actabiomedicaActa Biomedica ScientificaActa Biomedica Scientifica2541-94202587-9596Scientific Centre for Family Health and Human Reproduction Problems10.29413/ABS.2018-3.2.10actabiomedica-560Research ArticleПСИХИАТРИЯ, НАРКОЛОГИЯ И ПСИХОЛОГИЯPSYCHOLOGY AND PSYCHIATRYПсихологические особенности подростков с эссенциальной артериальной гипертензиейPsychological features of adolescents with essential hypertensionКосовцеваА. С.KosovtsevaA. S.arjuna6402@mail.ruКолесниковаЛ. И.KolesnikovaL. I.iphr@sbamsr.irk.ruРычковаЛ. В.RychkovaL. V.noemail@neicon.ruПоляковВ. М.PolyakovV. M.vmpolyakov@mail.ruБаироваТ. А.BairovaT. A.tbairova38@mail.ruФГБНУ «Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека»Scientific Centre for Family Health and Human Reproduction ProblemsФГБНУ «Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека»Scientific Сentre for Family Health and Human Reproduction ProblemsФГБНУ «научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека»Scientific Centre for Family Health and Human Reproduction Problems201828042018325662Copyright © Косовцева А.С., Колесникова Л.И., Рычкова Л.В., Поляков В.М., Баирова Т.А., 20182018Косовцева А.С., Колесникова Л.И., Рычкова Л.В., Поляков В.М., Баирова Т.А.Kosovtseva A.S., Kolesnikova L.I., Rychkova L.V., Polyakov V.M., Bairova T.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.actabiomedica.ru/jour/article/view/560

Обоснование. Противоречивость данных в отношении психологического профиля подростков сэссенциальной артериальной гипертензией (ЭАГ) как одного из важнейших факторов этиопатогенеза данного заболевания обуславливает актуальность поиска взаимосвязи психологических черт с особенностями циркадной организации артериального давления (АД). Целью данного исследования явилось изучение ассоциации эмоционально-личностных особенностей с параметрами суточного мониторирования АД (СМАД) у подростков с ЭАГ. Методы. На базе клиники ФГБНУ «Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека» обследовано 110 европеоидов мужского пола в возрасте 14-17 лет (средний возраст 15,92 ± 1,12 года) с диагнозом ЭАГ. Проведено психологическое тестирование и СМАД. Результаты. Определено несколько наиболее значимых психологических черт, ассоциированных с разными параметрами СМАД и стабилизацией АГ. Повышенная гипертимность, проявляющаяся в повышенной активности, раздражительности, гневливости и несговорчивости, ассоциирована со стабилизацией ЭАГ у подростков. Умение выражать свои эмоции вербально или физически (в том числе конструктивным способом) защищает сердечно-сосудистую систему от чрезмерных колебаний уровня АД в ночное время. Психологический профиль с ведущим паттерном подавления тревожно-агрессивного аффекта (раздражение, обида, тревожность, интроверсия) главным образом пагубно влияют на время гипертензии АД и среднесуточный уровень АД. Заключение. Подросткам с ЭАГ, имеющим определенные эмоционально-личностные особенности, необходимо дифференцировано проводить психотерапевтические вмешательства для ранней профилактики осложнений нарушений циркадной организации сердечно-сосудистой деятельности.

Background. The inconsistency of data about psychological profile of adolescents with essential arterial hypertension (EH), as one of the most important factor in the pathogenesis of this disease, causes the relevance of searching the relationship between psychological traits and features of the circadian blood pressure (BP).organization. The aim of this study was to study the association between personality characteristics and parameters of 24-hour blood pressure monitoring in adolescents with EH. Materials and methods. We carried out an investigation of 14-17 year old (15.92 ± 1.12) Caucasian male patients with EAH (n = 110) in clinic Scientific Centre for Family Health and Human Reproduction Problems. Psychological testing and ambulatory blood pressure monitoring (ABPM) have been carried. Results. In our study were determined some most significant psychological features which associated with different ABPM parameters and EH stabilization. Increased hypertension, manifested in excessive activity, irritability, anger and intractability, is associated with the stabilization of EH in adolescents. The ability to express emotions verbally or physically (including a constructive way) protects the cardiovascular system from excessive fluctuations of night blood pressure. Psychological profile with the leading pattern of anxiety-aggressive affect suppression (irritation, touchiness, anxiety, introversion) mainly influence to the time of hypertension and average daily level of blood pressure. Conclusion. Adolescents with EH with certain emotional and personal characteristics need to be treated by the differentiated psychotherapeutic interventions. These conditions are necessary for early prevention of complications of cardiovascular circadian organization disorders.

подросткиэссенциальная артериальная гипертензиясуточное мониторирование артериального давленияпсихологияэмоцииadolescenthypertensionambulatory blood pressure monitoringadolescent psychologyemotionsReferencesАвтандилов А.Г., Александров А.А., Кисляк О.А., Конь И.Я., Ледяев М.Я., Леонтьева И.В., Петеркова В.А., Розанов В.Б. Рекомендации по диагностике, лечению и профилактике артериальной гипертензии у детей и подростков // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. - 2003. - Т. 6, № 3. - С. 24-36Автандилов А.Г., Александров А.А., Кисляк О.А., Конь И.Я., Ледяев М.Я., Леонтьева И.В., Петеркова В.А., Розанов В.Б. Рекомендации по диагностике, лечению и профилактике артериальной гипертензии у детей и подростков // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. - 2003. - Т. 6, № 3. - С. 24-36Березин Ф.Б., Безносюк Е.В., Соколова Е.Д. Психологические механизмы психосоматических заболеваний // Российский медицинский журнал. 1998. - № 2. - C. 43-49Березин Ф.Б., Безносюк Е.В., Соколова Е.Д. Психологические механизмы психосоматических заболеваний // Российский медицинский журнал. 1998. - № 2. - C. 43-49Бройтигам В., Кристиан П., Рад М. Психосоматическая медицина. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 1999. - 376 сБройтигам В., Кристиан П., Рад М. Психосоматическая медицина. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 1999. - 376 сБунина Е.Г., Ровда Ю.И., Миняйлова Н.Н., Болгова И.В., Черных Н.С. Психосоматические особенности личности подростков с артериальной гипертензией // Педиатрия им Г.Н. Сперанского. - 2007. - № 2. -С. 28-31Бунина Е.Г., Ровда Ю.И., Миняйлова Н.Н., Болгова И.В., Черных Н.С. Психосоматические особенности личности подростков с артериальной гипертензией // Педиатрия им Г.Н. Сперанского. - 2007. - № 2. -С. 28-31Бучина М.М., Копнина Е.И. Психосоматические особенности пациентов с гипертонической болезнью // Вестник новых медицинских технологий. - 2007. -Т. 14, № 2. - С. 194-195Бучина М.М., Копнина Е.И. Психосоматические особенности пациентов с гипертонической болезнью // Вестник новых медицинских технологий. - 2007. -Т. 14, № 2. - С. 194-195Гарганеева Н.П., Белокрылова М.Ф. Основные симптомокомплексы и условия формирования невротических и аффективных расстройств у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями // Сибирский медицинский журнал. - № 4. - 2009. - С. 11-17Гарганеева Н.П., Белокрылова М.Ф. Основные симптомокомплексы и условия формирования невротических и аффективных расстройств у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями // Сибирский медицинский журнал. - № 4. - 2009. - С. 11-17Гафаров В.В., Панов Д.О., Громова Е.А., Гагулин И.В., Гафарова А.В. Влияние личностной тревожности на риск развития артериальной гипертензии в открытой популяции среди женщин 25-64 лет в условиях мегаполиса Западной Сибири (Эпидемиологическое исследование на основе программы ВОЗ «MONICA - психосоциальная») // Мир науки, культуры, образования. - 2014. - № 4. - С. 357-359Гафаров В.В., Панов Д.О., Громова Е.А., Гагулин И.В., Гафарова А.В. Влияние личностной тревожности на риск развития артериальной гипертензии в открытой популяции среди женщин 25-64 лет в условиях мегаполиса Западной Сибири (Эпидемиологическое исследование на основе программы ВОЗ «MONICA - психосоциальная») // Мир науки, культуры, образования. - 2014. - № 4. - С. 357-359Колесникова Л.И., Долгих В.В., Поляков В.М., Рычкова Л.В. Проблемы психосоматической патологии детского возраста. - Новосибирск: Наука, 2005. - 222 сКолесникова Л.И., Долгих В.В., Поляков В.М., Рычкова Л.В. Проблемы психосоматической патологии детского возраста. - Новосибирск: Наука, 2005. - 222 сЛичко А.Е. Психопатии и акцентуации характера у подростков. - СПб.: Речь, 2010. - 256 сЛичко А.Е. Психопатии и акцентуации характера у подростков. - СПб.: Речь, 2010. - 256 сПоляков В.М., Колесников С.И., Колесникова Л.И., Долгих В.В., Косовцева А.С., Прохорова Ж.В., Рычкова Л.В. Особенности формирования функциональной межполушарной асимметрии у детей и подростков с эссенциальной артериальной гипертензией // Вестник Российской Академии медицинских наук. - 2014. - № 9. - С. 77-82Поляков В.М., Колесников С.И., Колесникова Л.И., Долгих В.В., Косовцева А.С., Прохорова Ж.В., Рычкова Л.В. Особенности формирования функциональной межполушарной асимметрии у детей и подростков с эссенциальной артериальной гипертензией // Вестник Российской Академии медицинских наук. - 2014. - № 9. - С. 77-82Собчик Л.Н. Психолог о подростках в школе и семье // Московский психологический журнал. -2002. - № 3Собчик Л.Н. Психолог о подростках в школе и семье // Московский психологический журнал. -2002. - № 3Эверт Л.С., Маслова М.Ю., Власова Е.Н., Веденеева В.Ю., Мочалкина И.М., Токманцев А.В. Медикобиологические и психосоциальные факторы риска развития артериальной гипертензии у детей // Бюл. ВСНЦ СО РАМН. - 2012. - № 5-2. - С. 70-74Эверт Л.С., Маслова М.Ю., Власова Е.Н., Веденеева В.Ю., Мочалкина И.М., Токманцев А.В. Медикобиологические и психосоциальные факторы риска развития артериальной гипертензии у детей // Бюл. ВСНЦ СО РАМН. - 2012. - № 5-2. - С. 70-74Akiskal HS. (1983). Diagnosis and treatment of affective disorders. Psychiat Clin N Amer, 6, 210-215.Akiskal HS. (1983). Diagnosis and treatment of affective disorders. Psychiat Clin N Amer, 6, 210-215.Bucher BS, Ferrarini A, Weber N, Bullo M, Bianchetti MG, Simonetti GD. (2013). Primary hypertension in childhood. Curr Hypertens Rep, 15 (5), 444-452.Bucher BS, Ferrarini A, Weber N, Bullo M, Bianchetti MG, Simonetti GD. (2013). Primary hypertension in childhood. Curr Hypertens Rep, 15 (5), 444-452.Flaa A, Ekeberg 0, Kjeldsen SE, Rostrup M. (2007). Personality may influence reactivity to stress. Biopsychosoc Med, 1 (5), 1751-1759.Flaa A, Ekeberg 0, Kjeldsen SE, Rostrup M. (2007). Personality may influence reactivity to stress. Biopsychosoc Med, 1 (5), 1751-1759.Hosseini SH, Mokhberi V, Mohammadpour RA, Mehrabianfard M, Lashak NB. (2011). Anger expression and suppression among patients with essential hypertension. Int J Psychiatry Clin Pract, 15 (3), 214-218.Hosseini SH, Mokhberi V, Mohammadpour RA, Mehrabianfard M, Lashak NB. (2011). Anger expression and suppression among patients with essential hypertension. Int J Psychiatry Clin Pract, 15 (3), 214-218.Rutledge T, Hogan BE. (2002). A quantitative review of prospective evidence linking psychological factors with hypertension development. Psychosom Med, 64 (5), 758-766.Rutledge T, Hogan BE. (2002). A quantitative review of prospective evidence linking psychological factors with hypertension development. Psychosom Med, 64 (5), 758-766.Saboya PMHP, Zimmerman PR, Bodanese LC. (2010). Association between anxiety or depressive symptoms and arterial hypertension, and their impact on the quality of life. Int J Psychiatry Med, 40 (3), 307-320.Saboya PMHP, Zimmerman PR, Bodanese LC. (2010). Association between anxiety or depressive symptoms and arterial hypertension, and their impact on the quality of life. Int J Psychiatry Med, 40 (3), 307-320.Sharma A. (2012). Hypertension: psychological fallout of type A, stress, anxiety and anger. Advances in Asian Social Science, 3 (4), 751-758.Sharma A. (2012). Hypertension: psychological fallout of type A, stress, anxiety and anger. Advances in Asian Social Science, 3 (4), 751-758.Yeager DS, Lee HY, Jamieson JP. (2016). How to improve adolescent stress responses insights from integrating implicit theories of personality and biopsychosocial models. Psychol Sci, 27 (8), 1078-1091.Yeager DS, Lee HY, Jamieson JP. (2016). How to improve adolescent stress responses insights from integrating implicit theories of personality and biopsychosocial models. Psychol Sci, 27 (8), 1078-1091.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.