Малышева Юлия Витальевна – кандидат медицинских наук, врач-офтальмолог.
664033, Иркутск, ул. Лермонтова, 337
Julia V. Malisheva – Cand. Sc. (Med.), Ophthalmologist.
Lermontova str. 337, Irkutsk 664033
Юрьева Татьяна Николаевна – доктор медицинских наук, профессор, заместитель директора по научной работе, Иркутский филиал «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Фёдорова; профессор кафедры офтальмологии, Иркутская ГМАПО – филиал РМАНПО; профессор кафедры глазных болезней, Иркутский ГМУ.
664033, Иркутск, ул. Лермонтова, 337; 664049, Иркутск, Юбилейный, 100; 664003, Иркутск, ул. Красного Восстания, 1
Tatiana N. Iureva – Dr. Sc. (Med.), Professor, Deputy Director for Science, Irkutsk Branch of S. Fyodorov Eye Microsurgery Federal State Institution; Professor at the Department of Ophthalmology, Irkutsk SMA of Postgraduate Education – Branch Campus of the RMA of Continuing Professional Education; Professor at the Department of Eye Diseases, Irkutsk SMU.
Lermontova str. 337, Irkutsk 664033; Yubileyniy 100, Irkutsk 664049; Krasnogo Vosstaniya str. 1, Irkutsk 664003
Волкова Наталья Васильевна – кандидат медицинских наук, заведующая научно-образовательным отделом, врач-офтальмолог высшей категории, Иркутский филиал ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Фёдорова» Минздрава России; доцент кафедры офтальмологии, Иркутская ГМАПО – филиал РМАНПО; доцент кафедры глазных болезней, Иркутский ГМУ.
664033, Иркутск, ул. Лермонтова, 337; 664049, Иркутск, Юбилейный, 100; 664003, Иркутск, ул. Красного Восстания, 1
Natalia V. Volkova – Cand. Sc. (Med.), Head of the Scientific and Educational Department, Ophthalmologist, Irkutsk Branch of S. Fyodorov Eye Microsurgery Federal State Institution; Associate Professor at the Department of Ophthalmology, Irkutsk State Medical Academy of Postgraduate Education – Branch Campus of the Russian Medical Academy of Continuing Professional Education; Associate Professor at the Department of Eye Diseases, Irkutsk State Medical University
Lermontova str. 337, Irkutsk 664033; Yubileyniy 100, Irkutsk 664049; Krasnogo Vosstaniya str. 1, Irkutsk 664003
Курсакова Юлия Владимировна – заведующая клинико-диагностической лабораторией, врач клинической лабораторной диагностики высшей категории.
664033, Иркутск, ул. Лермонтова, 337
Julia V. Kursakova – Head of the Clinical Diagnostic Laboratory, Doctor of Clinical Laboratory Diagnostics.
Lermontova str. 337, Irkutsk 664033
Колесников Сергей Иванович – доктор медицинских наук, академик РАН, профессор, главный научный сотрудник.
664003, Иркутск, ул. Тимирязева, 16
Sergey I. Kolesnikov – Dr. Sc. (Med.), Professor, Academician of RAS, Leading Research Officer.
Timiryazeva str. 16, Irkutsk 664003
Цель работы. Оценить динамику содержания цитокинов в слезе у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ) в различные сроки после непроникающей глубокой склерэктомии (НГСЭ) во взаимосвязи с функциональным состоянием путей оттока.
Материалы и методы. Проведено проспективное обследование 65 пациентов с развитой стадией ПОУГ после НГСЭ. В зависимости от течения послеоперационного периода и условий достижения гипотензивного эффекта НГСЭ все пациенты разделены на три группы: группа 1 – с оптимальным гипотензивным эффектом НГСЭ; группа 2 – с условным гипотензивным эффектом НГСЭ; группа 3 – с отсутствием гипотензивного эффекта после НГСЭ. Проводилось исследование внутриглазного давления и концентраций TGF-β, ММР-9, ИЛ-6, ИЛ-8, VEGF-А (121 и 165) в слезе методом иммуноферментного анализа в до- и послеоперационном периоде, а также оптическая когерентная томография путей оттока и ультраструктурный анализ ткани фильтрационных подушек.
Результаты. В группе 1 определены минимальные исходные концентрации ИЛ-6, ИЛ-8 и TGF-β слезы и их умеренное повышение в послеоперационном периоде; высокие концентрации ММР-9 на всех этапах и нарастание VEGF-А ко 2-му месяцу после НГСЭ. В группе2 отмечен высокий уровень VEGF-А слезы перед и через 2 месяца после НГСЭ; нарастание TGF-β, ИЛ-6 и ИЛ-8 слезы в раннем периоде с подавлением в позднем, а также повышение ММР-9 в раннем послеоперационном периоде. Для группы 3 характерны максимальные концентрации TGF-β и ИЛ-8 слезы исходно и в раннем послеоперационном периоде, подавление ММР-9 слезы через 2 недели и VEGF-А через 2 месяца после НГСЭ.
Выводы. Исходно высокие концентрации ИЛ-6, ИЛ-8, TGF-β в слезе и подавление ММР-9 и VEGF-А в послеоперационном периоде способствуют хирургическому неуспеху НГСЭ.
The aim. To assess the dynamics of cytokine content in tear fluid of primary openangle glaucoma (POAG) patients at various terms after non-penetrating deep sclerectomy (NPDS) in relation to the functional state of the outflow tracts.
Material and methods. We carried out prospective examination of 65 patients with advanced stage of primary open-angle glaucoma after NPDS. Depending on the course of the postoperative period and the conditions for achieving the hypotensive effect of NPDS, all patients were divided into three groups: group 1 – with the optimal hypotensive effect; group 2 – with the conditional hypotensive effect; group 3 – with no hypotensive effect after NPDS. The intraocular pressure and the concentration of TGF-β, MMP-9, IL-6, IL-8, VEGF-A (121 and 165) in the tear fluid were studied using ELISA method in pre- and postoperative period. We studied the outflow tracts using optical coherence tomography and carried out ultrastructural analysis of filtering blebs tissue.
Results. In group 1, the minimum initial concentrations of IL-6, IL-8 and TGF-β in the tear fluid and their moderate increase in the postoperative period; high concentrations of MMP-9 at all stages and an increase in VEGF-A by 2 months after NPDS were registered. In group 2, there was a high level of VEGF-A in the tear fluid before and 2 months after NPDS, an increase in TGF-β, IL-6 and IL-8 in the tear fluid in the early period with their suppression in the late period, as well as an increase in MMP-9 in the early postoperative period. Group 3 had maximum concentrations of TGF-β and IL-8 in the tear fluid initially and in the early postoperative period, suppression of MMP-9 in the tear fluid 2 weeks after and of VEGF-A 2 months after NPDS.
Conclusion. Initially high concentrations of IL-6, IL-8, and TGF-β in the tear fluid and the suppression of MMP-9 and VEGF-A in the postoperative period contribute to the surgical failure of the NPDS.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.