actabiomedicaActa Biomedica ScientificaActa Biomedica Scientifica2541-94202587-9596Scientific Centre for Family Health and Human Reproduction Problems10.29413/ABS.2024-9.1.24actabiomedica-4618Research ArticleЭПИДЕМИОЛОГИЯEPIDEMIOLOGYВлияние вакцинации на заболеваемость и смертность от внебольничных пневмонийEffect of vaccination on morbidity and mortality from community-acquired pneumoniahttps://orcid.org/0000-0003-4289-3460БаяноваТ. А.BayanovaT. A.

Баянова Татьяна Александровна – кандидат медицинских наук, доцент кафедры эпидемиологии, 

664003, г. Иркутск, ул. Красного Восстания, 1

Tatyana A. Bayanova – Cand. Sc. (Med.), Associate Professor at the Department of Epidemiology, 

Krasnogo Vosstaniya str. 1, Irkutsk 664003

bayanova_tanya@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0002-6406-3353СтуковаЕ. С.StukovaE. S.

Стукова Екатерина Сергеевна – врач-эпидемиолог, 

664047, г. Иркутск, ул. Трилиссера, 51

Ekaterina S. Stukova – Epidemiologist,

Trilissera str. 51, Irkutsk 664047

katya.stu.med@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9839-6629КравченкоН. А.KravchenkoN. A.

Кравченко Наталья Александровна – ассистент кафедры эпидемиологии, 

664003, г. Иркутск, ул. Красного Восстания, 1

Natalya A. Kravchenko – Teaching Assistant at the Department of Epidemiology,

Krasnogo Vosstaniya str. 1, Irkutsk 664003

tasha_v_gorode@mail.ruФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииIrkutsk State Medical UniversityФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Иркутской области»Center of Hygiene and Epidemiology in the Irkutsk Region20242703202491241250Copyright © Баянова Т.А., Стукова Е.С., Кравченко Н.А., 20242024Баянова Т.А., Стукова Е.С., Кравченко Н.А.Bayanova T.A., Stukova E.S., Kravchenko N.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.actabiomedica.ru/jour/article/view/4618Обоснование

Обоснование. Внебольничные пневмонии (ВП) остаются самой распространённой и угрожающей жизни формой патологии среди болезней органов дыхания.

Цель исследования

Цель исследования. Выявить особенности эпидемиологии внебольничных пневмоний в условиях массовой вакцинации против пневмококковой инфекции в Иркутской области.

Материалы и  методы

Материалы и  методы. Проведено описательное эпидемиологическое ретроспективное исследование. Изучены заболеваемость ВП (в том числе бактериальной и вирусной этиологии) и смертность от них в Иркутской области за 2011–2022 гг. по данным статистических отчётных форм № 2, № 5, № 6, С51.

Результаты

Результаты. Заболеваемость ВП за  период наблюдения сохранялась на  высоком уровне: среднемноголетний показатель среди совокупного населения составил 627,3 [467,8÷786,8]. При этом отмечалось стойкое снижение уровня заболеваемости ВП бактериальной этиологии (Тсниж. = 6,8 %). Показатели заболеваемости внебольничными пневмококковыми пневмониями были распределены неравномерно по годам и сравниваемым группам населения. Наибольшие уровни регистрировались у детей в 2018–2019 гг. – 12,3 [10,8÷13,8] и 19,3 [17,8÷20,8] соответственно. Показано снижение уровня смертности от ВП среди детей, взрослых и совокупного населения в 2020 г. с последующим ростом показателя среди взрослых и совокупного населения в 2,5 раза. На фоне проводимой вакцинации населения против пневмококковой инфекции (ПИ) отмечается статистически значимое снижение уровня заболеваемости ВП, в том числе внебольничными бактериальными пневмониями и смертности от ВП среди разных групп населения.

Заключение

Заключение. Несмотря на высокие уровни заболеваемости ВП, показано статистически значимое снижение заболеваемости ВП бактериальной этиологии среди детей и взрослых. Снижение смертности от ВП продолжилось с  начала введения вакцинации против пневмококковой инфекции. Полученные результаты исследования могут быть применены для оптимизации эпидемиологического надзора и  эпидемиологического контроля за ВП на региональном уровне.

Background

Background. Community-acquired pneumonia remains one of the most common and life-threatening forms of pathology among respiratory diseases.

The aim of the study

The aim of the study. To identify the features of the epidemiology of communityacquired pneumonia in the conditions of mass immunization against pneumococcal infection in the Irkutsk region.

Materials and methods

Materials and methods. We conducted a descriptive epidemiological retrospective study. We studied the incidence of community-acquired pneumonia (including community-acquired pneumonia of bacterial and viral etiology) and mortality from this disease in the Irkutsk region for 2011–2022 according to statistical reporting forms No. 2, No. 5, No. 6, C51.

Results

Results. The incidence of community-acquired pneumonia during the observation period remained at a high level: the long-term annual average rate among the total population was 627.3 [467.8÷786.8]. At the same time, there was a persistent decrease in the incidence of community-acquired pneumonia of bacterial etiology (Tdecrease = 6.8 %). Incidence rates of community-acquired pneumonia of bacterial etiology were distributed unevenly over  the  years and  the  compared population groups. The highest levels were recorded in children in 2018–2019 – 12.3 [10.8÷13.8] and 19.3 [17.8÷20.8], respectively. A decrease in the mortality rate from community-acquired pneumonia among children, adults and in the general population in 2020 was  shown, with a  subsequent increase in  the  rate among adults and  the  general population by  2.5  times. Against the  background of  ongoing immunization of the population against pneumococcal infection, there is a statistically significant decrease in the incidence of community-acquired pneumonia, including communityacquired bacterial pneumonia, and mortality from community-acquired pneumonia among different population groups.

Conclusion

Conclusion. Despite the high incidence of community-acquired pneumonia, a statistically significant decrease in the incidence of community-acquired pneumonia of  bacterial etiology has been shown among children and  adults. The  decrease in mortality from community-acquired pneumonia has continued since the introduction of immunization against pneumococcal infection. The results of the study can be used to optimize epidemiological surveillance and epidemiological control of community-acquired pneumonia at the regional level.

внебольничные пневмониибактериальные пневмониипневмококковые пневмониивирусные пневмониизаболеваемостьсмертностьвакцинацияcommunity-acquired pneumoniabacterial pneumoniapneumococcal pneumoniaviral pneumoniamorbiditymortalityvaccinationReferencesБиличенко Т.Н., Чучалин А.Г. Заболеваемость и смертность населения России от острых респираторных вирусных инфекций, пневмонии и вакцинопрофилактика. Терапевтический архив. 2018; (1): 22-26.Bilichenko TN, Chuchalin AG. Morbidity and mortality of the Russian population from acute respiratory viral infections, pneumonia and vaccination. Terapevticheskii arkhiv. 2018; (1): 22-26. (In Russ.)].Tsai D, Chiong F, Secombe P, Hnin KM, Stewart P, Goud R, et al. Epidemiology and microbiology of severe communityacquired pneumonia in Central Australia: A retrospective study. Intern Med J. 2022; 52(6): 1048-1056. doi: 10.1111/imj.15171Tsai D, Chiong F, Secombe P, Hnin KM, Stewart P, Goud R, et al. Epidemiology and microbiology of severe communityacquired pneumonia in Central Australia: A retrospective study. Intern Med J. 2022; 52(6): 1048-1056. doi: 10.1111/imj.15171Брико Н.И., Коршунов В.А., Ломоносов К.С. Пневмококковая инфекция в российской федерации: состояние проблемы. Вестник Российской академии медицинских наук. 2021; 1(76): 28-42.Briko NI, Korshunov VA, Lomonosov KS. Pneumococcal infection in Russia: State of the issue. Annals of the Russian Academy of Medical Sciences. 2021; 1(76): 28-42. (In Russ.).Theilacker C, Sprenger R, Leverkus F, Walker J, Häckl D, von Eiff C, et al. Population-based incidence and mortality of community-acquired pneumonia in Germany. PLoS One. 2021; 16(6): e0253118. doi: 10.1371/journal.pone.0253118Theilacker C, Sprenger R, Leverkus F, Walker J, Häckl D, von Eiff C, et al. Population-based incidence and mortality of community-acquired pneumonia in Germany. PLoS One. 2021; 16(6): e0253118. doi: 10.1371/journal.pone.0253118Вакцинация против пневмококковой инфекции детей и взрослых: успехи и достижения. Педиатрическая фармакология. 2022; 2(19): 205-209. doi: 10.15690/pf.v19i2.2424Capabilities of atopic dermatitis systemic therapy with selective immunosuppressors: Resolution of the experts workshop of dermatology profile. Pediatric Pharmacology. 2022; 19(2): 209-211. (In Russ.). doi: 10.15690/pf.v19i2.2424Протасова И.Н., Ильенкова Н.А., Соколовская Е.С. Эпидемиология серотипов пневмококка у детей с внебольничной пневмонией и носителей в г. Красноярске. Тихоокеанский медицинский журнал. 2019; (4): 78-82. doi: 10.34215/1609-1175-2019-4-78-82Protasova IN, Ilyenkova NA, Sokolovskaya ES. Epidemiology of pneumococcal serotypes in children with outpatient pneumonia and carriers in Krasnoyarsk. Pacific Medical Journal. 2019; (4): 78-82. (In Russ.). doi: 10.34215/1609-1175-2019-4-78-82Костинов А.М., Костинов М.П., Машилов К.В. Пневмококковые вакцины и COVID-19 – антагонизм. Медицинский совет. 2020; (17): 66-73. doi: 10.21518/2079-701X-2020-17-66-73Kostinov AM, Kostinov MP, Mashilov CV. Antagonism between pneumococcal vaccines and COVID-19. Medical Council. 2020; (17): 66-73. (In Russ.). doi: 10.21518/2079-701X-2020-17-66-73Егоров А.Ю. Проблема бактериальных осложнений при респираторных вирусных инфекциях. Microbiology Independent Research Journal (MIR Journal). 2018; 5(1): 1-11. doi: 10.18527/2500-2236-2018-5-1-1-11Egorov AYu. The problem of bacterial complications post respiratory viral infections. Microbiology Independent Research Journal (MIR Journal). 2018; 5(1): 1-11. (In Russ.). doi: 10.18527/2500-2236-2018-5-1-1-11Семериков В.В., Зубова Е.С., Софронова Л.В. Влияние селективной и массовой стратегии иммунизации детей против пневмококковой инфекции на заболеваемость и смертность внебольничной пневмонией среди детей до 5 лет. Педиатрическая фармакология. 2019; 16(4): 216-228. doi: 10.15690/pf.v16i4.2051Semerikov VV, Zubova ES, Sofronova LV. The effect of selective and mass immunization against pneumococcal infection on the morbidity and mortality due to community-acquired pneumonia in children under 5 years of age. Pediatric Pharmacology. 2019; 16(4): 216-228. (In Russ.). doi: 10.15690/pf.v16i4.2051Демко И.В., Корчагин Е.Е., Гордеева Н.В., Крапошина А.Ю., Соловьева И.А. Опыт вакцинопрофилактики пневмококковой инфекции у взрослых на примере Красноярского края. Пульмонология. 2017; 27(1): 21-28. doi: 10.18093/0869-0189-2017-27-1-21-28Demko IV, Korchagin EE, Gordeeva NV, Kraposhina AYu, Solov’eva IA. An experience of vaccination against pneumococcal infection of adults at Krasnoyarsk krai. Pulmonologiya. 2017; 27(1): 21-28. (In Russ.). doi: 10.18093/0869-0189-2017-27-1-21-28Lawrence H, Pick H, Baskaran V, Daniel P, Rodrigo C, Ashton D, et al. Effectiveness of the 23-valent pneumococcal polysaccharide vaccine against vaccine serotype pneumococcal pneumonia in adults: A case-control test-negative design study. PLoS Med. 2020; 17(10): e1003326. doi: 10.1371/journal.pmed.1003326Lawrence H, Pick H, Baskaran V, Daniel P, Rodrigo C, Ashton D, et al. Effectiveness of the 23-valent pneumococcal polysaccharide vaccine against vaccine serotype pneumococcal pneumonia in adults: A case-control test-negative design study. PLoS Med. 2020; 17(10): e1003326. doi: 10.1371/journal.pmed.1003326Кравченко Н.А., Гаврилова Т.А., Хакимова М.И. Гаврилова Т.А., Зайкова З.А., Ботвинкин А.Д. Динамика заболеваемости и этиологической структуры острых респираторных инфекций накануне и в первый год распространения КОВИД-19 в Иркутской области. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2022; 3(21): 50-62. doi: 10.31631/2073-3046-2022-21-3-50-62Kravchenko NA, Kazanova VB, Khakimova MI, Gavrilova TA, Zaikova ZA, Botvinkin AD. Dynamics of morbidity and etiological structure of acute respiratory infections on the eve and in the first year of COVID-19 in the Irkutsk region. Epidemiology and Vaccinal Prevention. 2022; 21(3): 50-62. (In Russ.). doi: 10.31631/2073-3046-2022-21-3-50-62Desmet S, Lagrou K, Wyndham-Thomas C, Braeye T, Verhaegen J, Maes P, et al. Dynamic changes in paediatric invasive pneumococcal disease after sequential switches of conjugate vaccine in Belgium: A national retrospective observational study. Lancet Infect Dis. 2021; 21(1): 127-136. doi: 10.1016/S1473-3099(20)30173-0Desmet S, Lagrou K, Wyndham-Thomas C, Braeye T, Verhaegen J, Maes P, et al. Dynamic changes in paediatric invasive pneumococcal disease after sequential switches of conjugate vaccine in Belgium: A national retrospective observational study. Lancet Infect Dis. 2021; 21(1): 127-136. doi: 10.1016/S1473-3099(20)30173-0Кравченко Н.А., Яковенко О.Н., Свистунов В.В., Белинская Е.И., Коган Г.Ю., Карноухова О.Г., и др. Этиология летальных пневмоний по результатам микробиологических и молекулярно-генетических исследований секционного материала. Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2016; (4): 93-99.Kravchenko NA, Yakovenko ON, Svistunov VV, Belinskaya EI, Kogan GYu, Karnoukhova OG, et al. Etiology of lethal pneumonia by results of microbiological and molecular and genetic researches of sectional material. Infectious diseases: News, Opinions, Training. 2016; (4): 93-99. (In Russ.).Елкина Т.Н., Пирожкова Н.И., Грибанова О.А., Грибанова А.С. Эффективность специфической профилактики пневмококковой инфекции у детей, посещающих дошкольные учреждения. Мать и дитя в Кузбассе. 2021; 3(86): 63-70.Elkina TN, Pirozhkova NI, Gribanova OA, Gribanova AS. Efficiency of the specific prevention of pneumococcal infection in children attending preschool institutions. Mother and Baby in Kuzbass. 2021; 3(86): 63-70. (In Russ.).Федосеенко М.В. Профилактика пневмококковой инфекции у детей – положительное влияние на популяцию в целом. Вопросы современной педиатрии. 2008; 6(7): 66-71.Fedoseenko MV. Prophylaxis of pneumococcal infection in children has positive effect on all population. Current Pediatrics. 2008; 7(6): 66-71. (In Russ.).Брико Н.И., Миндлина А.Я., Галина Н.П., Коршунов В.А., Полибин Р.В. Приверженность различных групп населения иммунопрофилактике: как изменить ситуацию? Фундаментальная и клиническая медицина. 2019; 4(4): 8-18. doi: 10.23946/2500-0764-2019-4-4-8-18Briko NI, Mindlina AYa, Galina NP, Korshunov VA, Polibin RV. Adherence to immunoprevention: How to change the situation? Fundamental and Clinical Medicine. 2019; 4(4): 8-18. (In Russ.). doi: 10.23946/2500-0764-2019-4-4-8-18

The authors declare that there are no conflicts of interest present.