Радостев Сергей Иванович – ассистент кафедры факультетской хирургии, Иркутский ГМУ; врач-хирург, онколог, эндоскопист, ГБУЗ «Областной онкологический диспансер».
664003, Иркутск, Красного Восстания, 1; 664035, Иркутск, ул. Фрунзе, 32
Sergei I. Radostev – Teaching Assistant at the Department of Intermediate-Level Surgery, Irkutsk SMU; Surgeon, Oncologist, Endoscopist, Irkutsk RCC.
Krasnogo Vosstaniya str. 1, Irkutsk 664003; Frunze str. 32, Irkutsk 664035
Коломиец Лариса Александровна – доктор медицинских наук, профессор, заведующая отделением гинекологии, Научно-исследовательский институт онкологии, ФГБНУ «Томский НИЦ РАН»; профессор кафедры онкологии, Сибирский ГМУ.
634009, Томск, Кооперативный пер., 5
Larisa A. Kolomiets – Dr. Sc. (Med.), Professor, Head of the Department of Gynecology, Cancer Research Institute, Tomsk National Research Medical Center of the RAS; Professor at the Department of Oncology, Siberian SMU.
Kooperativny lane 5, Tomsk 634009
Шелехов Алексей Владимирович – доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой онкологии и лучевой терапии.
664003, Иркутск, Красного Восстания, 1
Aleksei V. Shelekhov – Dr. Sc. (Med.), Professor, Head of the Department of Oncology and Radiation Therapy.
Krasnogo Vosstaniya str. 1, Irkutsk 664003
Зубков Роман Александрович – кандидат медицинских наук, ассистент кафедры онкологии и лучевой терапии, Иркутский ГМУ; главный врач, ГБУЗ «Областной онкологический диспансер».
664003, Иркутск, Красного Восстания, 1; 664035, Иркутск, ул. Фрунзе, 32
Roman A. Zubkov – Cand. Sc. (Med.), Teaching Assistant at the Department of Oncology and Radiation Therapy, Irkutsk SMU; Head Physician, Irkutsk RCC.
Krasnogo Vosstaniya str. 1, Irkutsk 664003; Frunze str. 32, Irkutsk 664035
Мориков Дмитрий Дмитриевич – кандидат медицинских наук, ассистент кафедры анестезиологии-реаниматологии, Иркутский ГМУ; заведующий отделением анестезиологии и реанимации, № 4, ГБУЗ «Областной онкологический диспансер».
664003, Иркутск, Красного Восстания, 1; 664035, Иркутск, ул. Фрунзе, 32
Dmitry D. Morikov – Cand. Sc. (Med.), Teaching Assistant at the Department of Anesthesiology and Reanimatology, Irkutsk SMU; Head of the Department of Anesthesiology and Intensive Care Medicine No. 4, Irkutsk RCC.
Krasnogo Vosstaniya str. 1, Irkutsk 664003; Frunze str. 32, Irkutsk 664035
Медведников Андрей Александрович – кандидат медицинских наук, ассистент кафедры онкологии и лучевой терапии, Иркутский ГМУ; заведующий отделением абдоминальной онкологии № 3 ГБУЗ «Областной онкологический диспансер»; ассистент кафедры онкологии, Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования – филиал РМАНПО.
664003, г. Иркутск, Красного Восстания, 1; 664035, г. Иркутск, ул. Фрунзе, 32; 664049, г. Иркутск, Юбилейный, 100
Andrey A. MedvednikoV – Cand. Sc. (Med.), Teaching Assistant at the Department of Oncology and Radiation Therapy, Irkutsk SMU; Head of the Department of Abdominal Oncology No. 3, Irkutsk RCC; Teaching Assistant at the Department of Oncology, Irkutsk SMA of Postgraduate Education – Branch Campus of the RMA of Continuing Professional Education.
Krasnogo Vosstaniya str. 1, Irkutsk 664003; Frunze str. 32, Irkutsk 664035; Yubileyny 100, Irkutsk 664049
Обоснование. Высокая распространённость запущенных форм онкологических заболеваний в настоящий момент требует новых лечебных подходов. Только благодаря современным высокотехнологичным вмешательствам возможно улучшить результаты проводимого лечения.
Цель исследования. Изучить результаты лечения больных раком яичников с явлениями перитонеального канцероматоза с применением метода HIPEC (Hyperthermic IntraPEritoneal Chemotherapy).
Материалы и методы. Исследование проводилось на базе ГБУЗ «Областной онкологический диспансер» г. Иркутска. В исследовании приняли участие 88 пациентов. Пациенты были поделены на 2 группы: 1-я – первичная циторедуктивная операция (CRS, cytoreductive surgery) с методом HIPEC (41 пациент); 2-я – первичная циторедуктивная операция (47 пациентов). Важнейшим критерием был индекс перитонеального канцероматоза (PCI, peritoneal cancer index). При индексе PCI ≤ 14 определяли формат циторедуктивного вмешательства – с HIPEC или без него.
Результаты. Анализ PCI показал различия величины в исследуемых группах (CRS – 10,17 ± 0,952; CRS + HIPEC – 12,93 ± 0,744; p = 0,002). Отмечается уве-
личение койко-дня у пациентов, перенёсших большие оперативные объёмы в сочетании с HIPEC (21,8 ± 0,9 против 14,5 ± 0,6 дня в группе CRS; p = 0,001). Большее время операции приходилось на группу с HIPEC (394,88 ± 19,935 мин против 172,98 ± 11,514 мин в группе CRS; p = 0,001). Отмечается прирост общего процента послеоперационных осложнений в группе с применением HIPEC – до 26,8 %, при этом не показывающий статистически значимой разницы с группой CRS – 8,5 % (p = 0,082). Медиана наступления рецидива в группе CRS + HIPEC составила 26 ± 4,3 мес., в то время как в группе CRS – 18 ± 2,6 мес.
Заключение. Применение метода HIPEC доказало свою значимость в увеличении сроков безрецидивной выживаемости.
Background. The high prevalence of advanced forms of cancer currently requires new treatment approaches. Only modern high-tech surgical procedures can provide means for improving the results of treatment.
The aim. To study the results of treatment of patients with ovarian cancer with symptoms of peritoneal carcinomatosis using the HIPEC (Hyperthermic IntraPEritoneal Chemotherapy) method.
Materials and methods. The study was conducted in Irkutsk Regional Cancer Center and included 88 patients. They were divided into 2 groups: group 1 – primary cytoreductive surgery (CRS) with the HIPEC method (41 patients); group 2 – primary cytoreductive surgery (47 patients). The most important criterion was the peritoneal cancer index (PCI). If the PCI was ≤ 14, we chose cytoreductive surgery with or without HIPEC.
Results. PCI analysis showed differences in its values between the study groups (CRS – 10.17 ± 0.952; CRS + HIPEC – 12.93 ± 0.744; p = 0.002). There was an increase in length of stay in patients who underwent major surgeries in combination with HIPEC (21.8 ± 0.9 days versus 14.5 ± 0.6 days in the CRS group; p = 0.001). The CRS + HIPEC group had a longer duration of surgery (394.88 ± 19.935 min vs. 172.98 ± 11.514 min in the CRS group; p = 0.001). There was an increase in the overall percentage of postoperative complications in the CRS + HIPEC group – up to 26.8 % without statistically significant differences with the CRS group – 8.5 % (p = 0.082). The median time of relapse onset in the CRS + HIPEC group was 26 ± 4.3 months, while in the CRS group it was 18 ± 2.6 months.
Conclusion. Using HIPEC method has proven its significance in increasing diseasefree survival.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.