Федоров Владимир Григорьевич – доктор медицинских наук, доцент кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии
426034, г. Ижевск, ул. Коммунаров, 281
Vladimir G. Fedorov – Dr. Sc. (Med.), Associate Professor at the Department of Traumatology, Orthopedics and Military Surgery
Kommunarov str. 281, Izhevsk 426034
Кузин Игорь Владимирович – очный аспирант, ассистент кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии
426034, г. Ижевск, ул. Коммунаров, 281
Igor V. Kuzin – Postgraduate, Teaching Assistant at the Department of Traumatology, Orthopedics and Military Surgery
Kommunarov str. 281, Izhevsk 426034
Обоснование. Переломы диафиза бедренной кости являются одними из наиболее распространённых и значимых повреждений костей конечностей. Блокируемый интрамедуллярный остеосинтез (БИОС) позволяет уменьшить травматичность операции и время её проведения, а также проводить раннюю реабилитацию пациентов.
Цель исследования. Провести сплошное ретроспективное одноцелевое сравнительное исследование результатов лечения пациентов с переломами диафиза бедренной кости, лечившихся способом блокируемого интрамедуллярного остеосинтеза (БИОС) и способом накостного остеосинтеза пластинами, за 10 лет. Не включены в данное исследование пациенты с двойными переломами бедренной кости c остеосинтезом сочетанием двух имплантов – БИОС и накостного.
Материал и методы. Нами проведено ретроспективное исследование результатов лечения пациентов с 2011 по 2020 г. В отделении за данный период было пролечено 794 пациента в возрасте от 16 до 77 лет с переломами диафиза бедренной кости. Доля лиц трудоспособного возраста составила 75 %. Пациенты были разделены на две группы в зависимости от применённого метода оперативного лечения. Первая группа – оперативное лечение методом интрамедуллярного блокируемого остеосинтеза (500 пациентов). Вторая группа – оперативное лечение методом накостного остеосинтеза пластинами (294 пациента).
Результаты. В первой группе пациентов, пролеченных методом БИОС, хорошие анатомо-функциональные результаты лечения были достигнуты в 70 % случаев; удовлетворительные результаты лечения – в 25,2 % случаев, неудовлетворительные результаты – в 4,8 %. Во второй группе хорошие результаты достигнуты в 61,9 % случаев, удовлетворительные – в 29,6 %, неудовлетворительные – в 8,5 %.
Заключение. Полученные результаты лечения переломов диафиза бедренной кости показывают неоспоримое преимущество применения блокируемого интрамедуллярного остеосинтеза по сравнению с накостным остеосинтезом.
Background. Femoral diaphysis fractures are one of the most common and significant injuries to the bones of the limbs. Locked intramedullary osteosynthesis makes it possible to reduce the injury rate of the surgery and its length, as well as to carry out early rehabilitation of patients.
The aim of the study. To conduct a continuous retrospective single-purpose comparative study of the results of treatment of patients with femoral diaphysis fractures treated with locked intramedullary osteosynthesis and extramedullary osteosynthesis for 10 years. This study did not include patients with double femoral fractures treated by osteosynthesis using a combination of two implants – locked intramedullary implant and extramedullary implant.
Material and methods. We conducted a retrospective study of the results of treatment of patients from 2011 to 2020. During this period, we treated 794 patients aged from 16 to 77 years with femoral diaphysis fractures. The share of people of working age was 75 %. The patients were divided into two groups depending on the method of surgical treatment. Group 1 included 500 patients who had surgical treatment using locked intramedullary osteosynthesis. Group 2 included 294 patients who had surgical treatment using extramedullary osteosynthesis.
Results. In patients of group 1 treated with locked intramedullary osteosynthesis, good anatomical and functional treatment results were achieved in 70 % of cases; satisfactory treatment results – in 25.2 % of cases, unsatisfactory results – in 4.8 %. In the group 2, good results were achieved in 61.9 % of cases, satisfactory – in 29.6 %, unsatisfactory – in 8.5 %.
Conclusion. The obtained results of treatment of femoral diaphysis fractures show the undeniable advantage of using locked intramedullary osteosynthesis compared to extramedullary osteosynthesis.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.