Куклин Игорь Александрович – доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник научно-клинического отдела травматологии
664003, г. Иркутск, ул. Борцов Революции, 1
Igor A. Kuklin – Dr. Sc. (Med.), Leading Research Officer at the Clinical Research Department of Traumatology
Bortsov Revolyutsii str. 1, Irkutsk 664003
Меньшова Дарья Васильева – кандидат медицинских наук, младший научный сотрудник научно-клинического отдела травматологии
664003, г. Иркутск, ул. Борцов Революции, 1
Darya V. Menshova Cand. Sc. (Med.) Junior Research Officer at the Clinical Research Department of Traumatology
Bortsov Revolyutsii str. 1, Irkutsk 664003
Усольцев Иван Владимирович – кандидат медицинских наук, научный сотрудник научно-клинического отдела травматологии
664003, г. Иркутск, ул. Борцов Революции, 1
Ivan V. Usoltsev – Cand. Sc. (Med.), Research Officer at the Scientific and Clinical Department of Traumatology
Bortsov Revolyutsii str. 1, Irkutsk 664003
Тишков Николай Валерьевич – кандидат медицинских наук, доцент, заведующий научно-клиническим отделом травматологии
664003, г. Иркутск, ул. Борцов Революции, 1
Nikolay V. Tishkov – Cand. Sc. (Med.), Docent, Head of the Clinical Research Department of Traumatology
Bortsov Revolyutsii str. 1, Irkutsk 664003
Чепурных Елена Евгеньевна – кандидат медицинских наук, доцент, учёный секретарь, ФГБНУ «Иркутский научный центр хирургии и травматологии»; доцент кафедры факультетской хирургии, ФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет»
664003, г. Иркутск, ул. Борцов Революции, 1;664003, г. Иркутск, ул. Красного Восстания, 1
Elena E. Chepurnykh – Cand. Sc. (Med.), Docent, Academic Secretary, Irkutsk Scientific Centre of Surgery and Traumatology; Associate Professor at the Department of Intermediate-Level Surgery and Urology, Irkutsk State Medical University
Bortsov Revolyutsii str. 1, Irkutsk 664003; Krasnogo Vosstaniya str. 1, Irkutsk 664003
Актуальность. Теносиновиальная гигантоклеточная опухоль — это редкое доброкачественное заболевание, которое в первую очередь поражает синовиальную оболочку суставов и сухожильных влагалищ. Распространённость заболевания составляет 30,3 на 1 млн человек в год. Основным методом лечения теносиновиальной гигантоклеточной опухоли остаётся хирургическое вмешательство. Иссечение опухолевидного образования является золотым стандартом лечения, однако вместе с опухолью необходимо иссекать скомпрометированные участки сухожильных влагалищ, капсулы связочного аппарата, что может приводить к нарушению функции сустава. Таким образом, при теносиновиальной гигантоклеточной опухоли необходимо тщательное предоперационное планирование, которое включает не только определение объёма резекции опухоли, но и реконструкцию связочного компонента для восстановления объёма движений и сохранения функции прооперированного сустава.
Цель. Продемонстрировать клиническое наблюдение хирургического лечения теносиновиальной гигантоклеточной опухоли с одномоментной резекцией опухолевидного образования и дополнительной стабилизацией голеностопного сустава по Brostrom – Gould.
Материалы и методы. Женщина 65 лет поступила с диагнозом: теносиновиальная гигантоклеточная опухоль левого голеностопного сустава, остеоартроз левого голеностопного сустава II степени. После тщательной предоперационной подготовки пациентке выполнено оперативное лечение – иссечение опухолевидного образования, пластика связок голеностопного сустава.
Заключение. В нашем клиническом случае опухолевидное образование было удалено полностью, оперативное пособие было дополнено стабилизацией голеностопного сустава. За год наблюдения у пациентки отсутствуют признаки рецидива опухоли, полностью восстановлены функция голеностопного сустава и трудоспособность.
Background. Tenosynovial giant cell tumor is a rare benign disease that primarily affects the synovium and tendon sheath. Its prevalence is 30.3 cases per million people per year. Surgery remains the primary treatment for tenosynovial giant cell tumor. Tumor excision is the gold standard of treatment; however, along with the tumor, compromised areas of the tendon sheath, capsule, and ligamentous apparatus should be excised, which can cause joint dysfunction. Therefore, careful preoperative planning is essential for tenosynovial giant cell tumor. This includes not only determining the extent of tumor resection but also reconstructing the ligamentous component to restore range of motion and preserve the function of the operated joint.
The aim. To present a clinical case of surgical treatment of tenosynovial giant cell tumor with simultaneous resection of the tumor and additional stabilization of the ankle joint using the Brostrom – Gould technique.
Materials and methods. 65-year-old woman was admitted with a diagnosis of tenosynovial giant cell tumor of the left ankle, grade II osteoarthritis of the left ankle, and regional osteoporosis. After thorough preoperative preparation, the patient underwent surgical treatment: excision of the tumor and ligament reconstruction of the ankle.
Conclusion. In our clinical case, the tumor was completely removed, and the surgery was carried out along with ankle stabilization. Over a one-year follow-up, the patient has shown no signs of tumor recurrence, and ankle function and ability to work have been fully restored.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.