Диагностика туберкулёза женских половых органов основана на комплексе традиционных и новых диагностических методов, применяемых в определённой последовательности в амбулаторных и/или стационарных условиях. Для туберкулёза половых органов характерна его поздняя диагностика в результате отсутствия эффективных диагностических тестов, при этом часто выявляют необратимые анатомические изменения, когда перспективы восстановления репродуктивной функции становятся малоэффективными. Целью работы было выявление медико-биологических и социально-экономических факторов риска нарушений репродуктивной функции, ассоциированных с туберкулёзом половых органов у женщин, для создания статистических моделей прогноза и диагностики этих нарушений. Нами был использован метод нелинейного регрессионного анализа (логистическая регрессия) для определения связи туберкулёза половых органов с рядом прогностических и диагностических признаков. Предложены статистические модели прогноза и диагностики репродуктивных нарушений, ассоциированных с генитальным туберкулёзом (ГТ) у женщин на амбулаторном этапе. Модель прогноза включила клинико-анамнестические предикторы: длительный субфебрилитет; снижение веса; увеличение паховых лимфатических узлов; вираж туберкулиновых проб в детстве; наличие туберкулёза лёгких в анамнезе; контакт с больным туберкулёзом. Математическая модель диагностики репродуктивных нарушений, ассоциированных с генитальным туберкулёзом, включила следующие значимые методы: Диаскинтест, иммуноферментный анализ, метод лазерной флюоресценции, гистеросальпингография (сегментированные маточные трубы по типу «бус» и «чёток»), снижение уровня яичниковых гормонов (прогестерон, эстрадиол и тестостерон) в сыворотке крови.
Diagnosis of tuberculosis of female genitalia is based on a complex of traditional and new diagnostic methods used in a certain sequence in outpatient and/or inpatient settings. Because of insufficiently effective diagnostic tests, genital tuberculosis is often detected in irreversible anatomical changes, when the prospects for restoring the reproductive function are unsatisfactory. The aim of the work was to identify socio-economic and biomedical risk factors for reproductive disorders associated with genital tuberculosis in order to create statistical models for the prediction and diagnosis of these disorders. To study the connection between the presence of genital tuberculosis and a number of prognostic and diagnostic features, the method of nonlinear regression analysis (logistic regression) was used. Statistical models of prognosis and diagnosis of reproductive disorders associated with genital tuberculosis (HT) in women at the outpatient stage are proposed. The forecast model included clinical and anamnestic predictors: prolonged subfebrile condition, weight loss, increase in inguinal lymph nodes, membership in the social group «female students», contact with tuberculosis patients, tuberculin specimen turnover, presence of pulmonary tuberculosis in the anamnesis. The statistical diagnostic model included the following important methods: enzyme immunoassay, laser fluorescence method, Diaskin-test, hysterosalpingography (segmented fallopian tubes), determination of progesterone, estradiol and testosterone levels in the blood serum (decrease of these hormones).
The authors declare that there are no conflicts of interest present.