actabiomedicaActa Biomedica ScientificaActa Biomedica Scientifica2541-94202587-9596Scientific Centre for Family Health and Human Reproduction Problems10.12737/article_59e85cb69d5a04.82335815actabiomedica-437Research ArticleМИКРОБИОЛОГИЯ И ВИРУСОЛОГИЯMICROBIOLOGY AND VIRUSOLOGYЖизнеспособность возбудителя у больных лекарственно-чувствительным и лекарственно-устойчивым туберкулёзом органов дыханияViability of causative pathogen in patients with drug-sensitive and drug-resistant forms of respiratory tuberculosisЗоркальцеваЕ. Ю.ZorkaltsevaE. Yu.zorkaltsewa@mail.ruВоробьеваО. А.VorobyevaO. A.doctorvorobeva@ya.ruСавиловЕ. Д.SavilovE. D.savilov47@gmail.comШугаеваС. Н.ShugaevaS. N.shugaeva_s@mail.ruАстафьевВ. А.AstafyevV. A.astaw48@mail.ruИркутская государственная медицинская академия последипломного образования - филиал ФГБОУ «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава РоссииIrkutsk State Medical Academy of Postgraduate Education - Branch Campus of the Russian Medical Academy of Continuing Professional EducationИркутская государственная медицинская академия последипломного образования - филиал ФГБОУ «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России; ФГБНУ «Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека»Irkutsk State Medical Academy of Postgraduate Education - Branch Campus of the Russian Medical Academy of Continuing Professional Education; Scientific Centre for Family Health and Human Reproduction Problems20172809201725(1)8387Copyright © Зоркальцева Е.Ю., Воробьева О.А., Савилов Е.Д., Шугаева С.Н., Астафьев В.А., 20172017Зоркальцева Е.Ю., Воробьева О.А., Савилов Е.Д., Шугаева С.Н., Астафьев В.А.Zorkaltseva E.Y., Vorobyeva O.A., Savilov E.D., Shugaeva S.N., Astafyev V.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.actabiomedica.ru/jour/article/view/437

Исследование жизнеспособности проведено на основании скорости и массивности роста культур микобактерий туберкулёза (МБТ), полученных из мокроты больных туберкулёзом органов дыхания на плотных питательных средах Левенштейна - Йенсена. При скорости роста менее 30 дней и количестве более 100 колоний на питательной среде жизнеспособность оценивалась как высокая, при скорости роста более 30 дней и массивности менее 20 колоний - как низкая. 2193 культуры из 5945 получены от впервые выявленных, 3752 - от ранее леченных пациентов - жителей Иркутской области. 2171 (36,5 %) культура имела высокую, 3021 (50,8 %) - низкую, 753 (12,7 %) - среднюю степень жизнеспособности. Лекарственноустойчивые штаммы возбудителя, в том числе с множественной лекарственной устойчивостью, чаще, чем лекарственно-чувствительные, ассоциируются с высокой степенью жизнеспособности. Высокая степень жизнеспособности возбудителя чаще определена при впервые выявленном туберкулёзе внутригрудных лимфатическихузлов, фиброзно-кавернозном и инфильтративном туберкулёзе. У ранее леченных пациентов высокая жизнеспособность МБТ чаще выявлялась при фиброзно-кавернозном и инфильтративном туберкулёзе, низкая - при туберкулёзе внутригрудных лимфатическихузлов. Все пациенты с туберкулёзом внутригрудных лимфатических узлов имели сопутствующую ВИЧ-инфекцию.

To predict outcomes of tuberculosis we investigated the viability of Mycobacterium tuberculosis (MTB) in relation to drug resistance of strains and clinical manifestations of tuberculosis. During the study on solid Löwenstein - Jensen medium, we determined the speed, growth rate and drug resistance of MBT in 5945 cultures, isolated from the sputum of patients with pulmonary tuberculosis - residents of the Irkutsk region (2193 -from newly diagnosed patients, 3752 - from previously treated patients). The criterion of high viability of MBT was the growth rate of >100 colonies over < 30 days, average viability - < 100 colonies over > 20 days; and low viability corresponded with the growth rate of < 20 colonies over > 30 days. 2171 cultures (36.5 %) had high viability of MBT strains, 3021 (50.8 %) - low, and 753 (12.7 %) cultures had average degree of viability. A high degree of pathogen viability was more often determined in newly diagnosed patients with tuberculosis of intrathoracic lymph nodes (all patients with HIV-infection without antiretroviral therapy), fibrotic-cavernous and infiltrative tuberculosis. Among previously treated patients with tuberculosis the high viability of MBT was often determined in patients with fibrous-cavernous and infiltrative tuberculosis, and caseous pneumonia. Cultures from previously treated patients with tuberculosis of intrathoracic lymph nodes had low degree of viability. The number of drug-sensitive strains was 1992, drug-resistant ones - 3953, including 1430 strains with multidrug resistance. We have found that 37.5 % drug-resistant strains associated with a high degree of viability (multidrug resistance - 38.5 %), it's was more often than the drug-sensitive (35.4 %; p < 0.01).

туберкулёзжизнеспособность микобактерий туберкулёзалекарственная устойчивостьВИЧ-инфекцияtuberculosisthe viability of Mycobacterium tuberculosisdrug resistanceHIV-infectionReferencesБаласанянц Г.С., Греймер М.С. Особенности возбудителя при остро прогрессирующем туберкулезе легких // Проблемы туберкулеза. - 2003. - № 9. -С. 29- 31Баласанянц Г.С., Греймер М.С. Особенности возбудителя при остро прогрессирующем туберкулезе легких // Проблемы туберкулеза. - 2003. - № 9. -С. 29- 31Вишневский Б.И. Туберкулез. Проблемы диагностики, лечения и профилактики. - СПб., 2003. -С. 34-38Вишневский Б.И. Туберкулез. Проблемы диагностики, лечения и профилактики. - СПб., 2003. -С. 34-38Казенный Б.Я., Немцова Е.С., Кирьянова Е.В. Лабораторная диагностика туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя в Орловской области // Туберкулез и болезни легких. - 2014. - Спец. вып. № 1. - С. 7-13Казенный Б.Я., Немцова Е.С., Кирьянова Е.В. Лабораторная диагностика туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя в Орловской области // Туберкулез и болезни легких. - 2014. - Спец. вып. № 1. - С. 7-13Клименко М.Т. Биологические особенности микобактерий туберкулеза, полирезистентных к противотуберкулезным препаратам // Проблемы туберкулеза. - 1984. № 12. - С. 60-63Клименко М.Т. Биологические особенности микобактерий туберкулеза, полирезистентных к противотуберкулезным препаратам // Проблемы туберкулеза. - 1984. № 12. - С. 60-63Корецкая Н.М., Чушкина А.А. Изменения биологических свойств возбудителя при инфильтративном туберкулезе легких // Туберкулез и болезни легких. - 2010. - № 9. - С. 33-38Корецкая Н.М., Чушкина А.А. Изменения биологических свойств возбудителя при инфильтративном туберкулезе легких // Туберкулез и болезни легких. - 2010. - № 9. - С. 33-38Маничева О.А., Ласунская Е.Б., Журавлев В.Ю. Лекарственная чувствительность Mycobacterium tuberculosis в сопоставлении с их жизнеспособностью, цитотоксичностью, генотипом и течением процесса у больных туберкулезом органов дыхания // Проблемы туберкулеза и болезней легких. - 2008. - № 12. -С. 18-22Маничева О.А., Ласунская Е.Б., Журавлев В.Ю. Лекарственная чувствительность Mycobacterium tuberculosis в сопоставлении с их жизнеспособностью, цитотоксичностью, генотипом и течением процесса у больных туберкулезом органов дыхания // Проблемы туберкулеза и болезней легких. - 2008. - № 12. -С. 18-22Маркелов Ю.М., Нарвская О.В. Циркуляция штаммов возбудителя туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью на территории республики Карелия // Проблемы туберкулеза и болезней легких. - 2010. - № 2. - С. 54-56Маркелов Ю.М., Нарвская О.В. Циркуляция штаммов возбудителя туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью на территории республики Карелия // Проблемы туберкулеза и болезней легких. - 2010. - № 2. - С. 54-56Методы математического анализа эпидемиологической ситуации по туберкулезу: Пособие для врачей. - СПб., 1998. - 24 сМетоды математического анализа эпидемиологической ситуации по туберкулезу: Пособие для врачей. - СПб., 1998. - 24 сПанин И.В., Добин В.Л., Оськин Д.Н. Характеристика и трэнды первичной лекарственной устойчивости МБТ в Рязанской области // Российский медико-биологический вестник им. акад. Павлова. -2012. - № 4. - С. 14-19Панин И.В., Добин В.Л., Оськин Д.Н. Характеристика и трэнды первичной лекарственной устойчивости МБТ в Рязанской области // Российский медико-биологический вестник им. акад. Павлова. -2012. - № 4. - С. 14-19Сахарова И.Я., Ариель Б.М., Скворцова Л.А., Кноринг Б.Е., Вишневский Б.И. Показатели иммунитета и биологические свойства микобактерий при инфильтративном туберкулезе легких // Проблемы туберкулеза. - 2005. - № 11. - С. 14-17Сахарова И.Я., Ариель Б.М., Скворцова Л.А., Кноринг Б.Е., Вишневский Б.И. Показатели иммунитета и биологические свойства микобактерий при инфильтративном туберкулезе легких // Проблемы туберкулеза. - 2005. - № 11. - С. 14-17Черноусова Л.Н.,. Андреевская С.Н., Смирнова Т.Г., Земскова З.С., Ларионова Е.Е. Биологические свойства штаммов М. tuberculosis кластера W // Туберкулез и болезни легких. - 2008. - № 10. - С. 45-50Черноусова Л.Н.,. Андреевская С.Н., Смирнова Т.Г., Земскова З.С., Ларионова Е.Е. Биологические свойства штаммов М. tuberculosis кластера W // Туберкулез и болезни легких. - 2008. - № 10. - С. 45-50Burian J., Ramon-Garcia S., Sweet G., Gomez-Velasco A., Av-Gay Y., Thompson C.J. (2012). The mycobacterial transcriptional regulator whiB7 gene links redox homeostasis and intrinsic antibiotic resistance. J Biol Chem, 287, 299-310Burian J., Ramon-Garcia S., Sweet G., Gomez-Velasco A., Av-Gay Y., Thompson C.J. (2012). The mycobacterial transcriptional regulator whiB7 gene links redox homeostasis and intrinsic antibiotic resistance. J Biol Chem, 287, 299-310

The authors declare that there are no conflicts of interest present.