Аюшинова Наталья Ильинична – доктор медицинских наук, врач-хирург, ГБУЗ Иркутской ордена «Знак Почета» областной клинической больницы; профессор кафедры госпитальной хирургии, ФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет» Минздрава России; ведущий научный сотрудник ФГБНУ «Иркутский научный центр хирургии и травматологии»; доцент кафедры семейной медицины Иркутской государственной медицинской академии последипломного образования – филиала ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России
664049, г. Иркутск, мкр. Юбилейный, 100; 664003, г. Иркутск, ул. Красного Восстания, 1; 664003, г. Иркутск, ул. Борцов Революции, 1
Natalia I. Ayushinova – Dr. Sc. (Med.), Surgeon, Irkutsk Regional Clinical Hospital; Professor of the Department of Hospital Surgery, Irkutsk State Medical University; Lead Researcher, Irkutsk Scientific Center of Surgery and Traumatology; Docent, Irkutsk State Medical Academy of Postgraduate Education – branch of the Russian Medical Academy of Postgraduate Education
Yubileyny 100, Irkutsk 664049; Krasnogo Vosstaniya str., 1, Irkutsk 664003; Bortsov Revolyutsii str. 1, Irkutsk 664003
Фадеева Татьяна Владимировна – доктор биологических наук, ведущий научный сотрудник лаборатории клеточных технологий и регенеративной медицины
664003, г. Иркутск, ул. Борцов Революции, 1
Tatiana V. Fadeeva – Dr. Sc. (Biol.), Leading Research Officer at the Laboratory of Cell Technologies and Regenerative Medicine
Bortsov Revolyutsii str. 1, Irkutsk 664003
Черныченко Вячеслав Валерьевич – врач-хирург
664049, г. Иркутск, мкр. Юбилейный, 100
Vyacheslav V. Chernychenko – Surgeon
Yubileyny 100, Irkutsk 664049
Ветохина Антонина Вячеславовна – заведующая бактериологической лабораторией
664049, г. Иркутск, мкр. Юбилейный, 100
Antonina V. Vetokhina – Head of the bacteriological Laboratory
Yubileyny 100, Irkutsk 664049
Григорьев Евгений Георгиевич – член-корреспондент РАН, доктор медицинских наук, профессор, научный руководитель ФГБНУ «Иркутский научный центр хирургии и травматологии»; заведующий кафедрой госпитальной хирургии ФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет»
664003, г. Иркутск, ул. Красного Восстания, 1; 664049, г. Иркутск, мкр. Юбилейный, 100
Eugene G. Grigoryev – Dr. Sc. (Med.), Professor, Corresponding Member of the RAS, Scientific Head, Scientific Centre of Surgery and Traumatology; Head of the Department of hospital Surgery, Irkutsk State Medical University
Krasnogo Vosstaniya str., 1, Irkutsk 664003; Bortsov Revolyutsii str. 1, Irkutsk 664003
Обоснование. Elizabethkingia spp. до сих пор является малоизученным патогеном с врождённым фенотипом множественной лекарственной устойчивости к нескольким классам антибиотиков, возбудителем острой бактериальной деструкции легкого у иммуносупрессивных и иммунокомпрометированных пациентов. У больных, принимавших антибиотики в течение длительного времени, чаще развиваются внутрибольничные инфекции, связанные с родом Elizabethkingia.
Клинические наблюдения. Представлены два наблюдения эффективного хирургического лечения бактериальной деструкции легкого, вызванной этими бактериями у иммуносупрессивных пациентов, причем у одного из них развилась внутрибольничная инфекция. Elizabethkingia spp. продемонстрировали полирезистентность, что потребовало комбинации антибактериальных препаратов и применения бактериофага.
Заключение. Бактерии рода Elizabethkingia относятся к условно-патогенным инфекциям человека, но могут быть этиологическим фактором тяжелых инфекций, нередко внутрибольничных инвазий у иммуносупрессивных пациентов. Лечение их – непростая проблема по причине высокой природной устойчивости Elizabethkingia к большинству антимикробных препаратов, которые применяют для лечения инфекций, вызванных грамотрицательными бактериями.
Background. Elizabethkingia spp. is still poorly explored pathogens with an intrinsic phenotype of multidrug resistance to several classes of antibiotics. In immunosuppressed and immunocompromised individuals, it causes acute bacterial destruction of the lung. Patients who have been taking antibiotics for a long time are more likely to develop nosocomial infections associated with the Elizabethkingia genus.
Case report. We report two cases of effective surgical treatment of bacterial lung destruction caused by Elizabethkingia species in immunosuppressed patients, and one of them also developed a nosocomial infection. Elizabethkingia spp. demonstrated polyresistance, which required a combination of antibacterial drugs and bacteriophage.
Conclusion. Bacteria of the genus Elizabethkingia belong to opportunistic human pathogens and can cause severe, mainly nosocomial infections in immunocompromised patients. The treatment presents a certain challenge due to their high natural resistance to most antimicrobial drugs traditionally used to manage infections caused by Gram-negative bacteria.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.