Глиняный Сергей Валерьевич – заведующий ортопедо-травматологическим отделением № 1 БУ ХМАО-Югры «Сургутская клиническая травматологическая больница»; ассистент кафедры хирургических болезней; БУ ВО «Сургутский государственный университет»
628418; Ханты-Мансийский автономный округ – Югра; г. Сургут; Нефтеюганское шоссе; 20,
628412; Ханты-Мансийский автономный округ – Югра; г. Сургут; пр. Ленина; д. 1
Sergey V. Glinany – Head of Orthopedic and Traumatology Department No. 1; orthopedic traumatologist; Surgut Clinical Traumatology Hospital; assistant of the Department of surgical diseases; Surgut State University
Nefteyugansk highway; 20; KhantyMansiysk Autonomous Okrug-Yugra; Surgut 628418,
Lenin Ave.; 1; Khanty-Mansi Autonomous Okrug-Yugra; Surgut 628412
Петров Евгений Иванович – аспирант кафедры хирургических болезней
628418; Ханты-Мансийский автономный округ – Югра; г. Сургут; Нефтеюганское шоссе; 20
Evgeny I. Petrov – postgraduate student of the Department of surgical diseases
Nefteyugansk highway; 20; KhantyMansiysk Autonomous Okrug-Yugra; Surgut 628418
Дарвин Владимир Васильевич – д.м.н.; профессор; заведующий кафедрой хирургических болезней
628412; Ханты-Мансийский автономный округ – Югра; г. Сургут; пр. Ленина; д. 1
Vladimir V. Darvin – Dr. Sc. (Med.); Professor; Head of the Department of surgical diseases
Lenin Ave.; 1; Khanty-Mansi Autonomous Okrug-Yugra; Surgut 628412
Обоснование. Комбинация множественных переломов ребер с переломом ключицы может привести к тяжелым деформациям грудной клетки; нарушению дыхательной функции и потере функции плеча. В связи с этим исследование эффективности и результатов симультанной хирургической стабилизации повреждений реберного каркаса и пояса верхней конечности представляется актуальным и научно обоснованным направлением.
Цель. Исследовать эпидемиологию и особенности лечения пациентов с сочетанными повреждениями грудной клетки и переломами ключицы.
Материалы и методы. Изучена эпидемиологическая и клинико-топографическая характеристика сочетанных повреждений грудной клетки и переломов ключицы. Представлен опыт внедрения в клиническую практику разработанного метода хирургической стабилизации переломов ребер на примере пострадавшего 40 лет с множественной торакальной травмой. Выполнен несистематизированный обзор литературы по теме исследования.
Результаты и обсуждение. Среди закрытых повреждений грудной клетки переломы ребер встречались в 74;9 % (n = 490) от общего числа госпитализированных пациентов (n = 654). Подавляющее большинство 76;9 % (n = 377) пострадавших с переломами ребер были мужчинами. Сочетание повреждений опорно-двигательного аппарата и травмы груди выявлены у 22;5 % пациентов (n = 110). По нашим данным сочетание переломов ребер и ключицы встречалось в 12;1 % наблюдений (n = 59). Проанализирован результат лечения пациента 40 лет; госпитализированного в стационар с множественными переломами ребер и переломом ключицы; после выполненной симультанной фиксации повреждений. Осложнений в ходе лечения не получено.
Заключение. Изучение взаимного влияния торакальной травмы и повреждений пояса верхней конечности; а также возможностей хирургического лечения переломов обозначенных анатомических областей представляется актуальной. Представленный клинический случай наглядно подтверждает эффективность симультанной хирургической стабилизации каркаса грудной клетки и перелома ключицы.
Background. The combination of multiple rib fractures with a clavicle fracture can lead to severe chest deformities; respiratory dysfunction; and loss of shoulder function. In this regard; the study of the effectiveness and results of simultaneous surgical stabilization of injuries to the rib cage and upper limb girdle seems to be a relevant and scientifically sound direction.
The aim. To investigate the epidemiology and treatment features of patients with combined chest injuries and clavicle fractures.
Materials and methods. The epidemiological and clinical-topographic characteristics of combined chest injuries and clavicle fractures are studied. The experience of introducing the developed method of surgical stabilization of rib fractures into clinical practice is presented using the example of a 40-year-old victim with multiple thoracic trauma. An unsystematic review of the literature on the topic of the study is performed.
Results. Among closed chest injuries; rib fractures occurred in 75 % (n = 490) of the total number of hospitalized patients (n = 654). The vast majority of patients with rib fractures; 76.9 % (n = 377); were men. A combination of musculoskeletal injuries and chest trauma was detected in 22.5 % of patients (n = 110). According to our data; a combination of rib and clavicle fractures occurred in 12.1 % of cases (n = 59). The treatment outcome of a 40-year-old patient hospitalized with multiple rib fractures and a clavicle fracture was analyzed after simultaneous fixation of the injuries. No complications were observed during the treatment.
Conclusions. Studying the mutual influence of thoracic trauma and injuries to the upper limb girdle; as well as the possibilities of surgical treatment of fractures of the designated anatomical areas seems relevant. The presented clinical case clearly confirms the effectiveness of simultaneous surgical stabilization of the chest frame and clavicle fracture.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.