Долгих Владимир Терентьевич – доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки РФ, главный научный сотрудник НИИ общей реаниматологии им. В.А. Неговского, заведующий кафедрой общей патологии Института высшего и дополнительного профессионального образования
107031, г. Москва, ул. Петровка, д. 25, стр. 2
Vladimir T. Dolgikh – Dr. Sc. (Med.), Professor, Honored Scientist of the Russian Federation, Chief Researcher at the V.A. Negovsky Research Institute of General Intensive Care, Head of the Department of General Pathology at the Institute of Higher and Additional Professional Education
Petrovka St., 25, building 2, Moscow 107031
Иванов Кирилл Петрович – аспирант кафедры общей патологии Института высшего и дополнительного профессионального образования; научный сотрудник
107031, г. Москва, ул. Петровка, д. 25, стр. 2;123007, г. Москва, ул. Хорошевское шоссе, д. 76А
Kirill P. Ivanov – postgraduate student of the Department of General Pathology at the Institute of Higher and Additional Professional Education; research scientist
Petrovka St., 25, building 2, Moscow 107031;Khoroshevskoe Shosse St., 78A, Moscow 123007
Обоснование. Ишемические инсульты являются одной из ведущих причин первичной инвалидизации с полной и частичной утратой трудоспособности. Реабилитационные мероприятия, начатые в самые ранние сроки от возникновения инсульта, способствуют более быстрому и полному восстановлению нарушенных функций центральной нервной системы. Цель исследования. Установить патогенетические факторы функционально-метаболических нарушений сердечно-сосудистой системы при ишемическом инсульте и оценить эффективность реабилитационных мероприятий. Методы. Холтеровское мониторирование ЭКГ и артериального давления (АД) при поступлении и на 10-е сутки пребывания в отделении реабилитации. Пациенты ежедневно получали сухие углекислые ванны, низкоинтенсивную магнитотерапию на шейно-воротниковую область, лечебный массаж шейно-воротниковой области, этилметилгидроксипиридина сукцинат (ЭМГПС) по 50 мг. Использовали методы описательной и математической статистики с использованием пакета прикладных программ Statistica 10.0. Результаты. На 10-е сутки реабилитационного лечения у пациентов отмечалось увеличение частоты сердечных сокращений (ЧСС), уменьшение наджелудочковой эктопической активности и количества пауз > 2500 мс, снижение систолического и диастолического АД, увеличение индекса функциональных изменений у 65 % пациентов, вегетативного индекса Кердо у 59 %, коэффициента выносливости у 85 %, пульсового артериального давления у 80 %, адаптационного потенциала у 80 % пациентов. Заключение. Результаты исследования указывают на отчетливую тенденцию к нормализации функционального состояния сердечно-сосудистой системы у пациентов при проведении реабилитационного лечения в раннем восстановительном периоде после ишемического инсульта и могут свидетельствовать об адекватной компенсаторной реакции этой системы и мобилизации адаптационных возможностей организма. Полученные результаты могут послужить основой для формирования рекомендаций по проведению дальнейших реабилитационных мероприятий в позднем восстановительном периоде после ишемического инсульта.
Background. Ischemic strokes are one of the leading causes of primary disablement with complete and partial disability. Rehabilitation measures initiated at the earliest possible time from the onset of stroke contribute to a faster and more complete recovery of impaired functions of the central nervous system. The aim. To establish the pathogenetic factors of functional and metabolic disorders of the cardiovascular system in ischemic stroke and to evaluate the effectiveness of rehabilitation measures. Methods. Holter monitoring of ECG and blood pressure upon admission and on the 10th day of stay in the rehabilitation department. Patients daily received dry carbon dioxide baths, low-intensity magnetic therapy on the cervical-collar region, therapeutic massage of the cervical-collar region, ethylmethylhydroxypyridine succinate 50 mg. Descriptive and mathematical statistics methods were used with the Statistica 10.0 software package. Results. On the 10th day of rehabilitation treatment, patients showed an increase in heart rate, a decrease in supraventricular ectopic activity and the number of pauses > 2500 ms, a decrease in systolic and diastolic blood pressure, an increase in the index of functional changes in 65 % of patients, the Kerdo autonomic index in 59 %, the endurance coefficient in 85 %, pulse arterial pressure in 80 %, and the adaptation potential in 80 % of patients. Conclusion. The results of the study indicate a clear tendency towards normalization of the functional state of the cardiovascular system in patients during rehabilitation treatment in the early recovery period after ischemic stroke and may indicate an adequate compensatory response of this system and mobilization of the body’s adaptive capabilities. The results obtained can serve as a basis for developing recommendations for further rehabilitation measures in the late recovery period after ischemic stroke.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.