Семенова Маргарита Витальевна – кандидат медицинских наук, доцент, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии.
426056, Ижевск, ул. Коммунаров, 281
Margarita V. Semenova – Cand. Sc. (Med.), Docent, Head of the Department of Obstetrics and Gynecology.
Kommunarov str. 281, Izhevsk 426056
Саррахов Данияр Дамирович – студент 6-го курса педиатрического факультета.
426056, Ижевск, ул. Коммунаров, 281
Daniyar D. Sarrakhov – 6th year Student at the Faculty of Pediatrics.
Kommunarov str. 281, Izhevsk 426056
Гилимханова Айгуль Ринатовна – студентка 6-го курса педиатрического факультета.
426056, Ижевск, ул. Коммунаров, 281
Aigul R. Gilimkhanova – 6th year Student at the Faculty of Pediatrics.
Kommunarov str. 281, Izhevsk 426056
Камалова Айгуль Рузалимовна – студентка 6-го курса лечебного факультета.
426056, Ижевск, ул. Коммунаров, 281
Aigul R. Kamalova – 6th year Student at the Faculty of General Medicine.
Kommunarov str. 281, Izhevsk 426056
Вахитов Павел Григорьевич – студент 6-го курса педиатрического факультета.
426056, Ижевск, ул. Коммунаров, 281
Pavel G. Vakhitov – 6th year Student at the Faculty of Pediatrics.
Kommunarov str. 281, Izhevsk 426056
Мусина Айгуль Айратовна – студентка 6-го курса лечебного факультета.
426056, Ижевск, ул. Коммунаров, 281
Aigul A. Musina – 6th year Student at the Faculty of General Medicine.
Kommunarov str. 281, Izhevsk 426056
Исламгараев Булат Айдарович – студент 6-го курса лечебного факультета.
426056, Ижевск, ул. Коммунаров, 281
Bulat A. Islamgaraev – 6th year Student at the Faculty of General Medicine.
Kommunarov str. 281, Izhevsk 426056
Обоснование. Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (ТТП) – редкое заболевание крови, характеризующееся повышенным тромбообразованием в микроциркуляторном русле. Одним из наиболее частых триггеров для развития этого заболевания является беременность. В статье приведено описание случая беременности, осложнённой тромботической тромбоцитопенической пурпурой.
Материалы и методы. Для оценки клинического случая использовался ретроспективный анализ медицинской документации: диспансерной книжки беременной женщины, истории родов, результатов лабораторных и инструментальных методов исследования.
Результаты. Пациентка 32 лет в 32 недели была госпитализирована с проявлениями умеренной преэклампсии, тромбоцитопении, анемии средней степени. В связи с утяжелением состояния было проведено родоразрешение путём операции кесарева сечения. В дальнейшем состояние родильницы не улучшилось: прогрессировали тромбоцитопения, гипербилирубинемия; повышался уровень трансаминаз; активность ADAMTS13 составила 8 %. Неоднократно были проведены телекоммуникационные конференции с сотрудниками ФГБУ «НМИЦ акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова» Минздрава России (г. Москва). Комплексная терапия с включением экстракорпоральных методов привела к положительному результату; пациентка была выписана в удовлетворительном состоянии под наблюдение гематолога и акушера-гинеколога.
Заключение. Тактика лечения ТТП имеет свои особенности; необходимо своевременно диагностировать указанную патологию для оказания квалифицированной медицинской помощи, профилактики материнских и перинатальных потерь.
Background. Thrombotic thrombocytopenic purpura is a rare blood disease characterized by increased thrombogenesis in the microcirculation. One of the most common triggers for the development of this disease is pregnancy. The article describes a case of pregnancy complicated by thrombotic thrombocytopenic purpura.
Materials and methods. To assess the clinical case, we used a retrospective analysis of medical documentation: maternity case record, birth history, results of laboratory and instrumental research methods.
Results. A 32-year-old patient was admitted to hospital at week 32 of gestation with manifestations of moderate preeclampsia, thrombocytopenia, and moderate anemia. Due to worsening of the condition, the delivery was performed by cesarean section. Subsequently, the mother’s condition did not improve: thrombocytopenia and hyperbilirubinemia progressed; the level of transaminases increased; ADAMTS13 activity was 8 %. Teleconferences were repeatedly held with experts from the National Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology named after Academician V.I. Kulakov (Moscow). Complex therapy including extracorporeal methods led to a positive result; the patient was discharged in satisfactory condition under the supervision of a hematologist and obstetrician-gynecologist.
Conclusion. Thrombotic thrombocytopenic purpura treatment tactics have its own characteristics; it is necessary to diagnose this pathology in a timely manner to provide qualified medical care and to prevent maternal and perinatal losses.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.