actabiomedicaActa Biomedica ScientificaActa Biomedica Scientifica2541-94202587-9596Scientific Centre for Family Health and Human Reproduction Problems10.12737/article_5a0a864c6e0163.65998795actabiomedica-470Research ArticleТРАВМАТОЛОГИЯTRAUMATOLOGYСОВРЕМЕННЫЕ СПОСОБЫ ТЕНДОПЛАСТИКИ ПЕРЕДНЕЙ КРЕСТООБРАЗНОЙ СВЯЗКИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)MODERN METHODS OF ANTERIOR CRUCIATE LIGAMENT TENDOPLASTY (LITERATURE REVIEW)МихайловИ. Н.MikhaylovI. N.auto_mih@mail.ruПусеваМ. Э.PusevaM. E.puseva@rambler.ruТишковН. В.TishkovN. V.zdrav@iscst.ruМонастыревВ. В.MonastyrevV. V.vasyliy.monastyrev@gmail.comПономаренкоН. С.PonomarenkoN. S.ponomarenko-ns@mail.ruБальжинимаевД. Б.BalzhinimayevD. B.balzhinimaev1963@mail.ruФГБНУ «Иркутский научный центр хирургии и травматологииRussian FederationФГБНУ «Иркутский научный центр хирургии и травматологии; Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования - филиал ФГБОУ «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава РоссииRussian Federation201728112017266468Copyright © Михайлов И.Н., Пусева М.Э., Тишков Н.В., Монастырев В.В., Пономаренко Н.С., Бальжинимаев Д.Б., 20172017Михайлов И.Н., Пусева М.Э., Тишков Н.В., Монастырев В.В., Пономаренко Н.С., Бальжинимаев Д.Б.Mikhaylov I.N., Puseva M.E., Tishkov N.V., Monastyrev V.V., Ponomarenko N.S., Balzhinimayev D.B.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.actabiomedica.ru/jour/article/view/470

Развитие хирургии передней крестообразной связки началось более века назад. Впервые и наиболее полно методика хирургического лечения повреждённой передней крестообразной связки была описана в 1930-х гг. I. Palmer. Данная методика включала использование открытого восстановления связки путём артротомии. В современной хирургии открытая пластика ПКС практически не используется, за исключением единичных случаев. С появлением в 1970-х годах артроскопической техники подход к оперативному лечению повреждений связок коленного сустава изменился. За последние 50 лет накоплен большой опыт применения различных методик артроскопической пластики передней крестообразной связки, которые обладают как несомненными достоинствами, так и различными недостатками. Многочисленными исследованиями доказано, что артроскопические операции способны восстановить первичную анатомию повреждённого сустава, поскольку являются анатомически обоснованными, минимально травматичными, патогенетически оправданными и высокоэффективными. На основании данных современных исследований можно сделать вывод о том, что проблема повреждения связочного аппарата коленного сустава не только не теряет свой актуальности, но и, наоборот, вследствие повышенного интереса населения к активному образу жизни становится всё более востребованной и изучаемой. В представленной статье затронуты различные взгляды на основные методы артроскопического лечения передней крестообразной связки коленного сустава на современном этапе развития артроскопической хирургии.

The first description of surgical treatment of anterior cruciate ligament injuries has become known about a hundred years ago. At the beginning, complete ruptures of the anterior cruciate ligament was treated by open restoration with arthrotomy. At present, open ACL plasty is practically out of use, except for single cases. In recent decades, worldwide, surgical treatment of knee ligament injuries has been performed with arthroscopic techniques. It has long been proven that arthroscopic operations are able to restore the primary anatomy of the damaged joint, combining anatomical validity and minimal traumaticity, pathogenetic justification and high functional efficiency. For more than 50 years, surgeons have been offered many different materials and methods for ACL reconstruction, but nevertheless there is currently no consensus on the choice of rational treatment tactics and the percentage of unsatisfactory results remains significant. Based on the data of modern authors, it can be concluded that the issue of knee joint ligaments damage not only does not lose its relevance, but, on the contrary, due to the increased interest in active lifestyle, it becomes more and more popular and studied. The article presents various views on the basic methods of arthroscopic restoration of the anterior cruciate ligament of the knee joint at the present stage of the development of surgery.

передняя крестообразная связкаколенный суставобзор литературылечениеanterior cruciate ligamentknee jointliterature reviewtreatmentReferencesИванов В.А., Чемирис А.И. Диагностика и лечение свежих повреждений сумочно-связочного аппарата коленного сустава // Комплексное лечение больных с повреждениями и заболеваниями костей, суставов и полостных органов. - Алма-Ата, 1987. -С. 50-53. Ivanov VA, Chemiris AI. (1987). Diagnostics and treatment of recent injuries of bursal-ligamentous apparatus of knee joint [Diagnostika i lechenie svezhikh povre-zhdeniy sumochno-svyazochnogo apparata kolennogo sustava]. Kompleksnoe lechenie bol’nykh spovrezhdeniyami i zabolevaniyami kostey, sustavov i polostnykh organov. Alma-Ata, 50-53.Иванов В.А., Чемирис А.И. Диагностика и лечение свежих повреждений сумочно-связочного аппарата коленного сустава // Комплексное лечение больных с повреждениями и заболеваниями костей, суставов и полостных органов. - Алма-Ата, 1987. -С. 50-53. Ivanov VA, Chemiris AI. (1987). Diagnostics and treatment of recent injuries of bursal-ligamentous apparatus of knee joint [Diagnostika i lechenie svezhikh povre-zhdeniy sumochno-svyazochnogo apparata kolennogo sustava]. Kompleksnoe lechenie bol’nykh spovrezhdeniyami i zabolevaniyami kostey, sustavov i polostnykh organov. Alma-Ata, 50-53.Королев А.В., Голубев В.В., Голубев В.Г., Федо-рук Г.В., Дыдыкин С.С. Смещение аутотрансплантата из сухожилия полусухожильной мышцы в канале бедренной кости при пластике передней крестообразной связки // Коленный и плечевой суставы - XXI век: Сб. матер. Зимнего Всерос. симп. - М., 2000. -С. 206-207. Korolev AV, Golubev VV. Golubev VG, Fedoruk GV, Dydykin SS. (2000). Migration of autograft from semiten-dinous muscle tendon in the femoral canal at the anterior cruciate ligament plastics [Smeshchenie autotransplan-tata iz sukhozhiliya polusukhozhil’noy myshtsy v kanale bedrennoy kosti pri plastike peredney krestoobraznoy svyazki]. Kolennyy i plechevoy sustavy - KhKhI vek: Sbornik materialov Zimnego Vserossiyskogo simpoziuma. Moskva, 206-207.Королев А.В., Голубев В.В., Голубев В.Г., Федо-рук Г.В., Дыдыкин С.С. Смещение аутотрансплантата из сухожилия полусухожильной мышцы в канале бедренной кости при пластике передней крестообразной связки // Коленный и плечевой суставы - XXI век: Сб. матер. Зимнего Всерос. симп. - М., 2000. -С. 206-207. Korolev AV, Golubev VV. Golubev VG, Fedoruk GV, Dydykin SS. (2000). Migration of autograft from semiten-dinous muscle tendon in the femoral canal at the anterior cruciate ligament plastics [Smeshchenie autotransplan-tata iz sukhozhiliya polusukhozhil’noy myshtsy v kanale bedrennoy kosti pri plastike peredney krestoobraznoy svyazki]. Kolennyy i plechevoy sustavy - KhKhI vek: Sbornik materialov Zimnego Vserossiyskogo simpoziuma. Moskva, 206-207.Королев А.Ф., Федорук Г.В., Голева А.В., Шестаков Д.Ю., Бровкин С.С., Невзоров А.М. Современные технологии в эндопротезировании передней крестообразной связки коленного сустава // Медицинская помощь. - 2009. - № 1. - С. 42-44. Korolev AF, Fedoruk GV, Goleva AV, Shestakov DYu, Brovkin SS, Nevzorov AM. (2009). Modern technologies in anterior cruciate ligament replacement [Sovremennye tekhnologii v endoprotezirovanii peredney krestoobraznoy svyazki kolennogo sustava]. Meditsinskaya pomoshch ', (1), 42-44.Королев А.Ф., Федорук Г.В., Голева А.В., Шестаков Д.Ю., Бровкин С.С., Невзоров А.М. Современные технологии в эндопротезировании передней крестообразной связки коленного сустава // Медицинская помощь. - 2009. - № 1. - С. 42-44. Korolev AF, Fedoruk GV, Goleva AV, Shestakov DYu, Brovkin SS, Nevzorov AM. (2009). Modern technologies in anterior cruciate ligament replacement [Sovremennye tekhnologii v endoprotezirovanii peredney krestoobraznoy svyazki kolennogo sustava]. Meditsinskaya pomoshch ', (1), 42-44.Котельников Г.П. Посттравматическая нестабильность коленного сустава. - Самара, 1998. - 45 с. Kotelnikov GP. (1998). Posttraumatic knee instability [Posttravmaticheskaya nestabil'nost' kolennogo sustava]. Samara, 45 p.Котельников Г.П. Посттравматическая нестабильность коленного сустава. - Самара, 1998. - 45 с. Kotelnikov GP. (1998). Posttraumatic knee instability [Posttravmaticheskaya nestabil'nost' kolennogo sustava]. Samara, 45 p.Кузнецов И.А. Совершенствование методов лечения повреждений коленного сустава с применением эндоскопической техники: автореф. дис.. докт. мед. наук. - СПб., 1998. - 48 с. Kuznetsov IA. (1998). Development of methods for endoscopic treatment of knee joint injuries: Abstract of the Dissertation of Doctor of Medical Sciences [Sovershenstvo-vanie metodov lecheniya povrezhdeniy kolennogo sustava s primeneniem endoskopicheskoy tekhniki: avtoref. dis.. dokt. med. nauk]. Sankt-Peterburg, 48 p.Кузнецов И.А. Совершенствование методов лечения повреждений коленного сустава с применением эндоскопической техники: автореф. дис.. докт. мед. наук. - СПб., 1998. - 48 с. Kuznetsov IA. (1998). Development of methods for endoscopic treatment of knee joint injuries: Abstract of the Dissertation of Doctor of Medical Sciences [Sovershenstvo-vanie metodov lecheniya povrezhdeniy kolennogo sustava s primeneniem endoskopicheskoy tekhniki: avtoref. dis.. dokt. med. nauk]. Sankt-Peterburg, 48 p.Кузьменко В.В., Лазишвили Г.Д., Гришин С.Г., Дубров В.Э. Аутопластическая реконструкция изолированных повреждений передней крестообразной связки коленного сустава // Анналы травматологии и ортопедии. - 1996. - № 2. - С. 45-48. Kuzmenko VV, Lazishvili GD, Grishin SG, Dubrov VE. (1996). Autoplastic reconstruction of isolated injuries of anterior cruciate ligament [Autoplasticheskaya re-konstruktsiya izolirovannykh povrezhdeniy peredney krestoobraznoy svyazki kolennogo sustava]. Annaly travmatologii i ortopedii, (2), 45-48.Кузьменко В.В., Лазишвили Г.Д., Гришин С.Г., Дубров В.Э. Аутопластическая реконструкция изолированных повреждений передней крестообразной связки коленного сустава // Анналы травматологии и ортопедии. - 1996. - № 2. - С. 45-48. Kuzmenko VV, Lazishvili GD, Grishin SG, Dubrov VE. (1996). Autoplastic reconstruction of isolated injuries of anterior cruciate ligament [Autoplasticheskaya re-konstruktsiya izolirovannykh povrezhdeniy peredney krestoobraznoy svyazki kolennogo sustava]. Annaly travmatologii i ortopedii, (2), 45-48.Лазишвили Г.Д., Кузьменко В.В., Гиршин В.Э., Дубров В.Э., Гришин С.М., Новиков О.Е. Артроскопическая реконструкция передней крестообразной связки коленного сустава // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. - 1997. - № 1. -С. 23-27. Lazishvili GD, Kuzmenko VV, Girshin VE, Dubrov VE, Grishin SM, Novikov OE. (1997). Arthroscopic reconstruction anterior cruciate ligament [Artroskopicheska-ya rekonstruktsiya peredney krestoobraznoy svyazki kolennogo sustava]. Vestnik travmatologii i ortopedii im. N.N. Priorova, (1), 23-27.Лазишвили Г.Д., Кузьменко В.В., Гиршин В.Э., Дубров В.Э., Гришин С.М., Новиков О.Е. Артроскопическая реконструкция передней крестообразной связки коленного сустава // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. - 1997. - № 1. -С. 23-27. Lazishvili GD, Kuzmenko VV, Girshin VE, Dubrov VE, Grishin SM, Novikov OE. (1997). Arthroscopic reconstruction anterior cruciate ligament [Artroskopicheska-ya rekonstruktsiya peredney krestoobraznoy svyazki kolennogo sustava]. Vestnik travmatologii i ortopedii im. N.N. Priorova, (1), 23-27.Лисицын М.П., Андреева Т.М. Проприоцептивная функция крестообразного комплекса коленного сустава (обзор литературы) // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. - 2001. - № 3. -С. 69-74. Lisitsyn MP, Andreyeva TM. (2001). Proprioceptive function of knee crucial ligaments (literature review) [Pro-priotseptivnaya funktsiya krestoobraznogo kompleksa kolennogo sustava (obzor literatury)]. Vestnik travmatologii i ortopedii im. N.N. Priorova, (3), 69-74.Лисицын М.П., Андреева Т.М. Проприоцептивная функция крестообразного комплекса коленного сустава (обзор литературы) // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. - 2001. - № 3. -С. 69-74. Lisitsyn MP, Andreyeva TM. (2001). Proprioceptive function of knee crucial ligaments (literature review) [Pro-priotseptivnaya funktsiya krestoobraznogo kompleksa kolennogo sustava (obzor literatury)]. Vestnik travmatologii i ortopedii im. N.N. Priorova, (3), 69-74.Малыгина H.A., Невзоров A.M., Ачикян В.Ф., Гаврюшенко Н.С. Анатомия и биомеханические свойства крестообразных связок коленного сустава // Сб. матер. Третьего конгресса Российского артроскопического общества. - М., 1999. - С. 105-107. Malygina NA, Nevzorov AM, Achikyan VF, Gavryushenko NS. (1999). Anatomy and biomechanical properties of knee crucial ligaments [Anatomiya i biomekhanicheskie svoystva krestoobraznykh svyazok kolennogo sustava]. Sbornik materialov Tret'ego kongressa Rossiyskogo ar-troskopicheskogo obshchestva. Moskva, 105-107.Малыгина H.A., Невзоров A.M., Ачикян В.Ф., Гаврюшенко Н.С. Анатомия и биомеханические свойства крестообразных связок коленного сустава // Сб. матер. Третьего конгресса Российского артроскопического общества. - М., 1999. - С. 105-107. Malygina NA, Nevzorov AM, Achikyan VF, Gavryushenko NS. (1999). Anatomy and biomechanical properties of knee crucial ligaments [Anatomiya i biomekhanicheskie svoystva krestoobraznykh svyazok kolennogo sustava]. Sbornik materialov Tret'ego kongressa Rossiyskogo ar-troskopicheskogo obshchestva. Moskva, 105-107.Миронова З.С., Фалех Ф.Ю. Артроскопия и артрография коленного сустава. - М.: Медицина, 1982. - 108 с. Mironova ZS, Falekh FYu. (1982). Arthroscopy and arthrography of knee joint [Artroskopiya i artrografiya kolennogo sustava]. Moskva, 108 p.Миронова З.С., Фалех Ф.Ю. Артроскопия и артрография коленного сустава. - М.: Медицина, 1982. - 108 с. Mironova ZS, Falekh FYu. (1982). Arthroscopy and arthrography of knee joint [Artroskopiya i artrografiya kolennogo sustava]. Moskva, 108 p.Прохоренко В.М., Фоменко С.М., Р.О. Хирургическое лечение нестабильности коленного сустава (обзор литературы) // Современные науки и образования. - 2016. - № 2. - С. 63-71. Prokhorenko VM, Fomenko SM, Simagayev RO. (2016). Surgical treatment of knee instability (literature review) [Khirurgicheskoe lechenie nestabil’nosti kolennogo sustava (obzor literatury)]. Sovremennye problemy nauki i obrazovaniya, (2), 63-71.Прохоренко В.М., Фоменко С.М., Р.О. Хирургическое лечение нестабильности коленного сустава (обзор литературы) // Современные науки и образования. - 2016. - № 2. - С. 63-71. Prokhorenko VM, Fomenko SM, Simagayev RO. (2016). Surgical treatment of knee instability (literature review) [Khirurgicheskoe lechenie nestabil’nosti kolennogo sustava (obzor literatury)]. Sovremennye problemy nauki i obrazovaniya, (2), 63-71.Смирнова Л.М. Комплексы серии «ДиаСлед», «Скан», «ДиаСлед-Скан»: руководство оператора. -СПб., 2008. - 108 с. Smirnova LM. Complexes of "DiaSled", "Scan", "Di-aSled-Scan" series: manual [Kompleksy serii «DiaSled», «Skan», «DiaSled-Skan»: rukovodstvo operatora], Sankt-Peterburg, 108 p.Смирнова Л.М. Комплексы серии «ДиаСлед», «Скан», «ДиаСлед-Скан»: руководство оператора. -СПб., 2008. - 108 с. Smirnova LM. Complexes of "DiaSled", "Scan", "Di-aSled-Scan" series: manual [Kompleksy serii «DiaSled», «Skan», «DiaSled-Skan»: rukovodstvo operatora], Sankt-Peterburg, 108 p.Чемирис A.K., Черный В.Н. Диагностика свежих повреждений менисков коленного сустава с применением ультранизкополярной техники магнитнорезонансной томографии // Человек и его здоровье: Матер. VI Рос. нац. конгр. - СПб.: 2001. - С. 73-75. Chemiris AI, Cherniy VN. (2001). Diagnostics of recent injuries of falciform cartilage using ultra-low-po-larity magnetic resonance imaging [Diagnostika svezhikh povrezhdeniy meniskov kolennogo sustava s primeneniem ul’tranizkopolyarnoy tekhniki magnitno-rezonans-noy tomografii]. Chelovek i ego zdorov'e: Materialy VI Rossiyskogo natsional'nogo kongressa. Sankt-Peterburg, 73-75.Чемирис A.K., Черный В.Н. Диагностика свежих повреждений менисков коленного сустава с применением ультранизкополярной техники магнитнорезонансной томографии // Человек и его здоровье: Матер. VI Рос. нац. конгр. - СПб.: 2001. - С. 73-75. Chemiris AI, Cherniy VN. (2001). Diagnostics of recent injuries of falciform cartilage using ultra-low-po-larity magnetic resonance imaging [Diagnostika svezhikh povrezhdeniy meniskov kolennogo sustava s primeneniem ul’tranizkopolyarnoy tekhniki magnitno-rezonans-noy tomografii]. Chelovek i ego zdorov'e: Materialy VI Rossiyskogo natsional'nogo kongressa. Sankt-Peterburg, 73-75.Anderson A.F., Snyder R., Lipscomb A. (2001). Anterior cruciate ligament reconstruction. A prospective randomized study of three surgical methods. Am J Sports Med, 29, 272-279.Anderson A.F., Snyder R., Lipscomb A. (2001). Anterior cruciate ligament reconstruction. A prospective randomized study of three surgical methods. Am J Sports Med, 29, 272-279.Frank C.B., Jackson D.W. (1997). The science of reconstruction of the anterior cruciate ligament. J Bone Joint Surg, 79-A, 1556-1576.Frank C.B., Jackson D.W. (1997). The science of reconstruction of the anterior cruciate ligament. J Bone Joint Surg, 79-A, 1556-1576.Dandy D.J. (1990). Anatomy of the medial suprapatellar plica and medial sinovial shelf. Arthroscopy, 6 (2), 79-85.Dandy D.J. (1990). Anatomy of the medial suprapatellar plica and medial sinovial shelf. Arthroscopy, 6 (2), 79-85.Gill S.S. (2004). Semitendinosus regrowth biochemical, ultrastructural, and physiological characterization of the regenerate tendon. Am J Sports Med, 32, 1173-1181.Gill S.S. (2004). Semitendinosus regrowth biochemical, ultrastructural, and physiological characterization of the regenerate tendon. Am J Sports Med, 32, 1173-1181.Hempfling H. (1995). Farbatlas der Arthroscopie groser Gelenke. Stuttgart, 1110 p.Hempfling H. (1995). Farbatlas der Arthroscopie groser Gelenke. Stuttgart, 1110 p.Kannus P., Niemi S., Parkkari J., Palvanen M., Järvinen M., Vuori I. (2000) Unintentional injury death in an adult Finnish population 1971-1997. Epidemiology, 11 (5), 598-602.Kannus P., Niemi S., Parkkari J., Palvanen M., Järvinen M., Vuori I. (2000) Unintentional injury death in an adult Finnish population 1971-1997. Epidemiology, 11 (5), 598-602.Morgan C.D., Kalman V.R., Grawl D.M. (1995). Definitive landmarks for reproducible tibial tunnel placement in anterior cruciate ligament reconstruction. Arthroscopy, 11, 275-288.Morgan C.D., Kalman V.R., Grawl D.M. (1995). Definitive landmarks for reproducible tibial tunnel placement in anterior cruciate ligament reconstruction. Arthroscopy, 11, 275-288.Noyes F.R., Mooar P.A., Matthews D.S., Butler D.L. (1984). The symptomatic anterior cruciate-deficient knee: Part I. The long-term functional disability in athletically active individuals. J Bone Joint Surg, 65A (2), 154-162.Noyes F.R., Mooar P.A., Matthews D.S., Butler D.L. (1984). The symptomatic anterior cruciate-deficient knee: Part I. The long-term functional disability in athletically active individuals. J Bone Joint Surg, 65A (2), 154-162.Rehn Y. (1973). Band Verletzung des Kniegelenkes. J Ortop, (4), 359-363.Rehn Y. (1973). Band Verletzung des Kniegelenkes. J Ortop, (4), 359-363.Scherer M.A., Früh H.J., Ascherl R. (1993). Biomechanische Untersuchung zur Veränderung der Patellarsene nach Transplantatentnahme. Aktuelle Traumatol, 23, 129-132.Scherer M.A., Früh H.J., Ascherl R. (1993). Biomechanische Untersuchung zur Veränderung der Patellarsene nach Transplantatentnahme. Aktuelle Traumatol, 23, 129-132.Shelbourne K.D., Nitz P.A. (1991). The O’Donoghue triad revisited: Combined knee injuries involving anterior cruciate and medial collateral ligament tears. Am J Sports Med, 19, 474-477.Shelbourne K.D., Nitz P.A. (1991). The O’Donoghue triad revisited: Combined knee injuries involving anterior cruciate and medial collateral ligament tears. Am J Sports Med, 19, 474-477.Veselko М., Rotter А., Tonin М. (2000). Cyclops syndrome occurring after partial rupture of the anterior cruciate ligament not treated by surgical reconstruction. Arthroscopy, 16, 328-331.Veselko М., Rotter А., Tonin М. (2000). Cyclops syndrome occurring after partial rupture of the anterior cruciate ligament not treated by surgical reconstruction. Arthroscopy, 16, 328-331.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.