Таскина Елизавета Сергеевна – кандидат медицинских наук, доцент кафедры офтальмологии
672000, г. Чита, ул. Горького, 39а
Elizaveta S. Taskina – Cand. Sc. (Med.), Associate Professor at the Department of Ophthalmology
Gorkogo str. 39A, Chita 672000
Харинцева Светлана Владимировна – доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой офтальмологии
672000, г. Чита, ул. Горького, 39а
Svetlana V. Kharintseva – Dr. Sc. (Med.), Professor, Head of the Department of Ophthalmology
Gorkogo str. 39A, Chita 672000
Караваева Татьяна Михайловна – кандидат медицинских наук, доцент, старший научный сотрудник лаборатории клинической и экспериментальной биохимии и иммунологии Научно-исследовательского института молекулярной медицины
672000, г. Чита, ул. Горького, 39а
Tatyana M. Karavaeva – Cand. Sc. (Med.), Docent, Senior Research Officer at the Laboratory of Clinical and Experimental Biochemistry and Immunology, Research Institute of Molecular Medicine
Gorkogo str. 39A, Chita 672000
Эндокринная офтальмопатия (ЭОП) является экстратиреоидным осложнением дисфункции щитовидной железы, характеризующимся хроническим аутоиммунным воспалением мягких ретробульбарных тканей. Данные по изучению роли окислительного и гипоксического стресса при ЭОП неоднородны, что обуславливает необходимость дальнейшего их исследования.Цель исследования. Оценить показатели оксидативного стресса и тканевой гипоксии при различных фазах активности эндокринной офтальмопатии.Материалы и методы. Проведено клинико-инструментальное и лабораторное обследование пациентов с ЭОП (n = 32), с аутоиммунной патологией щитовидной железы (n = 18) и здоровых лиц (n = 15). Исследование включало офтальмологическое обследование и забор крови на определение концентрации антител к рецептору тиреотропного гормона, интерлейкина 17A (ИЛ-17A), гипоксия-индуцибельного фактора 1α (HIF-1α, hypoxia-inducible factor 1α), ТБК-активных продуктов и расчёт общей антиоксидантной активности (ОАО).Результаты исследования. Выявлено повышение концентрации ТБК-активных продуктов в клинической группе по сравнению с контролем (р < 0,001). Показатель ОАО снижен при всех фазах активности ЭОП в сравнении с контрольной группой (р < 0,001). Уровень HIF-1α не имел различий в группах исследования (Н = 3,29; р = 0,51). Выявлены прямые умеренные связи между концентрацией ИЛ-17A и уровнем ТБК-активных продуктов (р = 0,001), а также обратные умеренные связи – со значением ОАО (р = 0,007). Активность ЭОП по Сlinical Аctivity Score имела слабые обратные связи с ОАО (р < 0,001). Статистически значимые зависимости между показателями окислительного стресса и тканевой гипоксии не обнаружены.Заключение. При ЭОП независимо от фазы активности наблюдается нарушение баланса между параметрами системы «перекисное окисление липидов – антиоксидантная защита», которое проявляется увеличением ТБК-активных продуктов при одновременном уменьшении ОАО. Показатели тканевой гипоксии не имели различий в группах исследования. Выявленные связи между показателями активности аутоиммунного воспаления в орбите и оксидативным стрессом подчёркивают патогенетическую обусловленность назначения антиоксидантных препаратов в терапии ЭОП.
Graves’ orbitopathy (GO) is an extrathyroid complication of thyroid dysfunction characterized by chronic autoimmune inflammation of soft retrobulbar tissues. The data on the role of oxidative and hypoxic stress in GO are heterogeneous, which necessitates further research.The aim of the study. To evaluate the indicators of oxidative stress and tissue hypoxia at various phases of Graves’ orbitopathy activity.Material and methods. Examination of patients with GO (n = 32), with autoimmune thyroid pathology (n = 18) and healthy individuals (n = 15) was performed. The study included ophthalmological examination and blood sampling to determine the concentration of antibodies to the thyroid-stimulating hormone receptor, interleukin 17A (IL-17A), hypoxia inducible factor 1a (HIF-1a), TBK-active products and calculation of total antioxidant activity.Results. An increase in the concentration of TBK-active products in the clinical group was revealed compared with the control (p < 0.001). The total antioxidant activity was reduced at all phases of GO activity than in the control (p < 0.001). The level of HIF-1α did not differ in the study groups (H = 3.29; p = 0.51). Direct moderate correlations were found between the concentration of IL-17A and the level of TBA-active substances (p = 0.001), as well as inverse moderate correlations with the value of total antioxidant activity (p = 0.007). The activity of GO had weak correlations with total antioxidant activity (p < 0.001). Significant correlations between indicators of oxidative stress and tissue hypoxia were not found.Conclusion. In GO, regardless of the activity phase, there is an imbalance between the parameters of the “lipid peroxidation – antioxidant protection” system, which is manifested by an increase in TBA-active substances while reducing the total antioxidant activity. The indicators of tissue hypoxia did not differ in the study groups. The revealed correlations between the autoimmune inflammation activity in the orbit and oxidative stress emphasize the pathogenetic conditionality of the antioxidant drugs appointment in the therapy of GO.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.