.Q., Li J., Lv J.T., Lin J.K., Wen W.P., Chen M.H. (2012). Gastroesophageal and laryngopharyngeal reflux profiles in patients with obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome as determined by combined multichannel intraluminal impedance-pH monitoring. Neurogastroenterol Motil, 24 (6), 258-265. DOI: 10.1111/j.1365-2982.2012.01920.xXiao Y.L., Liu F.Q., Li J., Lv J.T., Lin J.K., Wen W.P., Chen M.H. (2012). Gastroesophageal and laryngopharyngeal reflux profiles in patients with obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome as determined by combined multichannel intraluminal impedance-pH monitoring. Neurogastroenterol Motil, 24 (6), 258-265. DOI: 10.1111/j.1365-2982.2012.01920.x

The authors declare that there are no conflicts of interest present.