actabiomedicaActa Biomedica ScientificaActa Biomedica Scientifica2541-94202587-9596Scientific Centre for Family Health and Human Reproduction Problems10.29413/ABS.2026-11.1.19actabiomedica-5904Research ArticleФТИЗИАТРИЯPHTHISIOLOGYЗаболеваемость туберкулезом в разрезе социально-экономических зон республики Саха (Якутия) по периодам внедрения информационных технологийIncidence of tuberculosis in the Sakha Republic (Yakutia), broken down by socioeconomic zone, and time period based on the level of IT-solution implementationhttps://orcid.org/0000-0002-9300-9754ЗоринаС. П.ZorinaS. P.

Зорина Светлана Павловна - кандидат медицинских наук, заведующая организационно-аналитическим отделом.

677015, Якутск, ул. Петра Алексеева, 93

Svetlana P. Zorina - Cand. Sc. (Med.), head of the Organization and Analytics Department, E.N. Andreev Phthisiology Research and Practice Center.

Petr Alekseev str., 93, Yakutsk 677015

zorinasp@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7489-9221ПрокопьевЕ. С.ProkopevE. S.

Прокопьев Егор Спиридонович - директор ГБУ Республики Саха (Якутия) «НПЦ «Фтизиатрия» им. Е.Н. Андреева»; научный сотрудник ФГБУ «НМИЦ ФПИ» МЗ РФ; старший преподаватель базовой кафедры фтизиатрии Медицинского института, ФГАОУ ВО «СВФУ им. М.К. Аммосова».

677015, Якутск, ул. Петра Алексеева, 93; 127473, Москва, ул. Достоевского, дом 4, корпус 1; 677000, Якутск, ул. Ойунского, дом 27

Egor S. Prokopev - Director of the E.N. Andreev Phthisiology Research and Practice Center; Senior lecturer, Basic Department of Phthisiology, Institute of Medicine, M.K. Ammosov North-Eastern Federal University; Researcher, National Medical Research Center of Phthisiopulmonology and Infectious Diseases, Ministry of Health of the Russian Federation.

Petr Alekseev str., 93, Yakutsk 677015; Dostoevsky str., 4-1, Moscow 127473; Oyunskogo str., 27, Yakutsk 677000

npcftiz@gov14.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7673-3815ВинокуроваМ. К.VinokurovaM. K.

Винокурова Мария Константиновна - доктор медицинских наук, заместитель директора по организационной и научной работе ГБУ Республики Саха (Якутия) «НПЦ «Фтизиатрия» им. Е.Н. Андреева»; профессор базовой кафедры фтизиатрии Медицинского института, ФГАОУ ВО «СВФУ им. М.К. Аммосова».

677015, Якутск, ул. Петра Алексеева, 93; 677000, Якутск, ул. Ойунского, дом 27

Mariya K. Vinokurova - Dr. Sc. (Med.), Deputy Director for Organization and Science, E.N. Andreev Phthisiology Research and Practice Center; Professor of the Basic Department of Phthisiology, Institute of Medicine, M.K. Ammosov North-Eastern Federal University.

Petr Alekseev str., 93, Yakutsk 677015; Oyunskogo str., 27, Yakutsk 677000

mkvin61@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1250-0382КондратьеваО. Д.KondratevaO. D.

Кондратьева Ольга Дмитриевна - врач-статистик организационно-аналитического отдела.

677015, Якутск, ул. Петра Алексеева, 93

Olga D. Kondrateva - medical statistician, the Organization and Analytics Department, E.N. Andreev Phthisiology Research and Practice Center.

Petr Alekseev str., 93, Yakutsk 677015

olya.olgadm@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0637-7955ВасильеваИ. А.VasilyevaI. A.

Васильева Ирина Анатольевна - доктор медицинских наук, профессор, директор.

127473, Москва, ул. Достоевского, дом 4, корпус 1

Irina A. Vasilyeva - Dr. Sc. (Med.), professor, director, National Medical Research Center of Phthisiopulmonology and Infectious Diseases, Ministry of Health of the Russian Federation.

Dostoevsky str., 4-1, Moscow, 127473

nmrc@nmrc.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4365-5894ПаролинаЛ. Е.ParolinaL. E.

Паролина Любовь Евгеньевна - доктор медицинских наук, профессор, руководитель Центра образования.

127473, Москва, ул. Достоевского, дом 4, корпус 1

Lyubov E. Parolina - Dr. Sc. (Med.), professor, head of Education Center, National Medical Research Center of Phthisiopulmonology and Infectious Diseases, Ministry of Health of the Russian Federation.

Dostoevsky str., 4-1, Moscow, 127473

l.parolina@yandex.ruГосударственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Научно-практический центр «Фтизиатрия» им. Е.Н. Андреева»E.N. Andreev Phthisiology Research-Practice CenterГосударственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Научно-практический центр «Фтизиатрия» им. Е.Н. Андреева»; ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Медицинский институт ФГАОУ ВО «Северо-Восточный Федеральный Университет им. М.К. Аммосова»E.N. Andreev Phthisiology Research-Practice Center; National Medical Research Center of Phthisiopulmonology and Infectious Diseases, Ministry of Health of the Russian Federation; Institute of Medicine, M.K. Ammosov North-Eastern Federal UniversityГосударственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Научно-практический центр «Фтизиатрия» им. Е.Н. Андреева»; Медицинский институт ФГАОУ ВО «Северо-Восточный Федеральный Университет им. М.К. Аммосова»E.N. Andreev Phthisiology Research-Practice Center; Institute of Medicine, M.K. Ammosov North-Eastern Federal UniversityФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииNational Medical Research Center of Phthisiopulmonology and Infectious Diseases, Ministry of Health of the Russian Federation202626032026111205213Copyright © Зорина С.П., Прокопьев Е.С., Винокурова М.К., Кондратьева О.Д., Васильева И.А., Паролина Л.Е., 20262026Зорина С.П., Прокопьев Е.С., Винокурова М.К., Кондратьева О.Д., Васильева И.А., Паролина Л.Е.Zorina S.P., Prokopev E.S., Vinokurova M.K., Kondrateva O.D., Vasilyeva I.A., Parolina L.E.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.actabiomedica.ru/jour/article/view/5904Обоснование

Обоснование. Туберкулез (ТБ) сохраняет статус приоритетной проблемы общественного здравоохранения, в том числе в регионах Крайнего Севера с низкой плотностью населения и недостаточной транспортной инфраструктурой, что обуславливает внедрение цифровых технологий для повышения доступности противотуберкулезной помощи, совершенствования диагностики, эпидемиологического мониторинга и контроля заболевания на примере Республики Саха (Якутия) (РС(Я)).

Цель исследования

Цель исследования. Проанализировать динамику заболеваемости ТБ в социально-экономических зонах РС(Я) на этапах внедрения информационных технологий в деятельность противотуберкулезной службы.

Методы

Методы. Проведено ретроспективное эпидемиологическое исследование, проанализированы заболеваемость туберкулезом и основные клинико-эпидемиологические показатели в пяти зонах РС(Я). Выделены три периода: 2014-2016 гг. (традиционные методы), 2017-2019 гг. (начало внедрения цифровых решений), 2020-2024 гг. (широкое применение телемедицины и облачных технологий).

Результаты

Результаты. К 2024 году общая заболеваемость снизилась в 2,5 раза (с 65,0 0/0000 до 26,3 0/0000). Наиболее выраженное снижение отмечено в Арктической (с 76,8 0/0000 до 18,7 0/0000) и Сельской (с 72,0 0/0000 до 15,0 0/0000) зонах, наименьшее в Якутске (с 88,8 0/0000 до 42,0 0/0000). Наряду с общим снижением заболеваемости ТБ, обнаружена тенденция увеличения Доли множественной лекарственной устойчивости (МЛУ) у бактериовыделителей впервые выявленных больных ТБ по республике и достижение к 2020-2024 гг. уровня 41,3 % первичной МЛУ с максимальными значениями в урбанизированных и промышленно развитых зонах. Также в РС(Я) зафиксировано увеличение доли деструктивных форм туберкулеза легких впервые выявленных больных туберкулезом легких.

Заключение

Заключение. Было показано изменение динамики эпидемического процесса ТБ в период цифровизации: стабильное снижение заболеваемости, вероятно, обусловленное улучшением выявления, на фоне увеличения доли лекарственно-устойчивых случаев, что может быть связано с совершенствованием диагностики сложных форм заболевания и усложнением эпидемиологической картины ТБ.

Background

Background. Tuberculosis (TB) remains a priority public health problem, including in the Far North regions with low population density and insufficient transport infrastructure. This necessitates the introduction of digital technologies to increase access to tuberculosis care, improve diagnostics, epidemiological monitoring, and control of the disease, as exemplified by the Republic of Sakha (Yakutia).

The aim

The aim. To analyze the dynamics of TB incidence in the socio-economic zones of the Republic of Sakha (Yakutia) at the stages of introducing information technologies into the activities of the anti-tuberculosis service.

Methods

Methods. A retrospective epidemiological study was conducted, the incidence of tuberculosis and the main clinical and epidemiological indicators were analyzed in five zones of the Republic of Sakha (Yakutia). Official statistical data were retrospectively analyzed for 3 periods: 1. Traditional workflow practices (2014-2016); 2. Implementation of digital solutions (2017-2019); 3. Widescale use of digital solutions (2020-2024).

Results

Results. By 2024, total incidence had declined by a factor of 2.5 (from 65.0 0/0000 to 26.3 0/0000 per 100 000), most prominently in Arctic zone (from 76.8 0/0000 to 18.7 0/0000 per 100 000) and the Rural zone (from 72.0 0/0000 to 15.0 0/0000 per 100,000), while the smallest decline was in Yakutsk (from 88.8 0/0000 to 42.00 0/0000 per 100,000). Alongside the general decrease in TB incidence, there was a trend toward an increase in the proportion of multidrug-resistant (MDR) cases among newly diagnosed TB patients across the republic, reaching 41.3% primary MDR by 2020-2024, with the highest rates in urbanized and industrialized zones. Additionally, a structural shift in the clinical picture was recorded in Sakha Republic (Yakutia), characterized by a significant rise in the share of destructive forms of pulmonary TB among newly diagnosed TB cases of the respiratory organs.

Conclusions

Conclusions. The study demonstrated changes in the epidemic process of TB during the digitalization period: a steady decline in incidence, likely due to improved detection, against a backdrop of increasing MDR cases, which may be associated with advancements in diagnosing complex forms of the disease and a more complicated epidemiological picture for TB.

туберкулезцифровые технологииРеспублика Саха (Якутия)заболеваемостьлекарственная устойчивостьтелемедицинаtuberculosisdigital technologySakha Republic (Yakutia)incidencedrug resistancetelemedicineReferencesWHO. Global tuberculosis report 2023. Geneva: World Health Organization; 2023. Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.WHO. Global tuberculosis report 2023. Geneva: World Health Organization; 2023. Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.Houben RM, Dodd PJ. The Global Burden of Latent Tuberculosis Infection: A Re-estimation Using Mathematical Modelling. PLoS Med. 2016; 13(10): e1002152. doi: 10.1371/journal.pmed.1002152Houben RM, Dodd PJ. The Global Burden of Latent Tuberculosis Infection: A Re-estimation Using Mathematical Modelling. PLoS Med. 2016; 13(10): e1002152. doi: 10.1371/journal.pmed.1002152Боботина Н.А., Меньшова О.Н. Эпидемиологические аспекты заболеваемости туберкулезом в Российской Федерации. Наука молодых. 2023; 11(4): 519-534. doi: 10.23888/HMJ2023114519-534Bobotina NA, Men'shova ON. Epidemiological aspects of morbidity with tuberculosis in Russian Federation. Science of the young (Eruditio Juvenium). 2023; 11(4): 519-534. (In Russ.). doi: 10.23888/HMJ2023114519-534Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2021 году: государственный доклад. Москва: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека; 2022.Federal Service for Surveillance on Consumer Rights Protection and Human Wellbeing. Status of sanitary and epidemiological wellbeing of population in the Russian Federation in 2021: state report. Moscow: Federal Service for Surveillance on Consumer Rights Protection and Human Wellbeing; 2022. (In Russ.).Netto JT, Maia MR, da Silva MLB, et al. The role of digital health technology in tuberculosis control: a systematic literature review and comparative analysis based on the WHO guidelines. Discov Health Systems. 2025; 4: 66. doi: 10.1007/s44250-025-00242-6Netto JT, Maia MR, da Silva MLB, et al. The role of digital health technology in tuberculosis control: a systematic literature review and comparative analysis based on the WHO guidelines. Discov Health Systems. 2025; 4: 66. doi: 10.1007/s44250-025-00242-6Lee Y, Raviglione MC, Flahault A. Use of Digital Technology to Enhance Tuberculosis Control: Scoping Review. J Med Internet Res. 2020; 22(2): e15727. doi: 10.2196/15727Lee Y, Raviglione MC, Flahault A. Use of Digital Technology to Enhance Tuberculosis Control: Scoping Review. J Med Internet Res. 2020; 22(2): e15727. doi: 10.2196/15727Shalahuddin I, Pebrianti S, Eriyani T, Maulana I. Telenursing Intervention for Pulmonary Tuberculosis Patients - A Scoping Review. Journal of Multidisciplinary Healthcare. 2024; 17: 57-70. doi: 10.2147/JMDH.S440314Shalahuddin I, Pebrianti S, Eriyani T, Maulana I. Telenursing Intervention for Pulmonary Tuberculosis Patients - A Scoping Review. Journal of Multidisciplinary Healthcare. 2024; 17: 57-70. doi: 10.2147/JMDH.S440314Zorina S, Prokopiev E, Vinokurova M, Kondratieva O, Yakovleva LR. COVID-19 pandemic impacting tuberculosis clinical forms prevalence in Extreme North. Dela Press Conference Series: Economics, Business and Management. 2022; 001(013). doi: 10.56199/dpcsms.ojqn6998Zorina S, Prokopiev E, Vinokurova M, Kondratieva O, Yakovleva LR. COVID-19 pandemic impacting tuberculosis clinical forms prevalence in Extreme North. Dela Press Conference Series: Economics, Business and Management. 2022; 001(013). doi: 10.56199/dpcsms.ojqn6998Прокопьев Е.С., Зорина С.П., Винокурова М.К., Паролина Л.Е., Васильева И.А. Особенности функционирования системы здравоохранения в условиях Крайнего Севера республики Саха (Якутия). Научно-практический рецензируемый журнал «Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики». 2023; 2. URL: http://healthproblem.ru/magazines?-text=1064Prokopyev ES, Zorina SP, Vinokurova MK, Parolina LE, Vasilyeva IA. Features of the healthcare system functioning in the conditions of the Far North of the Sakha Republic (Yakutia). Scientific journal “Current problems of health care and medical statistics”, 2023; 2. date of access: December 05, 2025. URL: http://healthproblem.ru/magazines?-text=1064Тырылгин М.А. Проблемы охраны здоровья населения Крайнего Севера. Новосибирск: Наука, 2008: 304 с.Tyrylgin MA. Health protection problems in the population of the Extreme North. Novosibirsk: Nauka Publ.; 2008. 304 p. (In Russ.).Савилов Е.Д., Астафьев В.А., Жданова С.Н., Заруднев Е.А. Эпидемиологический анализ: Методы статистической обработки материала. Новосибирск: Наука-Центр; 2011: 156 с.Savilov ED, Astafyev VA, Zhdanova SN, Zarudnev EA. Epidemiological Analysis: Methods of Statistical Data Processing. Novosibirsk: Nauka-Tsentr; 2011: 156 p. (In Russ.).Савилов Е.Д., Колесников С.И., Анганова Е.В., Астафьев В.А. Интегральная оценка заболеваемости по основным статистическим критериям. Гигиена и санитария. 2018; 97(3): 274-278.Savilov ED, Kolesnikov SI, Anganova EV, Astafev VA. The summary assessment of the prevalence rate morbidity on main statistical indices. Hygiene and Sanitation. 2018; 97(3): 274-278. (In Russ.).Винокурова Д.М., Томаска А.Г. Внутренняя и внешняя миграция в Республике Саха (Якутия): отношение студенческой молодежи. Власть и управление на Востоке России. 2021; 1(94): 177-187. doi: 10.22394/1818-4049-2021-94-1-177-187Vinokurova DM, Tomaska AG. Internal and external migration in the Re-public of Sakha (Yakutia): the attitude of student youth. Power and Administration in the East of Russia. 2021; 1(94): 177-187. (In Russ.). doi: 10.22394/1818-4049-2021-94-1-177-187Гоголев Н.М., Бурцева Т.Е., Аврусин С.Л., Мельникова Л.Н., Батилова Т.В., Часнык В.Г. Масштабы территории и особенности медицинского обеспечения населения в Арктической зоне Республики Саха (Якутия). Педиатр. 2019; 4: 61-66.Gogolev NM, Burtseva TE, Avrusin SL, Melnikova LN, Batilova TV, Chasnyk VG. Area of the territory and features of the health care system in the arctic zone of the republic of Sakha (Yakutia). Pediatr. 2019; 4: 61-66. (In Russ.).Яковлева Л.П., Кондратьева М.Н., Бурнашева А.У. Комплексная оценка эпидемической ситуации по туберкулезу в Республике Саха (Якутия) по интегральному показателю. Вестник Северо-Восточного Федерального Университета имени М.К. Аммосова Серия «Медицинские Науки». 2016; 3(04): 118-121.Yakovleva LP, Kondratjeva MN, Burnasheva AU. Comprehensive assessment of epidemiological situation for tuberculosis using aggregated scores in the Republic of Sakha (Yakutia). Vestnik of North-Eastern Federal University. “Medical Sciences”. 2016; 3(04): 118-121. (In Russ.).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.