actabiomedicaActa Biomedica ScientificaActa Biomedica Scientifica2541-94202587-9596Scientific Centre for Family Health and Human Reproduction Problems10.12737/article_59f035f9133e24.91818541actabiomedica-383Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL MEDICINEОценка микробной контаминации трахеобронхиального дерева у пациентов с рубцовыми стенозами трахеиAssessment of microbial contamination of tracheobronchial tree in patients with cicatrical stenosis of tracheaКурганскийИ. С.KurganskiyI. S.kurg.is@mail.ruМахутовВ. Н.MakhutovV. N.iokb@iokb.ruЛепеховаС. А.LepekhovaS. A.scrrs.irk@gmail.comВетохинаА. В.VetokhinaA. V.noemail@neicon.ruКовальЕ. В.KovalE. V.noemail@neicon.ruФадееваТ. В.FadeevaT. V.noemail@neicon.ruИноземцевЕ. О.InozemtsevE. O.noemail@neicon.ruГригорьевЕ. Г.GrigoryevE. G.noemail@neicon.ruФГБНУ «Иркутский научный центр хирургии и травматологии»Irkutsk Scientific Center of Surgery and TraumatologyГБУЗ «Иркутская ордена «Знак почёта» областная клиническая больница»Irkutsk Regional Clinical HospitalФГБНУ «Иркутский научный центр хирургии и травматологии»; Иркутского научного центра СО РАН; ФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииIrkutsk Scientific Center of Surgery and Traumatology; Irkutsk Scientific Center SB RAS; Irkutsk State Medical UniversityФГБНУ «Иркутский научный центр хирургии и травматологии»; ГБУЗ «Иркутская ордена «Знак почёта» областная клиническая больница»Irkutsk Scientific Center of Surgery and Traumatology; Irkutsk Regional Clinical HospitalФГБНУ «Иркутский научный центр хирургии и травматологии»; ФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииIrkutsk Scientific Center of Surgery and Traumatology; Irkutsk State Medical University201728052017231822Copyright © Курганский И.С., Махутов В.Н., Лепехова С.А., Ветохина А.В., Коваль Е.В., Фадеева Т.В., Иноземцев Е.О., Григорьев Е.Г., 20172017Курганский И.С., Махутов В.Н., Лепехова С.А., Ветохина А.В., Коваль Е.В., Фадеева Т.В., Иноземцев Е.О., Григорьев Е.Г.Kurganskiy I.S., Makhutov V.N., Lepekhova S.A., Vetokhina A.V., Koval E.V., Fadeeva T.V., Inozemtsev E.O., Grigoryev E.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.actabiomedica.ru/jour/article/view/383

Госпитальная инфекция является одним из факторов, утяжеляющих лечение пациентов с рубцовым стенозом трахеи. Проведено ретроспективное исследование результатов бактериологического исследования у пациентов с диагнозом рубцовый стеноз трахеи, пролеченных на базе торакального хирургического отделения ГБУЗ ИОКБ с 2011 по 2013 гг. В результате исследования выявлено преобладание госпитальной микрофлоры в виде ассоциаций микроорганизмов в 84,4 % случаев. Выявлена низкая чувствительность микроорганизмов к широко используемым антибактериальным препаратам.

Cicatricial tracheal stenosis is an urgent matter in thoracic surgery and otolaryngology. The main causes of cicatricial stenosis of the trachea is orotracheal intubation, tracheostomy and neck injuries with damage to the trachea. One of the factors that complicate this disease course is addition of nosocomial infection. We conducted a retrospective study of medical records of 33 patients treated in the thoracic surgery department of Irkutsk Regional Clinical Hospital diagnosed with cicatricial stenosis of trachea for the period from 2011 to 2013. 75 % of patients with cicatricial stenosis of trachea were men of working age up to 50 years old. We evaluated the results of bacteriological examination of detachable tracheobronchial tree. The bacteriological examination of the patients with cicatricial stenosis of trachea often exhibited hospital microflora in the form of Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus. Associations of microorganisms represent this microflora in 84.4 %. During the antibiotic sensitivity examination, the low effectiveness of commonly used antimicrobials was revealed. The choices in treatment of the patients with cicatricial stenosis of trachea are: colistin, polimeksin, imipenem, meropenem, vancomycin, sulperazon. These results indicate that microbiological monitoring is necessary to detect major pathogens and their antibiotic resistance level at cicatricial stenosis of the trachea.

рубцовый стеноз трахеимикробиологияантибиотикотерапияcicatricial stenosis of tracheamicrobiologyantibiotic therapyReferencesАбдулаева Н.Н., Ходжаева К.А. Некоторые патогенетические механизмы раневого процесса при стойких деформациях гортани и трахеи // Вестник оториноларингологии. - 2002. - № 4. - С. 8-10Абдулаева Н.Н., Ходжаева К.А. Некоторые патогенетические механизмы раневого процесса при стойких деформациях гортани и трахеи // Вестник оториноларингологии. - 2002. - № 4. - С. 8-10Гланц С. Медико-биологическая статистика: пер. с англ. - М.: Практика, 1998. - 459 сГланц С. Медико-биологическая статистика: пер. с англ. - М.: Практика, 1998. - 459 сКопин Е.Ж., Гершевич В.М., Черненко С.В., Вяльцин А.С. Эндопротезирование при лечении больных с рубцовым стенозом трахеи и другими трахеобронхиальными нарушениями // Омский научный вестник. - 2011. - № 1 (104). - С. 140-143Копин Е.Ж., Гершевич В.М., Черненко С.В., Вяльцин А.С. Эндопротезирование при лечении больных с рубцовым стенозом трахеи и другими трахеобронхиальными нарушениями // Омский научный вестник. - 2011. - № 1 (104). - С. 140-143Крюков А.И., Кунельская Н.Л., Кирасирова Е.А., Лафуткина Н.В., Гогорева Н.Р., Мамедов Р.Ф., Пиминиди О.К., Резаков Р.А. Диагностика, лечение и профилактика осложнений у хронических канюленосителей // Медицинский совет. - 2014. - № 3. - С. 45-47Крюков А.И., Кунельская Н.Л., Кирасирова Е.А., Лафуткина Н.В., Гогорева Н.Р., Мамедов Р.Ф., Пиминиди О.К., Резаков Р.А. Диагностика, лечение и профилактика осложнений у хронических канюленосителей // Медицинский совет. - 2014. - № 3. - С. 45-47Леонтьев А.С., Короткевич А.Г., Серебренникова Е.В., Скопинцев С.Е., Бороденко М.А., Фитингова О.Г. Структура ранних осложнений при длительной ИВЛ // Медицина в Кузбассе. - 2012. - № 3. - С. 37-40Леонтьев А.С., Короткевич А.Г., Серебренникова Е.В., Скопинцев С.Е., Бороденко М.А., Фитингова О.Г. Структура ранних осложнений при длительной ИВЛ // Медицина в Кузбассе. - 2012. - № 3. - С. 37-40Паршин В.Д., Выжигина М.А., Черный С.С., Курилова О.А., Паршин В.В., Вишневская Г.А., Титов В.А. Этиология, профилактика, лечение протяженных и мультифокальных рубцовых стенозов трахеи на стыке наук хирургии и анестезиологии // Анестезиология и реаниматология. - 2011. - № 2. - С. 18-23Паршин В.Д., Выжигина М.А., Черный С.С., Курилова О.А., Паршин В.В., Вишневская Г.А., Титов В.А. Этиология, профилактика, лечение протяженных и мультифокальных рубцовых стенозов трахеи на стыке наук хирургии и анестезиологии // Анестезиология и реаниматология. - 2011. - № 2. - С. 18-23Сангинов А.Б., Мосин И.В., Мосина Н.В. Этиология и патогенез рубцовых стенозов трахеи // Вестник Авиценны. - 2010. - № 1. - С. 33-39Сангинов А.Б., Мосин И.В., Мосина Н.В. Этиология и патогенез рубцовых стенозов трахеи // Вестник Авиценны. - 2010. - № 1. - С. 33-39Тришкин Д.В., Новиков В.Н., Ложкина Н.В. Постинтубационная болезнь трахеи: клинико-морфологические варианты // Российская оториноларингология. - 2008. - № 6. - С. 137-142Тришкин Д.В., Новиков В.Н., Ложкина Н.В. Постинтубационная болезнь трахеи: клинико-морфологические варианты // Российская оториноларингология. - 2008. - № 6. - С. 137-142

The authors declare that there are no conflicts of interest present.