actabiomedicaActa Biomedica ScientificaActa Biomedica Scientifica2541-94202587-9596Scientific Centre for Family Health and Human Reproduction Problems10.29413/ABS.2025-10.2.24actabiomedica-5320Research ArticleЭПИДЕМИОЛОГИЯEPIDEMIOLOGYИзменения в молекулярно-генетической структуры Mycobacterium tuberculosis в Республике Саха (Якутии) за 2009–2024 годы: распространение субтипа Beijing B0/W148Changes in the molecular genetic structure of Mycobacterium tuberculosis in Republic Sakha (Yakutia) in 2009–2024: spread of Beijing B0/W148 subtypehttps://orcid.org/0000-0001-7160-9700ЖдановаС. Н.ZhdanovaS. N.

Жданова Светлана Николаевна – доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник лаборатории эпидемиологически и социально-значимых инфекций 

Svetlana N. Zhdanova – Dr. Sc. (Med.), Leading Research Officer at the Laboratory of Epidemic and Social Infections

664003, Irkutsk, Timiryazev str., 16

svetnii@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7673-3815ВинокуроваМ. К.VinokurovaM. K.

Винокурова Мария Константиновна – доктор медицинских наук, заместитель директора по организационной и научной работе 

Mariya K. Vinokurova – Dr. Sc. (Med.), Deputy Director for Organization and Science 

677005, Yakutsk, Petra Alekseeva str., 93

mkvin61@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2631-4724КондратовИ. Г.KondratovI. G.

Кондратов Илья Геннадьевич – кандидат биологических наук, научный сотрудник лаборатории эпидемиологически и социально-значимых инфекций 

Ilya G. Kondratov – Cand. Sc. (Bio.), Research Officer at the Laboratory of Epidemic and Social Infections, Institute Epidemiology and Microbiology

664003, Irkutsk, Timiryazev str., 16

kondratovig@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0187-280XЕвдокимоваН. Е.EvdokimovaN. E.

Евдокимова Надежда Евстафьевна – научный сотрудник 

677005, Якутск, ул. Петра Алексеева, 93

Nadezhda E. Evdokimova – research associate

677005, Yakutsk, Petra Alekseeva str., 93

nadya_evdok@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3396-9590СиньковВ. В.SinkovV. V.

Синьков Вячеслав Владимирович – кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник Института эпидемиологии и микробиологи

664003, Иркутск, ул. Тимирязева, 16

Viacheslav V. Sinkov – Cand. Sc. (Med.), Senior Research Officer at the Institute of Epidemiology and Microbiology

664003, Irkutsk, Timiryazev str., 16

vsinkov@yandex.ruАлексееваГ. И.AlekseevaG. I.

Алексеева Галина Ивановна – доктор медицинских наук, старший научный сотрудник 

677005, Якутск, ул. Петра Алексеева, 93

Galina I. Alekseeva Dr. Sc. (Med.), Senior Researcher 

677005, Yakutsk, Petra Alekseeva str., 93

agi_nik@mail.ruКулиничС. В.KulinichS. V.

Кулинич София Владимировна – лаборант-исследователь 

664003, Иркутск, ул. Тимирязева, 16

Sofia V. Kulinich – laboratory assistant researcher at the Institute of Epidemiology and Microbiology

664003, Irkutsk, Timiryazev str., 16

kulinich.sophie@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-9300-9754ЗоринаС. П.ZorinaS. P.

Зорина Светлана Павловна – кандидат медицинских наук, заведующая организационно-аналитическим отделом

677005, Якутск, ул. Петра Алексеева, 93

Svetlana P. Zorina – Cand. Sc. (Med.), Head of Organization and Analytics Department

677005, Yakutsk, Petra Alekseeva str., 93

zorinasp@ftiz14.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1250-0382КондратьеваО. Д.KondratievaO. D.

Кондратьева Ольга Дмитриевна – врач-статистик организационно-аналитического отдела 

677005, Якутск, ул. Петра Алексеева, 93

Olga D. Kondratyeva – medical statistician of Organization & Analytics Department

677005, Yakutsk, Petra Alekseeva str., 93

kondratevaod@ftiz14.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7489-9221ПрокопьевЕ. С.ProkopyevE. S.

Прокопьев Егор Спиридонович – директор

677005, Якутск, ул. Петра Алексеева, 93

Egor S. Prokop’ev – Director

677005, Yakutsk, Petra Alekseeva str., 93

prokopeves@ftiz14.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3168-1983ОгарковО. Б.OgarkovO. B.

Огарков Олег Борисович – доктор медицинских наук, директор Института эпидемиологии и микробиологии

664003, Иркутск, ул. Тимирязева, 16

 

Oleg B. Ogarkov – Dr. Sc. (Med.), Director of the Institute Epidemiology and Microbiology

664003, Irkutsk, Timiryazev str., 16

obogarkov@sbamsr.irk.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0117-2563РычковаЛ. В.RychkovaL. V.

Рычкова Любовь Владимировна – доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН, директор

664003, Иркутск, ул. Тимирязева, 16

Lyubov V. Rychkova – Dr. Sc. (Med.), Professor, Corresponding Member of the RAS, Director

664003, Irkutsk, Timiryazev str., 16

iphr@sbamsr.irk.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3354-2992КолесниковаЛ. И.KolesnikovaL. I.

Колесникова Любовь Ильинична – доктор медицинских наук, профессор, академик РАН, научный руководитель

664003, Иркутск, ул. Тимирязева, 16

Lyubov I. Kolesnikova – Dr. Sc. (Med.), Professor, Member of the RAS, Academic Advisor

664003, Irkutsk, Timiryazev str., 16

phr@sbamsr.irk.ruФГБНУ «Научный Центр проблем здоровья семьи и репродукции человека»Scientific Centre for Family Health Problems and Human Reproduction ProblemsГБУ РС(Я) «Научно-практический центр «Фтизиатрия» им. Е.Н. Андреева»Scientific and Practical Centre “Phthisiatry” named after E.N. Andreev202519052025102239248Copyright © Жданова С.Н., Винокурова М.К., Кондратов И.Г., Евдокимова Н.Е., Синьков В.В., Алексеева Г.И., Кулинич С.В., Зорина С.П., Кондратьева О.Д., Прокопьев Е.С., Огарков О.Б., Рычкова Л.В., Колесникова Л.И., 20252025Жданова С.Н., Винокурова М.К., Кондратов И.Г., Евдокимова Н.Е., Синьков В.В., Алексеева Г.И., Кулинич С.В., Зорина С.П., Кондратьева О.Д., Прокопьев Е.С., Огарков О.Б., Рычкова Л.В., Колесникова Л.И.Zhdanova S.N., Vinokurova M.K., Kondratov I.G., Evdokimova N.E., Sinkov V.V., Alekseeva G.I., Kulinich S.V., Zorina S.P., Kondratieva O.D., Prokopyev E.S., Ogarkov O.B., Rychkova L.V., Kolesnikova L.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.actabiomedica.ru/jour/article/view/5320Обоснование

Обоснование. В Республике Саха (Якутия) с 2020 года заболеваемость туберкулезом (ТБ) стала ниже среднероссийских показателей на фоне увеличения уровня первичной множественной лекарственной устойчивости (МЛУ) Mycobacterium tuberculosis.

Цель исследования

Цель исследования. Проанализировать изменения молекулярно-генетической структуры популяции штаммов M. tuberculosis за 2009–2024 гг.

Материалы и методы

Материалы и методы. Изучено 669 штаммов за 2009–2014 (первый) и 2022– 2024 гг. (второй) периоды методами RD 207/105/181, SNP– и MIRU-VNTR 24 типирования.

Результаты

Результаты. Первичная МЛУ (без пре-широкой и широкой лекарственной устойчивости (пре-ШЛУ и ШЛУ) штаммов составила 22,2 % и 24,6 %, пре-ШЛУ

– соответственно 1,0 % и 16,9 % по периодам, ШЛУ – 3,3 % в 2022–2024 гг. Генотип Beijing выявлен во втором периоде у 67,3 % против 43,3 % – в первом (p < 0,001): субтипы Central Asian Russian – 31,0 % против 21,7 % (р = 0,006) и B0/ W148 – 34,0 % против 14,9 % (p < 0,001). Евро-Американская линия M. tuberculosis представлена эндемичным генотипом S (18,0 % – в первом и 13,8 % – во втором периоде), генотипами T, LAM, Ural, H. Во втором периоде, для штаммов B0/ W148 показано увеличение его доли во всех возрастных группах, рост пре-ШЛУ (53,9 % против 7,3 %; (p < 0,001) и обнаружение ШЛУ (6,9 %); для генотипа S выявлено увеличение первичной пре-ШЛУ (33,3 % против 5,7 %; p = 0,002) и установлена ШЛУ в 44,4 %.

Заключение

Заключение. В популяции M. tuberculosis выявлено увеличение уровня пре-ШЛУ и появление ШЛУ у штаммов Beijing B0/W148 (60,8 %) и генотипа S (60,1 %) в 2022–2024 годах. Штаммы Beijing B0/W148 получили распространение и оказывают влияние на рост доли пре-ШЛУ и появление ШЛУ, как и эндемичный генотип S, что требует дальнейшего наблюдения и усиления контроля за эффективностью лечения, прежде всего, больных со впервые выявленным ТБ.

Introduction

Introduction. In the Republic of Sakha (Yakutia) since 2020, the incidence of tuberculosis (TB) has become lower than the Russian average against the background of an increase in the proportion of multidrug-resistant (MDR) strains of Mycobacterium tuberculosis, including among new cases.

Objective

Objective. To analyze the changes in the molecular genetic structure of M. tuberculosis strains for 2009–2024.

Materials and methods

Materials and methods. We studied 669 strains for 2009–2014 (first period) and 2022– 2024 (second period) by RD 207/105/181, SNPand MIRU-VNTR 24 typing methods.

Results

Results. The primary MDR (without pre-XDR and XDR) were 22.2 % and 24.6 % by periods, the pre-XDR increased from 1.0 % to 16.9 % and XDR strains were emergence in 3.3 % in 2022–2024. In the second period, the Beijing genotype was predominance (67.3 % vs. 43.3 % in the first period; p < 0.001), Beijing Central Asian Russian was increased from 21.7 % to 31.0 % (p = 0.006), Beijing B0/W148 was increased from 14.9 to 34.0 % (p < 0.001). Euro-American lineage was represented by endemic for Sakha (Yakutia) S genotype (13.8 % and 18.0 % by periods), genotypes T, LAM, Ural, H. In all age groups in the second period, an increase in the proportion of Beijing B0/W148 was found. The pre-XDR profiles of B0/W148 were increased (53,9 % vs 7,3 %; p < 0,001) and was found XDR (6.9 %). For genotype S, the primary pre-XDR (33,3 % vs 5,7 %; p = 0,002) was increased and XDR was found in 44.4 %.

Conclusion

Conclusion. In the period of 2022–2024, in the M. tuberculosis population, a high level of pre-XDR and XDR in Beijing B0/W148 strains (60.8 %), and S genotype (60.1 %) was detected. Beijing B0/W148 strains have spread and influence MDR amplification, as the endemic S genotype, which requires further surveillance and control.

Mycobacterium tuberculosisСаха (Якутия)Beijing B0/W148генотип Sмножественная лекарственная устойчивостьтуберкулезMycobacterium tuberculosisSakha (Yakutia)Beijing B0/W148genotype Smultidrug-resistanttuberculosisРабота выполнена в рамках государственного задания № 121022500179-0.ReferencesЗаболеваемость с впервые в жизни установленным диагнозом туберкулеза органов дыхания на 100 тыс. населения. URL: https://fedstat.ru/indicator/41711. [date of access: Jan 28, 2025]Incidence of newly diagnosed respiratory tuberculosis per 100,000 population.. URL: https://fedstat.ru/indicator/41711. [date of access: Jan 28, 2025.Васильева И.А. Вопросы повышения качества противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации. 2023. URL: https://orenotd.orb.ru/upload/uf/6bc/r5ddprn0bgm612smhnqzvkxerk99qp2e/Vasileva-28.09.2023-VKS-Minzdrav-_5_5_-.pdf. [date of access: Jan 28, 2025]Vasilyeva IA. Issues of improving the quality of anti-tuberculosis measures in the Russian Federation. 2023. URL: https://orenotd.orb.ru/upload/uf/6bc/r5ddprn0bgm612smhnqzvkxerk99qp2e/Vasileva-28.09.2023-VKS-Minzdrav-_5_5_-.pdf. [date of access: Jan 28, 2025.Жданова С.Н., Огарков О.Б., Винокурова М.К., Алексеева Г.И., Кравченко А.Ф., Савилов Е.Д. Моделирование эпидемического распространения генотипа Вeijing Мycobacterium tuberculosis в Республике Саха (Якутия). Туберкулез и болезни легких. 2017; 95(7): 40-47.Zhdаnovа SN, Ogаrkov OB, Vinokurovа MK, Аlekseevа GI, Krаvchenko AF, Sаvilov ED. Simulation of epidemic transmission of Mycobacterium tuberculosis in the Sakha Republic (Yukutia). Tuberculosis and Lung Diseases. 2017; 95(7): 40-47. (In Russ.). doi: 10.21292/2075-1230-2017-957-40-47Синьков В.В., Алексеева Г.И., Жданова С.Н., Винокурова М.К., Прокопьев Е.С., Огарков О.Б. Место эндемичного для Республики Саха (Якутия) генотипа S возбудителя туберкулеза в глобальной филогении по результатам полногеномного секвенирования. Туберкулез и болезни легких. 2023; 101(5): 14-19. doi: 10.58838/20751230-2023-101-5-14-19Sinkov VV, Alekseeva GI, Zhdanova SN, Vinokurova MK, Prokopiev ES, Ogarkov OB. The Place of S Genotype of Mycobacterium Tuberculosis Which is Endemic to the Republic of Sakha (Yakutia), in the Global Phylogeny according to Results of Whole-Genome Sequencing. Tuberculosis and Lung Diseases. 2023; 101(5): 14-19. (In Russ.). doi: 10.58838/20751230-2023-101-5-14-19Евдокимова Н.Е., Винокурова М.К., Жданова С.Н., Огарков О.Б., Кравченко А.Ф., Савилов Е.Д. Результаты лечения новых случаев туберкулеза легких в зависимости от основных генотипов Mycobacterium tuberculosis в Республике Саха (Якутия). Туберкулез и болезни легких. 2021; 99(1): 41-47. doi: 10.21292/2075-1230-2021-99-1-41-47Evdokimovа NE, Vinokurovа MK, Zhdаnovа SN, Ogаrkov OB, Krаvchenko AF, Sаvilov ED. Treatment outcomes in new pulmonary tuberculosis cases depending on the main genotypes of Mycobacterium tuberculosis in the Republic of Sakha (Yakutia). Tuberculosis and Lung Diseases. 2021; 99(1): 41-47. (In Russ.). doi: 10.21292/2075-1230-2021-99-1-41-47Винокурова Д.М., Томаска А.Г. Внутренняя и внешняя миграция в Республике Саха (Якутия): отношение студенческой молодежи. Власть и управление на Востоке России. 2021; 1(94): 177-187. doi: 10.22394/1818-4049-2021-94-1-177-187Vinokurova DM, Tomaska AG. Internal and external migration in the Republic of Sakha (Yakutia): the attitude of student youth. Power and Administration in the East of Russia. 2021; 1(94): 177–187. (In Russ.). doi: 10.22394/1818-4049-2021-94-1-177-187Жданова С.Н., Вязовая А.А., Лебедева И.Б., Синьков В.В., Кондратов И.Г., Шварц Я.Ш., и др. Циркуляция штаммов Mycobacterium tuberculosis Beijing Central Asian Outbreak в Кемеровской области — Кузбассе в 2018– 2022 годах. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2024; 101(5): 628-640. doi: 10.36233/0372-9311-571[Zhdanova SN, Vyazovaya AA, Lebedeva IB, Sinkov VV, Kondratov IG, Schwartz YS, et al. Circulation of Mycobacterium tuberculosis strains of the Beijing Central Asian Outbreak genotype in the Kemerovo region — Kuzbass in 2018–2022. Journal of microbiology, epidemiology and immunobiology. 2024; 101(5): 628-640. (In Russ.). doi: 10.36233/0372-9311-571Merker M, Barbier M, Cox H, Rasigade JP, Feuerriegel S, Kohl TA, et al. Compensatory evolution drives multidrug-resistant tuberculosis in Central Asia. Elife. 2018; 7: e38200. doi: 10.7554/eLife.38200Merker M, Barbier M, Cox H, Rasigade JP, Feuerriegel S, Kohl TA, et al. Compensatory evolution drives multidrug-resistant tuberculosis in Central Asia. Elife. 2018; 7: e38200. doi: 10.7554/eLife.38200Павленок И.В., Турсунова Н.В., Лацких И.В., Нарышкина С.Л., Смолина Е.А. Основные показатели противотуберкулезной деятельности в Сибирском и Дальневосточном федеральном округе (статистические материалы). – Новосибирск: 2023; 111.Pavlenok IV, Tursunova NV, Latskikh IV, Naryshkina SL, Smolina EA. Main indicators of anti-tuberculosis activity in the Siberian and Far Eastern Federal District (statistical materials). – Novosibirsk. 2023; 111. (In Russ.).Стерликов С.А., Васильева И.А., Михайлова Ю.В., Кудрина В.Г., Тестов В.В. Новое определение и эпидемиология туберкулеза с широкой лекарственной устойчивостью микобактерий туберкулеза в 2020 году. Туберкулез и болезни легких. 2023; 101(2): 14-19. doi: 10.58838/2075-1230-2023-101-2-14-19Sterlikov SA, Vasilyeva IA, Mikhaylova YuV, Kudrina VG, Testov VV. The New Defi and Epidemiology of Extensive Drug Resistant Tuberculosis in 2020. Tuberculosis and Lung Diseases. 2023; 101(2): 14-19. (In Russ.). doi: 10.58838/2075-1230-2023-101-2-14-19Габбасова Л.А., Касаева Т.Ч., Стерликов С.А., Нечаева О.Б., Обухова О.В., Одинцов В.Е. Отраслевые и экономические показатели противотуберкулёзной работы в 2009–2014 гг. Методика расчёта показателей и статистические материалы по результатам пятилетнего наблюдения. – М.: РИО ЦНИИОИЗ, 2015; 68.Габбасова Л.А., Касаева Т.Ч., Стерликов С.А., Нечаева О.Б., Обухова О.В., Одинцов В.Е. Отраслевые и экономические показатели противотуберкулёзной работы в 2009–2014 гг. Методика расчёта показателей и статистические материалы по результатам пятилетнего наблюдения. – М.: РИО ЦНИИОИЗ, 2015; 68.Андреевская С.Н., Ларионова Е.Е., Киселева Е.А., Черноусова Л.Н., Эргешов А.Э. Сравнительная молекулярно-генетическая характеристика культур Mycobacterium tuberculosis, выделенных в Европейской части Российской Федерации в 1998–2003 гг. и 2016–2021 гг. Туберкулез и болезни легких. 2023; 101(3): 27-36. doi: 10.58838/2075-1230-2023101-3-27-36Andreevskaya SN, Larionova EE, Kiseleva EA, Chernousova LN, Ergeshov AЕ. Comparative Molecular Genetic Characteristics of Mycobacterium tuberculosis Cultures isolated in the European Part of the Russian Federation in 1998– 2003 and 2016–2021. Tuberculosis and Lung Diseases. 2023; 101(3): 27-36. (In Russ.). doi: 10.58838/2075-1230-2023101-3-27-36Vyazovaya A, Gerasimova A, Mudarisova R, et al. Genetic Diversity and Primary Drug Resistance of Mycobacterium tuberculosis Beijing Genotype Strains in Northwestern Russia. Microorganisms. 2023; 11(2): 255. doi: 10.3390/microorganisms11020255Vyazovaya A, Gerasimova A, Mudarisova R, et al. Genetic Diversity and Primary Drug Resistance of Mycobacterium tuberculosis Beijing Genotype Strains in Northwestern Russia. Microorganisms. 2023; 11(2): 255. doi: 10.3390/microorganisms11020255Umpeleva T, Chetverikova E, Belyaev D, et al. Identification of genetic determinants of bedaquiline resistance in Mycobacterium tuberculosis in Ural region, Russia. Microbiol Spectr. 2024; 12: e03749-23. doi: 10.1128/spectrum.03749-23Umpeleva T, Chetverikova E, Belyaev D, et al. Identification of genetic determinants of bedaquiline resistance in Mycobacterium tuberculosis in Ural region, Russia. Microbiol Spectr. 2024; 12: e03749-23. doi: 10.1128/spectrum.03749-23Vyazovaya A, Felker I, Schwartz Y, Mokrousov I. Population structure of Mycobacterium tuberculosis from referral clinics in Western Siberia, Russia: Before and during the Covid-19 pandemic. Infect Genet Evol. 2022; 103: 105343. doi: 10.1016/j.meegid.2022.105343Vyazovaya A, Felker I, Schwartz Y, Mokrousov I. Population structure of Mycobacterium tuberculosis from referral clinics in Western Siberia, Russia: Before and during the Covid-19 pandemic. Infect Genet Evol. 2022; 103: 105343. doi: 10.1016/j.meegid.2022.105343Варламов Р.К., Прокопьев Е.С., Лугинова Е.Ф. Влияние ограничительных мероприятий по COVID-19 на выявляемость туберкулеза у детей и подростков. Туберкулез и болезни легких. 2024; 102(3): 71-75. doi: 10.58838/2075-1230-2024-102-3-71-75Varlamov RK, Prokopiev ES, Luginova EF. Impact of the COVID-19 Restrictive Measures on Tuberculosis Detection among Children and Adolescents. Tuberculosis and Lung Diseases. 2024; 102(3): 71-75. (In Russ.). doi: 10.58838/2075-1230-2024-102-3-71-75Trajman A, Felker I, Alves LC, Coutinho I, Osman M, Meehan SA, et al. The COVID-19 and TB syndemic: the way forward. Int J Tuberc Lung Dis. 2022; 26(8): 710-719. doi: 10.5588/ijtld.22.0006Trajman A, Felker I, Alves LC, Coutinho I, Osman M, Meehan SA, et al. The COVID-19 and TB syndemic: the way forward. Int J Tuberc Lung Dis. 2022; 26(8): 710-719. doi: 10.5588/ijtld.22.0006Жданова С.Н., Кондратов И.Г., Огарков О.Б. Выявление Mycobacterium tuberculosis Beijing Central Asian Outbreak в Иркутской области. Acta Biomedica Scientifica. 2024; 9(4): 237-247. doi: 10.29413/ABS.2024-9.4.26Zhdanova SN, Kondratov IG, Ogarkov OV. Beijing Central Asian Outbreak strain cluster of Mycobacterium tuberculosis detected in Irkutsk region, Russia. Acta Biomedica Scientifica. 2024; 9(4): 237247. (In Russ.). doi: 10.29413/ABS.2024-9.4.26Merker M, Rasigade JP, Barbier M, et al. Transcontinental spread and evolution of Mycobacterium tuberculosis W148 European/Russian clade toward extensively drug resistant tuberculosis. Nat Commun. 2022; 13(1): 5105. doi: 10.1038/s41467-022-32455-1Merker M, Rasigade JP, Barbier M, et al. Transcontinental spread and evolution of Mycobacterium tuberculosis W148 European/Russian clade toward extensively drug resistant tuberculosis. Nat Commun. 2022; 13(1): 5105. doi: 10.1038/s41467-022-32455-1Синьков В.В., Огарков О.Б. Популяционная структура субтипа B0/W148 Mycobacterium tuberculosis: филогенетический анализ и особенности генотипической лекарственной устойчивости. Acta Biomedica Scientifica. 2024; 9(4): 248-259. doi: 10.29413/ABS.2024-9.4.27Sinkov VV, Ogarkov OV. Population structure of the B0/W148 Mycobacterium tuberculosis subtype: Phylogenetic analysis and characteristics of genotypic drug resistance. Acta Biomedica Scientifica. 2024; 9(4): 248-259. (In Russ.). doi: 10.29413/ABS.2024-9.4.27Mokrousov I, Badleeva M, Mudarisova R, Kozhevnikov V, Markhaev A, Guntupova A, et al. Increasing circulation of multi-drug resistant tuberculosis strains in Buryatia, high-burden and ethnically diverse region in the Russian Far East. Tuberculosis (Edinb). 2024; 149: 102555. doi: 10.1016/j.tube.2024.102555Mokrousov I, Badleeva M, Mudarisova R, Kozhevnikov V, Markhaev A, Guntupova A, et al. Increasing circulation of multi-drug resistant tuberculosis strains in Buryatia, high-burden and ethnically diverse region in the Russian Far East. Tuberculosis (Edinb). 2024; 149: 102555. doi: 10.1016/j.tube.2024.102555

The authors declare that there are no conflicts of interest present.