Коломенцев Сергей Витальевич – кандидат медицинских наук, начальник неврологического отделения кафедры и клиники нервных болезней имени М.И. Аствацатурова.
194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, 6
Sergey V. Kolomencev – Cand. Sc. (Med.), Head of the Neurology Unit, M.I. Astvatsaturov Department and Clinic of Nervous Diseases, Kirov MMA.
Akademika Lebedeva str. 6, Saint Petersburg 194044
Янишевский Станислав Николаевич – доктор медицинских наук, доцент кафедры нервных болезней имени М.И. Аствацатурова, ВМА им. С.М. Кирова; заведующий научно-исследовательской лабораторией неврологии и нейрореабилитации, главный научный сотрудник научно-исследовательской лаборатории технологий прогнозирования риска развития сердечно-сосудистых осложнений, НМИЦ им. В.А. Алмазова.
194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, 6; 197341, Санкт-Петербург, ул. Аккуратова, 2
Stanislav N. Yanishevskiy – Dr. Sc. (Med.), Associate Professor at the M.I. Astvatsaturov Department of Nervous Diseases, Kirov MMA; Head of the Research Laboratory for Neurology and Neurorehabilitation, Chief Research Officer at the Research Laboratory of Technologies for Predicting the Risk of Developing Cardiovascular Complications, Almazov NMRC.
Akademika Lebedeva str. 6, Saint Petersburg 194044; Akkuratova str. 2, Saint Petersburg 197341
Вознюк Игорь Алексеевич – доктор медицинских наук, профессор, заместитель главного врача по неврологии, Первый Санкт-Петербургский ГМУ имени академика И.П. Павлова; профессор кафедры нервных болезней имени М.И. Аствацатурова, ВМА им. С.М. Кирова.
194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, 6; 97022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, 6-8
Igor A. Voznjouk – Dr. Sc. (Med.), Professor, Deputy Chief Physician for Neurology, Pavlov First Saint Petersburg State Medical University; Professor at the M.I. Astvatsaturov Department of Nervous Diseases, Kirov MMA.
Akademika Lebedeva str. 6, Saint Petersburg 194044; Lva Tolstogo str. 6-8, Saint Petersburg 197022
Цыган Николай Васильевич – доктор медицинских наук, доцент, заместитель начальника кафедры и клиники нервных болезней имени М.И. Аствацатурова, ВМА им. С.М. Кирова; ведущий научный сотрудник, Петербургский институт ядерной физики имени Б.П. Константинова, НИЦ «Курчатовский институт»
194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, 6; 188300, Ленинградская область, Гатчина, мкр. Орлова роща, 1
Nikolay V. Tsygan – Dr. Sc. (Med.), Docent, Deputy Head of the M.I. Astvatsaturov Department and Clinic of Nervous Diseases, Kirov MMA; Leading Research Officer, Petersburg Nuclear Physics Institute named by B.P. Konstantinov, NRC “Kurchatov Institute”.
Akademika Lebedeva str. 6, Saint Petersburg 194044; Orlova Roshcha 1, Gatchina 188300, Leningrad Region
Литвиненко Игорь Вячеславович – доктор медицинских наук, профессор, начальник кафедры и клиники нервных болезней имени М.И. Аствацатурова, ВМА им. С.М. Кирова.
194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, 6
Igor V. Litvinenko – Dr. Sc. (Med.), Professor, Head of the M.I. Astvatsaturov Department and Clinic of Nervous Diseases, Kirov MMA.
Akademika Lebedeva str. 6, Saint Petersburg 194044
Шерматюк Евгений Игоревич – старший ординатор неврологического отделения кафедры и клиники нервных болезней имени М.И. Аствацатурова, ВМА им. С.М. Кирова.
194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, 6
Evgeny I. Shermatyuk – Senior Clinical Resident at the Neurology Unit, M.I. Astvatsaturov Department and Clinic of Nervous Diseases, Kirov MMA.
Akademika Lebedeva str. 6, Saint Petersburg 194044
Ильина Оксана Михайловна – заведующая первичным сосудистым отделением, СПб ГБУЗ «Городская больница Святого Великомученика Георгия»
194354, Санкт-Петербург, просп. Северный, 1
Оksana M. Ilyina – Head of the Primary Vascular Department, Saint George CH.
Severnyi ave. 1, Saint Petersburg 194354
Курникова Елена Анатольевна – кандидат медицинских наук, доцент кафедры гематологии и трансфузиологии, Северо-Западный ГМУ имени И.И. Мечникова; заместитель главного врача – руководитель регионального сосудистого центра, СПб ГБУЗ ГБ № 26.
196247, Санкт-Петербург, ул. Костюшко, 2; 195067, Санкт-Петербург, Пискаревский просп., 47
Elena A. Kurnikova – Cand. Sc. (Med.), Associate Professor at the Department of Hematology and Transfusiology, North-Western SMU named after I.I. Mechnikov; Deputy Chief Physician – Head of the Regional Vascular Center, CH No. 26.
Kostyushko str. 2, Saint Petersburg 196247; Piskarevsky ave. 47, Saint Petersburg 195067
Сергеева Татьяна Васильевна – кандидат медицинских наук, заместитель главного врача по неврологии, СПб ГБУЗ «Городская больница Cвятой преподобномученицы Елизаветы»; доцент кафедры медицинской реабилитации и спортивной медицины, Санкт-Петербургский ГПМУ; ассистент кафедры нейрохирургии и неврологии, Санкт-Петербургский ГУ.
195257, Санкт-Петербург, ул. Вавиловых, 14; 194100, Санкт-Петербург, ул. Литовская, 2; 199034, Санкт-Петербург, Университетская наб., 7-9
Tatyana V. Sergeeva – Cand. Sc. (Med.), Deputy Chief Physician for Neurology, Saint Martyr Elizabeth CH; Associate Professor at the Department of Medical Rehabilitation and Sports Medicine, St. Petersburg SPMU; Teaching Assistant at the Department of Neurosurgery and Neurology, Saint Petersburg SU.
Vavilovykh str. 14, Saint Petersburg 195257; Litovskaya str. 2, Saint Petersburg 194100; Universitetskaya emb. 7-9, Saint Petersburg 199034
Периоперационный ишемический инсульт является потенциально смертельным осложнением, многократно увеличивающим риск неблагоприятного исхода у пациентов хирургического профиля. Несмотря на относительно низкую распространённость среди пациентов, подвергающихся некардиохирургическим и ненейрохирургическим вмешательствам (около 0,1–1,0 %), общее число ежегодно развивающихся периоперационных ишемических инсультов у пациентов данного профиля является высоким ввиду большого числа выполняемых в мире операций. С момента опубликования в 2014 г. последней фундаментальной работы на тему профилактики периоперационного инсульта подходы к первичной и вторичной профилактике, диагностике, консервативному и реперфузионному лечению ишемического инсульта были серьёзно модифицированы. Произошедшие многочисленные изменения создали предпосылки к пересмотру существующих подходов к оказанию помощи при периоперационном ишемическом инсульте. В 2021 г. в свет вышли обновлённые документы зарубежных исследователей/ассоциаций, посвящённые проблеме периоперационного ишемического инсульта у пациентов некардиохирургического и ненейрохирургического профиля. В настоящем обзоре, состоящем из двух частей, представлены современные данные, обобщающие наиболее актуальную информацию по данной теме. В первой части обзора изложены общие положения о периоперационном ишемическом инсульте (определение, факторы риска, патогенез, модели прогнозирования), стратегии пред- и интраоперационной профилактики.
Perioperative ischemic stroke is a potentially fatal complication that greatly increases the risk of poor outcome in surgical patients. Despite the relatively low prevalence among patients undergoing non-cardiosurgical and non-neurosurgical interventions (about 0.1–1.0 %), the total number of annually developing perioperative ischemic strokes in patients of this profile is high due to the large number of operations performed in the world. Since the publication in 2014 of the last fundamental work on the prevention of perioperative stroke, approaches to primary and secondary prevention, diagnosis, conservative and reperfusion treatment of ischemic stroke have been seriously modified. The numerous changes that have taken place have created the prerequisites for revising existing approaches to providing care for perioperative ischemic stroke. In 2021, updated documents of foreign researchers/ associations on the problem of perioperative ischemic stroke in non-cardiac and nonneurosurgical patients were published. This review, which consists of two parts, presents current data that summarizes the most relevant information on this topic. The first part of the review outlines the general provisions on perioperative ischemic stroke (definition, risk factors, pathogenesis, predictive models), strategies for pre- and intraoperative prevention.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.