Копылова Лилия Ивановна – аспирант, ассистент кафедры неврологии и психиатрии Медицинского института
677000, г. Якутск, ул. Белинского, 58
Liliya I. Kopylova – Postgraduate, Teaching Assistant at the Department of Neurology and Psychiatry of the Medical Institute
Belinskogo str. 58, Yakutsk 677000
Таппахов Алексей Алексеевич – кандидат медицинских наук, доцент кафедры неврологии и психиатрии Медицинского института
677000, г. Якутск, ул. Белинского, 58
Alexey A. Tappakhov – Cand. Sc. (Med.), Associate Professor at the Department of Neurology and Psychiatry of the Medical Institute
Belinskogo str. 58, Yakutsk 677000
Николаева Татьяна Яковлевна – доктор медицинских наук, заведующая кафедрой неврологии и психиатрии Медицинского института
677000, г. Якутск, ул. Белинского, 58
Tatiana Ya. Nikolaeva – Dr. Sc. (Med.), Head of the Department of Neurology and Psychiatry of the Medical Institute
Belinskogo str. 58, Yakutsk 677000
Обоснование. Несмотря на всестороннее изучение болезни Паркинсона (БП), исследование качества жизни (КЖ) пациентов, в особенности прогнозирование низкого уровня КЖ, остаётся не до конца решённым вопросом.Цель исследования. Посредством изучения тяжести клинических признаков создать прогностическую модель низкого уровня качества жизни пациентов с болезнью Паркинсона.Материалы и методы. В одномоментное поперечное исследование включены 104 пациента с диагнозом БП (мужчин – 56 %, женщин – 48 %), медиана возраста – 67,0 [60,0; 71,0] лет, медиана стажа болезни – 5,0 [2,0; 8,0] лет. Всем пациентам проведена оценка моторных и немоторных симптомов БП. Для оценки КЖ пациентов применялась шкала PDQ-39 (The Parkinson’s Disease Questionnaire). Под низким уровнем КЖ пациента нами условно принята сумма баллов по шкале PDQ-39, равная 50 и более. Для создания прогностической модели низкого уровня КЖ пациента с БП применялась бинарная логистическая регрессия методом пошагового исключения.Результаты. Для прогнозирования вероятности низкого уровня КЖ у пациентов с БП в зависимости от изученных клинических проявлений нами предложена функция, согласно которой наибольшее влияние на низкий уровень КЖ оказывает женский пол (отношение шансов – 20,0; 95%-й доверительный интервал (95% ДИ): 1,82–222,26). Увеличение стадии БП по шкале Хен – Яра на 1 единицу повышает вероятность низкого уровня КЖ в 8,77 раза (95% ДИ: 2,11–36,49), повышение на 1 балл по шкале сонливости Эпворта – в 2,33 раза (95% ДИ: 1,24–4,38), увеличение уровня депрессии по шкале HADS (Hospital Anxiety and Depression Scale) на 1 балл – в 1,93 раза (95% ДИ: 1,13–3,32). Чувствительность и специфичность полученной функции составили 95,9 и 80 % соответственно.Заключение. Предложенная прогностическая формула может быть применена на приёмах врачей-неврологов для определения вероятности низкого уровня качества жизни пациентов с болезнью Паркинсона.
Background. Despite the comprehensive study of Parkinson’s disease (PD), studying the quality of life (QoL) of patients, especially the prediction of low QoL, remains an unresolved issue.The aim. To create a prognostic model for low quality of life in patients with Parkinson’s disease by studying the severity of clinical features.Materials and methods. The cross-sectional study included 104 patients diagnosed with PD (56 % of men, 48 % of women); the median age was 67.0 [60.0; 71.0] years; the median duration of the disease was 5.0 [2.0; 8.0] years. We assessed motor and non-motor symptoms of PD in all patients. The PDQ-39 (Parkinson’s Disease Questionnaire) scale was used to assess the patients’ QoL. We conventionally accepted a PDQ-39 score of 50 or more as a low QoL level in a patient. Binary logistic regression using the stepwise exclusion method was used to create a prognostic model for a low QoL level in a patient with PD.Results. To predict the probability of low QoL in patients with PD depending on the studied clinical manifestations, we proposed a function according to which female gender has the greatest impact on low QoL (odds ratio – 20.0; 95% confidence interval (95% CI): 1.82–222.26). An increase in the PD stage according to the Hoehn – Yahr scale by 1 unit causes 8.77 times increase (95% CI: 2.11–36.49) in the probability of low QoL, an increase on the Epworth sleepiness scale by 1 point – 2.33 times increase (95% CI: 1.24–4.38), an increase in the level of depression according to the HADS (Hospital Anxiety and Depression Scale) by 1 point – 1.93 times increase (95% CI: 1.13–3.32). The sensitivity and specificity of the obtained function were 95.9 and 80%, respectively.Conclusion. The proposed prognostic formula can be used in neurologists’ appointments to determine the probability of low quality of life in patients with Parkinson’s disease.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.