actabiomedicaActa Biomedica ScientificaActa Biomedica Scientifica2541-94202587-9596Scientific Centre for Family Health and Human Reproduction Problems10.29413/ABS.2022-7.6.13actabiomedica-3889Research ArticleМОРФОЛОГИЯ, ФИЗИОЛОГИЯ И ПАТОФИЗИОЛОГИЯMORPHOLOGY, PHYSIOLOGY AND PATHOPHYSIOLOGYНарушения макро- и микрогемодинамики как факторы сердечно-сосудистого риска у лиц молодого возраста с избыточной массой телаMacro- and microhemodynamic disorders as cardiovascular risk factors in overweight young peoplehttps://orcid.org/0000-0002-0778-5117ДзампаеваЖ. В.DzampaevaZh. V.

Дзампаева Жанна Валерьевна – младший научный сотрудник 

362025, г. Владикавказ, ул. Пушкинская, 47, Россия 

Zhanna V. Dzampaeva – Junior Research Officer

Pushkinskaya str. 47, Vladikavkaz 362025, Russian Federation 

 

dzhanaeva_1991@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7248-5244ТакоеваЕ. А.TakoevaE. A.

Такоева Елена Астановна – кандидат медицинских наук, научный сотрудник 

362025, г. Владикавказ, ул. Пушкинская, 47, Россия 

Elena A. Takoeva – Cand. Sc. (Med.), Research Officer 

Pushkinskaya str. 47, Vladikavkaz 362025, Russian Federation 

elena_takoeva@mail.ruИнститут биомедицинских исследований – филиал ФГБУН Федерального научного центра «Владикавказский научный центр Российской академии наук»Institute of Biomedical Investigations – Branch of Vladikavkaz Scientific Centre, Russian Academy of Sciences20222912202276128136Copyright © Дзампаева Ж.В., Такоева Е.А., 20222022Дзампаева Ж.В., Такоева Е.А.Dzampaeva Z.V., Takoeva E.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.actabiomedica.ru/jour/article/view/3889

Ожирение – «эпидемия» XXI века – ассоциировано с высоким риском возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому актуальной задачей профилактической медицины является поиск маркеров, свидетельствующих о раннем развитии сердечно-сосудистой патологии у лиц молодого возраста с целью разработки профилактических мероприятий.Цель исследования. Изучение макро- и микрогемодинамики у лиц молодого возраста при нормальном и повышенном индексе массы тела (ИМТ).Методы. После получения информированного согласия оценивали микрогемодинамику ультразвуковой допплерографией на аппарате «Ангиодин-ПК» (BIOSS, Россия; датчик 16 МГц) и макрогемодинамику суточным мониторированием артериального давления (МнСДП-3, BPLab, ООО «Пётр Телегин», Россия) у студентов в возрасте 20,05 ± 1,46 года, не занимающихся спортом, в период 2019–2021 г. Испытуемых разделили на две группы по индексу массы тела: 1-я группа (контроль) – ИМТ ≤ 25 (средний возраст – 20,5 ± 0,7 года; средний вес – 59,47 ± 8,26 кг); 2-я группа – ИМТ ≥ 25 (средний возраст – 20,12 ± 1,73 года; средний вес – 83,8 ± 9,59 кг).Результаты. Доказано, что уже в молодом возрасте повышенный ИМТ неблагоприятно влияет на эластичность сосудов. Выявлено статистически значимое повышение индекса периферического сопротивления (индекс Пурселло; RI) (р = 0,022) и индекса Стюарта (SD) (р = 0,0034), отражающих ремоделирование сосудистой стенки. Также доказано статистически значимое увеличение среднего артериального давления (АД) за сутки, день/ночь на фоне повышенного ИМТ; отмечается недостаточная степень ночного снижения систолического АД, а также происходит увеличение нагрузки давлением и вариабельности АД.Заключение. Так как изменения структуры и функции сосудов микроциркуляторного русла являются предшественником доклинических нарушений системного кровотока, внедрение в протокол обследования лиц с метаболическим синдромом высокочастотной ультразвуковой допплерографии позволит оценить функциональный статус крупных и мелких артерий, выявить ранние сосудистые нарушения.

Obesity is associated with a high risk of cardiovascular diseases. Therefore, an urgent task of preventive medicine is to search for markers indicating the early development of cardiovascular pathology in young people in order to develop preventive measures.The aim of the study. To study macro- and microhemodynamics in young people with normal and elevated body mass index (BMI).Methods. After receiving informed consent, we evaluated microhemodynamics using Doppler ultrasound (Angiodin-PC (BIOSS, Russia); 16 MHz sensor) and macrohemodynamics by daily blood pressure monitoring (MnSDP-3 (BPLab, Peter Telegin LLC, Russia)) in students (20.05 ± 1.46 years old) who did not play sports in the period from 2019 to 2021. The subjects were divided into 2 groups according to their BMI: group 1 (control) – BMI ≤ 25 (average age 20.5 ± 0.7 years; average weight 59.47 ± 8.26 kg); group 2 – BMI ≥ 25 (average age 20.12 ± 1.73 years; average weight 83.8 ± 9.59 kg).Results. It has been proven that already at a young age, an increased BMI adversely affects the elasticity of the vascular wall. We registered a statistically significant increase in the peripheral resistance index (RI; Purcello index) (p = 0.022,) and the Stewart index (SD) (p = 0.0034) which are reflecting vascular wall remodeling. There is also a statistically significant increase in average blood pressure per day, day/night against the background of increased BMI. An insufficient degree of nocturnal decrease in systolic blood pressure is revealed, as well as an increase in pressure load and blood pressure variability.Conclusion. Since changes in the structure and function of the vessels of the microcirculatory bed are a precursor to preclinical disorders of systemic blood flow, the introduction of high-frequency Doppler ultrasound into the protocol of examination of people having metabolic syndrome will allow us to assess the functional status of large and small arteries and to identify early vascular disorders.

артериальная гипертензиямикроциркуляцияметаболический синдроможирениеarterial hypertensionmicrocirculationmetabolic syndromeobesityФинансирование исследования проводилось в рамках комплексной темы Госзадания НИР Института биомедицинских исследований – филиала ФГБУН Федерального научного центра «Владикавказский научный центр Российской академии наук» (2021–2023 гг.).ReferencesSaliba LJ, Maffett S. Hypertensive heart disease and obesity: A review. Heart Fail Clin. 2019; 4: 509-517. doi: 10.1016/j.hfc.2019.06.003Saliba LJ, Maffett S. Hypertensive heart disease and obesity: A review. Heart Fail Clin. 2019; 4: 509-517. doi: 10.1016/j.hfc.2019.06.003Saklayen MG. The global epidemic of the metabolic syndrome. Curr Hypertens Rep. 2018; 2: 12. doi: 10.1007/s11906-018-0812-zSaklayen MG. The global epidemic of the metabolic syndrome. Curr Hypertens Rep. 2018; 2: 12. doi: 10.1007/s11906-018-0812-zСеров В.Н. Метаболический синдром (нейрообменно-эндокринный синдром). Medica mente/Лечим с умом. 2015; 1: 16-19.Serov VN. Metabolic syndrome (neuroexchange endocrine syndrome). Medica mente. 2015; 1: 16-19. (In Russ.).McCracken E, Monaghan M, Sreenivasan S. Pathophysiology of the metabolic syndrome. Clin Dermatol. 2018; 1: 14-20. doi: 10.1016/j.clindermatol.2017.09.004McCracken E, Monaghan M, Sreenivasan S. Pathophysiology of the metabolic syndrome. Clin Dermatol. 2018; 1: 14-20. doi: 10.1016/j.clindermatol.2017.09.004Wasserman DH, Wang TJ, Brown NJ. The vasculature in prediabetes. Circ Res. 2018; 8: 1135-1150. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.118.311912Wasserman DH, Wang TJ, Brown NJ. The vasculature in prediabetes. Circ Res. 2018; 8: 1135-1150. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.118.311912Rochlani Y, Pothineni NV, Kovelamudi S, Mehta JL. Metabolic syndrome: Pathophysiology, management, and modulation by natural compounds. Ther Adv Cardiovasc Dis. 2017; 8: 215-225. doi: 10.1177/1753944717711379Rochlani Y, Pothineni NV, Kovelamudi S, Mehta JL. Metabolic syndrome: Pathophysiology, management, and modulation by natural compounds. Ther Adv Cardiovasc Dis. 2017; 8: 215-225. doi: 10.1177/1753944717711379Hall JE, do Carmo JM, da Silva AA, Wang Z, Hall ME. Obesityinduced hypertension: Interaction of neurohumoral and renal mechanisms. Circ Res. 2015; 116: 991-1006. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.116.305697Hall JE, do Carmo JM, da Silva AA, Wang Z, Hall ME. Obesityinduced hypertension: Interaction of neurohumoral and renal mechanisms. Circ Res. 2015; 116: 991-1006. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.116.305697Kulkarni H, Mamtani M, Blangero J, Curran JE. Lipidomics in the study of hypertension in metabolic syndrome. Curr Hypertens Rep. 2017; 1: 7. doi: 10.1007/s11906-017-0705-6Kulkarni H, Mamtani M, Blangero J, Curran JE. Lipidomics in the study of hypertension in metabolic syndrome. Curr Hypertens Rep. 2017; 1: 7. doi: 10.1007/s11906-017-0705-6Ricci G, Pirillo I, Tomassoni D, Sirignano A, Grappasonni I. Metabolic syndrome, hypertension, and nervous system injury: Epidemiological correlates. Clin Exp Hypertens. 2017; 1: 8-16. doi: 10.1080/10641963.2016.1210629Ricci G, Pirillo I, Tomassoni D, Sirignano A, Grappasonni I. Metabolic syndrome, hypertension, and nervous system injury: Epidemiological correlates. Clin Exp Hypertens. 2017; 1: 8-16. doi: 10.1080/10641963.2016.1210629Dommermuth R, Ewing K. Metabolic syndrome: Systems thinking in heart disease. Prim Care. 2018; 1: 109-129. doi: 10.1016/j.pop.2017.10.003Dommermuth R, Ewing K. Metabolic syndrome: Systems thinking in heart disease. Prim Care. 2018; 1: 109-129. doi: 10.1016/j.pop.2017.10.003Obert P, Walther G, Dutheil F, Lesourd B, Chapier R, Courteix D, et al. Regional myocardial function abnormalities are associated with macro- and microcirculation dysfunction in the metabolic syndrome: The RESOLVE study. Heart Vessels. 2018; 6: 688-694. doi: 10.1007/s00380-017-1108-yObert P, Walther G, Dutheil F, Lesourd B, Chapier R, Courteix D, et al. Regional myocardial function abnormalities are associated with macro- and microcirculation dysfunction in the metabolic syndrome: The RESOLVE study. Heart Vessels. 2018; 6: 688-694. doi: 10.1007/s00380-017-1108-yRanchoux B, Nadeau V, Bourgeois A, Provencher S, Tremblay É, Omura J, et al. Metabolic syndrome exacerbates pulmonary hypertension due to left heart disease. Circ Res. 2019; 125(4): 449-466. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.118.314555Ranchoux B, Nadeau V, Bourgeois A, Provencher S, Tremblay É, Omura J, et al. Metabolic syndrome exacerbates pulmonary hypertension due to left heart disease. Circ Res. 2019; 125(4): 449-466. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.118.314555Sugiura T, Dohi Y, Takagi Y, Yoshikane N, Ito M, Suzuki K, et al. Relationships of obesity-related indices and metabolic syndrome with subclinical atherosclerosis in middle-aged untreated Japanese workers. J Atheroscler Thromb. 2020; 4: 342-352. doi: 10.5551/jat.50633Sugiura T, Dohi Y, Takagi Y, Yoshikane N, Ito M, Suzuki K, et al. Relationships of obesity-related indices and metabolic syndrome with subclinical atherosclerosis in middle-aged untreated Japanese workers. J Atheroscler Thromb. 2020; 4: 342-352. doi: 10.5551/jat.50633Xie K, Bao L, Jiang X, Ye Z, Bing J, Dong Y, et al. The association of metabolic syndrome components and chronic kidney disease in patients with hypertension. Lipids Health Dis. 2019; 18(1): 229. doi: 10.1186/s12944-019-1121-5Xie K, Bao L, Jiang X, Ye Z, Bing J, Dong Y, et al. The association of metabolic syndrome components and chronic kidney disease in patients with hypertension. Lipids Health Dis. 2019; 18(1): 229. doi: 10.1186/s12944-019-1121-5Сидельникова Н.С., Якусевич В.В., Петроченко А.С., Тихомирова И.А., Петроченко Е.П. Особенности реологических и микроциркуляторных показателей у пациентов с метаболическим синдромом. Ярославский педагогический вестник. 2012; 3(2): 91-97.Sidelnikova NS, Yakusevich VV, Petrochenko AS, Tikhomirova IA, Petrochenko EP. Hemorheological and microcirculatory parameters in patients with a metabolic syndrome. Yaroslavl Pedagogical Bulletin. 2012; 3(2): 91-97. (In Russ.).Francisco V, Ruiz-Fernández C, Pino J, Mera A, GonzálezGay MA, Gómez R, et al. Adipokines: Linking metabolic syndrome, the immune system, and arthritic diseases. Biochem Pharmacol. 2019; 165: 196-206. doi: 10.1016/j.bcp.2019.03.030Francisco V, Ruiz-Fernández C, Pino J, Mera A, GonzálezGay MA, Gómez R, et al. Adipokines: Linking metabolic syndrome, the immune system, and arthritic diseases. Biochem Pharmacol. 2019; 165: 196-206. doi: 10.1016/j.bcp.2019.03.030Guembe MJ, Femandez-Lazaro CI, Sayon-Orea C, Toledo E, Moreno-Iribas C. Risk for cardiovascular disease associated with metabolic syndrome and its components: A 13-year prospective study in the RIVANA cohort. Cardiovasc Diabetol. 2020; 19(1): 195. doi: 10.1186/s12933-020-01166-6Guembe MJ, Femandez-Lazaro CI, Sayon-Orea C, Toledo E, Moreno-Iribas C. Risk for cardiovascular disease associated with metabolic syndrome and its components: A 13-year prospective study in the RIVANA cohort. Cardiovasc Diabetol. 2020; 19(1): 195. doi: 10.1186/s12933-020-01166-6

The authors declare that there are no conflicts of interest present.