actabiomedicaActa Biomedica ScientificaActa Biomedica Scientifica2541-94202587-9596Scientific Centre for Family Health and Human Reproduction Problems10.12737/article_5a3a0d8f913509.24544012actabiomedica-503Research ArticleВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИINTERNAL DISEASESРемоделирование костной ткани у женщин, больных сахарным диабетомBone remodeling in women with diabetes mellitusБардымоваТ. П.BardymovaT. P.tpbardymova@mail.ruМистяковМ. В.MistyakovM. V.mrdrx@mail.ruБашаринаЮ. А.BasharinaY. A.irkpolik1@yandex.ruМинаеваЕ. Б.MinaevaE. B.minaeva@dc.baikal.ruАбзаеваА. С.AbzaevaA. S.gusob1@mail.ruИркутская государственная медицинская академия последипломного образования - филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава РоссииIrkutsk State Medical Academy of Postgraduate Education - Branch Campus of the Russian Medical Academy of Continuing Professional EducationИркутская государственная медицинская академия последипломного образования - филиал ФГБОУ дПо «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава РоссииIrkutsk State Medical Academy of Postgraduate Education - Branch Campus of the Russian Medical Academy of Continuing Professional EducationОГАУЗ «Иркутская городская клиническая больница № 1»Irkutsk City Hospital N 1ОГАУЗ «Иркутский областной клинический консультативно-диагностический центр»Irkutsk Diagnostic CenterОГБУЗ «Областная больница № 2»Regional Hospital N 220172809201725(2)3336Copyright © Бардымова Т.П., Мистяков М.В., Башарина Ю.А., Минаева Е.Б., Абзаева А.С., 20172017Бардымова Т.П., Мистяков М.В., Башарина Ю.А., Минаева Е.Б., Абзаева А.С.Bardymova T.P., Mistyakov M.V., Basharina Y.A., Minaeva E.B., Abzaeva A.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.actabiomedica.ru/jour/article/view/503

Обоснование. Известно, что у женщин в старшей возрастной группе чаще диагностируется сахарный диабет (СД) 2-го типа и регистрируется остеопороз. Состояние костной ткани сопряжено с метаболическими нарушениями, характерными для диабета. Проведённые ранее исследования установили разнонаправленные изменения маркеров ремоделирования костной ткани у женщин, больных Сд 2-го типа. Цель работы: изучить состояние ремоделирования костной ткани у женщин, больных СД 2-го типа, в разные возрастные периоды. Методы. Обследованы 27 женщин, больных СД 2-го типа, из них 15 - в постменопаузальном периоде, 12 - с сохранённой менструальной функцией. Определялись уровни остеокальцина, N-терминального пропептида проколлагена 1-го типа (P1NP), С-концевых телопептидов коллагена 1 типа (β-Cross laps), 25-OH витамина D, ионизированного кальция. Результаты. Проведённый анализ показал, что у женщин, больных СД 2-го типа, в постменопаузальном периоде наблюдалось повышение уровней β-Cross laps, PlNP, остеокальцина относительно показателей группы женщин с СД 2-го типа с сохранённой менструальной функцией. У женщин, больных СД 2-го типа, в постменопаузальном периоде выявлена обратная корреляционная зависимость остеокальцина и 25-OH витамина D. Заключение. Показано значимое повышение маркеров остеосинтеза и остеорезорбции у женщин, больных СД 2-го типа, в постменопаузальном периоде относительно показателей группы женщин с диабетом с сохранённой менструальной функцией.

Background. 1t is known that the type 2 diabetes mellitus (DM) and osteoporosis are more often diagnosed in senior women. The condition of a bone tissue is accompanied by the metabolic violations that are typical for DM. The recent researches established the multidirectional changes of bone remodeling markers in women with type 2 DM at different age periods. Aims: to study the condition of bone remodeling in women with type 2 DM at different age periods. Materials and methods. We examined 27 women with type 2 DM, among them 15 were in the post-menopausal period and 12 with preserved menstrual function. Levels of osteocalcin, N-terminal propeptide of type 1 collagen (P1NP), C-terminal telopeptide of type 1 collagen (β-Crosslaps), 25-OH vitamin D, the ionized calcium were researched. Results. The analysis showed that increase in β-Crosslaps levels, P1NP, levels of osteocaltcin were observed in women with type 2 DM in the post-menopausal period, compared to parameters of women with type 2 DM with preserved menstrual function. Inverse correlation relation of osteocaltcin and 25-OH vitamin D was revealed in women with type 2 DM. Conclusion. Significant increase in markers of osteosynthesis and osteoresorption in women with type 2 DM was shown in the post-menopausal period compared with indicators of women with type 2 DM with preserved menstrual function.

сахарный диабетостеопорознедостаточность/дефицит витамина Ddiabetes mellitusosteoporosisinsufficiency/deficiency of vitamin DReferencesДедов И.И., Шестакова М.В., Викулова О.К. Эпидемиология сахарного диабета в Российской Федерации: клинико-статистический анализ по данным Федерального регистра сахарного диабета // Сахарный диабет. - 2017. - № 1. - С. 13-41. doi: http://dx.doi. org/10.14341/DM8664Дедов И.И., Шестакова М.В., Викулова О.К. Эпидемиология сахарного диабета в Российской Федерации: клинико-статистический анализ по данным Федерального регистра сахарного диабета // Сахарный диабет. - 2017. - № 1. - С. 13-41. doi: http://dx.doi. org/10.14341/DM8664Мокрышева Н.Г., Рожинская Л.Я. Современный взгляд на эффективность терапии постменопаузального остеопороза. Инновационные препараты таргетной терапии // Остеопороз и остеопатии. -2013. - № 1. - С. 29-33Мокрышева Н.Г., Рожинская Л.Я. Современный взгляд на эффективность терапии постменопаузального остеопороза. Инновационные препараты таргетной терапии // Остеопороз и остеопатии. -2013. - № 1. - С. 29-33Пигарова Е.А., Рожинская Л.Я., Белая Ж.Е., Дзеранова Л.К., Каронова Т.Л., Ильин А.В., Мельниченко Г.А., Дедов И.И. Клинические рекомендации российской ассоциации эндокринологов по диагностике, лечению и профилактике дефицита витамина D у взрослых // Проблемы эндокринологии. - 2016. - Т. 62, № 4. - С. 60-84. doi: 10.14341/ probl201662460-84Пигарова Е.А., Рожинская Л.Я., Белая Ж.Е., Дзеранова Л.К., Каронова Т.Л., Ильин А.В., Мельниченко Г.А., Дедов И.И. Клинические рекомендации российской ассоциации эндокринологов по диагностике, лечению и профилактике дефицита витамина D у взрослых // Проблемы эндокринологии. - 2016. - Т. 62, № 4. - С. 60-84. doi: 10.14341/ probl201662460-84Barrera G, Bunout D, Gattas V, de la Maza MP, Leiva L, Hirsch S. (2004). A high body mass index protects against femoral neck osteoporosis in healthy elderly subjects. Nutrition, 20 (9), 769-771. doi: 10.1016/j. nut.2004.05.014Barrera G, Bunout D, Gattas V, de la Maza MP, Leiva L, Hirsch S. (2004). A high body mass index protects against femoral neck osteoporosis in healthy elderly subjects. Nutrition, 20 (9), 769-771. doi: 10.1016/j. nut.2004.05.014Cranney C, Horsely T, O’Donnell S, Weiler H, Ooi D, Atkinson S, Ward L, Moher D, Hanley D, Fang M, Yazdi F, Garritty C, Sampson M, Barrowman N, Tsertsvadze A, Mamaladze V. (2007). Effectiveness and safety of vitamin D. Evidence Report/Technology Assessment No. 158 prepared by the University of Ottawa Evidence-based Practice Center under Contract No. 290-02.0021. AHRQ Publication No. 07-E013. Rockville, MD: Agency for Healthcare Research and Quality.Cranney C, Horsely T, O’Donnell S, Weiler H, Ooi D, Atkinson S, Ward L, Moher D, Hanley D, Fang M, Yazdi F, Garritty C, Sampson M, Barrowman N, Tsertsvadze A, Mamaladze V. (2007). Effectiveness and safety of vitamin D. Evidence Report/Technology Assessment No. 158 prepared by the University of Ottawa Evidence-based Practice Center under Contract No. 290-02.0021. AHRQ Publication No. 07-E013. Rockville, MD: Agency for Healthcare Research and Quality.Garnero P, Sornay-Rendu E, Duboeuf F, Delmas PD. (1999). Markers of bone turnover predict postmenopausal forearm bone loss over 4 years: The OFELY study. J Bone Miner Res, 14 (9), 1614-1621.Garnero P, Sornay-Rendu E, Duboeuf F, Delmas PD. (1999). Markers of bone turnover predict postmenopausal forearm bone loss over 4 years: The OFELY study. J Bone Miner Res, 14 (9), 1614-1621.Hansen MA, Overgaard K, Riis BJ, Christiansen C. (1991). Role of peak bone mass and bone loss in postmenopausal osteoporosis: 12 year study. BMJ, 303, 961-964.Hansen MA, Overgaard K, Riis BJ, Christiansen C. (1991). Role of peak bone mass and bone loss in postmenopausal osteoporosis: 12 year study. BMJ, 303, 961-964.IDF. Diabetes atlas. (2015). Available at: http:// www.diabetesatlas.org/key-messages.html (date of access 06.09.2017).IDF. Diabetes atlas. (2015). Available at: http:// www.diabetesatlas.org/key-messages.html (date of access 06.09.2017).Vestergaard P. (2007). Discrepancies in bone mineral density and fracture risk in patients with type 1 and type 2 diabetes - a meta-analysis. Osteoporos 1nt, 18 (4), 427-444. doi: 10.1007/s00198-006-0253-4.Vestergaard P. (2007). Discrepancies in bone mineral density and fracture risk in patients with type 1 and type 2 diabetes - a meta-analysis. Osteoporos 1nt, 18 (4), 427-444. doi: 10.1007/s00198-006-0253-4.Yoshizawa T. (2016). Osteocalcin and osteonetwork. Clin Calcium, 26 (8), 1149-1156. doi: Cli-Ca160811491156.Yoshizawa T. (2016). Osteocalcin and osteonetwork. Clin Calcium, 26 (8), 1149-1156. doi: Cli-Ca160811491156.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.