Меньшова Дарья Васильева – кандидат медицинских наук, младший научный сотрудник научно-клинического отдела травматологии
664003, г. Иркутск, ул. Борцов Революции, 1
Darya V. Menshova – Cand. Sc. (Med.), Junior Research Officer at the Clinical Research Department of Traumatology
Bortsov Revolyutsii str. 1, Irkutsk 664003
Куклин Игорь Александрович – доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник научно-клинического отдела травматологии
664003, г. Иркутск, ул. Борцов Революции, 1
Igor A. Kuklin – Dr. Sc. (Med.), Leading Research Officer at the Clinical Research Department of Traumatology
Bortsov Revolyutsii str. 1, Irkutsk 664003
Слайковский Елисей Николаевич – аспирант
664003, г. Иркутск, ул. Борцов Революции, 1
Elisey N. Slaykovskiy – Postgraduate student
Bortsov Revolyutsii str. 1, Irkutsk 664003
Чепурных Елена Евгеньевна – кандидат медицинских наук, доцент, учёный секретарь, ФГБНУ «Иркутский научный центр хирургии и травматологии»; доцент кафедры факультетской хирургии, ФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет»
664003, г. Иркутск, ул. Борцов Революции, 1;664003, г. Иркутск, ул. Красного Восстания, 1
Elena E. Chepurnykh – Cand. Sc. (Med.), Docent, Academic Secretary, Irkutsk Scientific Centre of Surgery and Traumatology; Associate Professor at the Department of Intermediate-Level Surgery and Urology, Irkutsk State Medical University
Bortsov Revolyutsii str. 1, Irkutsk 664003; Krasnogo Vosstaniya str. 1, Irkutsk 664003
Пономаренко Николай Сергеевич – кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник научно-клинического отдела травматологии
664003, г. Иркутск, ул. Борцов Революции, 1
Nikolay S. Ponomarenko – Cand. Sc. (Med.), Senior Research Officer at the Clinical Research Department of Traumatology
Bortsov Revolyutsii str. 1, Irkutsk 664003
Согласно данным литературы, частота повреждений сухожилий вращательной манжеты плеча варьирует от 22,1 % до 34 %, при этом только у 30 % пациентов с диагностированными разрывами сухожилий наблюдается болевой синдром и ограничение подвижности верхней конечности. Особую сложность представляют массивные разрывы, определяемые как повреждение двух и более сухожилий или ретракция свыше 5 см, сопровождающиеся атрофией мышц и жировой дегенерацией. Лечение таких повреждений является сложной задачей в ортопедической практике в связи с высоким риском рецидива, частота которого достигает 18–94 %.
Цель исследования. Оценить клиническую эффективность хирургического лечения повреждений вращательной манжеты плеча оригинальным способом пластики аутотрасплантатом из половины сухожилия длинной малоберцовой мышцы.
Материалы и методы. Проведен проспективный анализ результатов лечения 20 пациентов, имеющих массивные разрывы вращательной манжеты плеча и получавших хирургическое лечение по разработанному оригинальному способу в клинике ФГБНУ «ИНЦХТ».
Результаты. Анализ интраоперационных параметров (кровопотеря, длительность операции) и послеоперационного функционального восстановления по шкалам UCLA и ASES показал, что спустя один год у подавляющего большинства (95 %) пациентов констатированы хорошие и отличные результаты. У пациентов была достигнута амплитуда сгибания и отведения в плечевом суставе, составляющая 150–180°.
Заключение. Разработанный способ пластики дефектов вращательной манжеты плеча с использованием аутосухожильного трансплантата, сформированного из ½ сухожилия длинной малоберцовой мышцы, обеспечивает регресс болевого синдрома и восстановление функции травмированной верхней конечности в более сжатые сроки.
According to the literature, the frequency of rotator cuff tendon injuries varies from 22.1 % to 34 %, while only 30 % of patients with diagnosed tendon tears experience pain and limited mobility in the upper limb. Massive tears, defined as damage to two or more tendons or retraction exceeding 5 cm, accompanied by muscle atrophy and fatty degeneration, pose a particular challenge. The treatment of such injuries is a challenging task in orthopedic practice due to the high risk of recurrence, which can reach 18–94 %.
The aim. To evaluate the clinical effectiveness of surgical treatment of rotator cuff injuries using the original method of autografting from half of the tibialis anterior tendon.
Materials and methods. A prospective analysis of the treatment results was conducted in 20 patients with massive rotator cuff tears who underwent surgical treatment using the original method developed at the Irkutsk Scientific Centre of Surgery and Traumatology.
Results. Analysis of intraoperative parameters (blood loss, duration of surgery) and postoperative functional recovery according to the UCLA and ASES scales showed that after one year, the vast majority (95 %) of patients had good and excellent results. The patients achieved an amplitude of flexion and abduction in the shoulder joint of 150–180°.
Conclusion. The developed method of rotator cuff defectplasty using an autotendinous graft formed from ½ of the long tibial tendon ensures regression of pain syndrome and restoration of the function of the injured upper limb in a shorter period of time.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.