actabiomedicaActa Biomedica ScientificaActa Biomedica Scientifica2541-94202587-9596Scientific Centre for Family Health and Human Reproduction Problems10.12737/article_59f035f79bf049.81385637actabiomedica-381Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL MEDICINEОтношение уровня анестезии с показателями гемодинамики и вариабельностью сердечного ритмаConnection between the level of anesthesia and hemodynamic and heart rate variabilityГорбачевВ. И.GorbachevV. I.gorbachevvi@yandex.ruХмельницкийИ. В.KhmelnitskyI. V.igor220675@yandex.ruГорбачеваС. М.GorbachevaS. M.gorbachevasm@mail.ruИркутская государственная медицинская академия последипломного образования -филиал ФГБОУ «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава РоссииIrkutsk State Medical Academy of Postgraduate Education - Branch Campus of the Russian Medical Academy of Continuing Professional Education20172805201723913Copyright © Горбачев В.И., Хмельницкий И.В., Горбачева С.М., 20172017Горбачев В.И., Хмельницкий И.В., Горбачева С.М.Gorbachev V.I., Khmelnitsky I.V., Gorbacheva S.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.actabiomedica.ru/jour/article/view/381

В работе по данным биспектрального индекса проведён анализ изменений показателей гемодинамики и вариабельности ритма сердца в динамикеу пациентов, которым проводилась внутривенная анестезия при болезненных эндоскопических вмешательствах, в зависимости от уровня седации. К параметрам, которые отражают уровень седации, на основании полученных результатов относятся: ЧСС, АД сист., Ад диаст., АМо, CV, Х, Мо, As, Мин., Ех, ИН. Предложена математическая модель уровней лёгкой и глубокой анестезии на основании выполненного дискриминантного анализа сопряжённости параметров.

The work presents the analysis of changes of statistical parameters, hemodynamic and cardiac rhythm variability in dynamics depending on sedation level according to the bispectral index in patients undergone intravenous anaesthesia in painful endoscopic procedures. Heart rate variability is a reliable and sensitive method for evaluation of functions of the autonomic nervous system. Registration and interpretation of heart rate variability reflects the activity of the autonomic nervous system in such diseases as intracranial hypertension, stroke, and brain trauma. As a "gold standard" assessment of the level of anesthesia we used the original methodology for the evaluation of bioelectrical activity of the brain based on electroencephalogram - "Bispectral index" - BISPECTRAL INDEX (BIS], demonstrating the degree of sedation of the patient on a dynamic curve from 100 % to 0 %. Assessment of heart rate variability, hemodynamic profile, and the BIS was carried out in three phases of research: phase 1 - before the introduction of anaesthesia (baseline]; phase 2- after administration of drugs for anesthesia; phase 3 - the end of the procedure, recovery of consciousness (post anesthesia]. Depending on the BIS, values for all patients were allocated to three levels of sedation: the first level corresponded to the patient's state of consciousness or light sedation, the second and third - to deep anesthesia. A mathematical model of light and deep levels of anesthesia based on the discriminant analysis contingency options.

биспектральный индексвариабельность ритма сердцауровень анестезиидискриминантная функцияbispectral indexheart rate variabilitylevel of anesthesiadiscriminant functionReferencesГорбачев В.И., Емельянов В.Е., Хмельницкий И.В., Маньков А.В., Горбачева С.М. Кардиоинтервалография в оптимизации анестезиологического обеспечения краткосрочных хирургических вмешательств // Вестник интенсивной терапии. - 2006. - № s5. - С. 95-98Горбачев В.И., Емельянов В.Е., Хмельницкий И.В., Маньков А.В., Горбачева С.М. Кардиоинтервалография в оптимизации анестезиологического обеспечения краткосрочных хирургических вмешательств // Вестник интенсивной терапии. - 2006. - № s5. - С. 95-98Горбачёв В.И., Хмельницкий И.В., Добрынина Ю.В. Оценка вегетативного тонуса с помощью комплексного исследования непрерывного вейвлет-преобразования и кардиоинтервалометрии // Вестник новых медицинских технологий. - 2011. - Т. 18, № 3. - С. 154-157Горбачёв В.И., Хмельницкий И.В., Добрынина Ю.В. Оценка вегетативного тонуса с помощью комплексного исследования непрерывного вейвлет-преобразования и кардиоинтервалометрии // Вестник новых медицинских технологий. - 2011. - Т. 18, № 3. - С. 154-157Добрынина Ю.В., Ковалев В.В., Горбачев В.И., Петров С.И., Хмельницкий И.В. Изменения вегетативного тонуса при внутричерепном гипертензионном синдроме // Патология кровообращения и кардиохирургия. - 2010. - № 3. - С. 61-66Добрынина Ю.В., Ковалев В.В., Горбачев В.И., Петров С.И., Хмельницкий И.В. Изменения вегетативного тонуса при внутричерепном гипертензионном синдроме // Патология кровообращения и кардиохирургия. - 2010. - № 3. - С. 61-66Myles P.S., Leslie K., McNeil J., Forbes A., Chan M.T.V. (2004). Bispectral index monitoring to prevent awareness during anaesthesia: the B-Aware randomised controlled trial. Lancet, 363, 1757-1763.Myles P.S., Leslie K., McNeil J., Forbes A., Chan M.T.V. (2004). Bispectral index monitoring to prevent awareness during anaesthesia: the B-Aware randomised controlled trial. Lancet, 363, 1757-1763.Myles P.S., Symons J.A., Leslie K. (2003). Anaesthetists’ attitudes towards awareness and depth-of-anaesthesia monitoring. Anaesthesia, 58 (1), 11-16.Myles P.S., Symons J.A., Leslie K. (2003). Anaesthetists’ attitudes towards awareness and depth-of-anaesthesia monitoring. Anaesthesia, 58 (1), 11-16.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.