Штина Ирина Евгеньевна – кандидат медицинских наук, заведующая лабораторией комплексных проблем здоровья детей
614045, г. Пермь, Монастырская ул., 82
Irina E. Shtina – Cand. Sc. (Med.), Head of the Laboratory of Complex Problems of Children’s Health
Monastyrskaya str. 82, Perm 614045
Валина Светлана Леонидовна – кандидат медицинских наук, заведующая отделом гигиены детей и подростков
614045, г. Пермь, Монастырская ул., 82
Svetlana L. Valina – Cand. Sc. (Med.), Head of the Department of Hygiene of Children and Adolescents
Monastyrskaya str. 82, Perm 614045
Ивашова Юлия Анатольевна – врач ультразвуковой диагностики
614045, г. Пермь, Монастырская ул., 82
YuliaA.Ivashova – Ultrasound Specialist
Monastyrskaya str. 82, Perm 614045
Устинова Ольга Юрьевна – доктор медицинских наук, заместитель директора по лечебной работе, ФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения»; профессор кафедры микробиологии и иммунологии биологического факультета, ФГБОУ ВО «Пермский государственный национальный исследовательский университет»
614045, г. Пермь, Монастырская ул., 82; 614990, г. Пермь, ул. Букирева, 15
Olga Yu. Ustinova – Dr. Sc. (Med.), Deputy Medical Director, Federal Scientific Center for Medical and Preventive Health Risk Management Technologies; Professor at the Department of Microbiology and Immunology of the Biological Faculty, Perm State National Research University
Monastyrskaya str. 82, Perm 614045; Bukireva str. 15, Perm 614990
Эйсфельд Дарья Александровна – кандидат биологических наук, заместитель директора по общим вопросам
614045, г. Пермь, Монастырская ул., 82
Daria A. Eisfeld – Cand. Sc. (Biol.), Deputy Director for General Issues
Monastyrskaya str. 82, Perm 614045
Актуальность. Болезни щитовидной железы у детей и подростков лидируют в структуре эндокринной патологии. Проблема сопоставимости данных заболеваемости, полученных разными методами, актуальна в связи с необходимостью обоснования расширения мероприятий по оптимизации системы профилактики тиреоидной патологии.
Цель исследования. Сопоставительный анализ патологической поражённости тиреопатиями и распространённости заболеваний щитовидной железы у детей и подростков, проживающих на территории Пермского края.
Материалы и методы. Проведён анализ распространённости болезней щитовидной железы по данным статистической формы № 12. На основании результатов медицинских осмотров, включающих лабораторное обследование, ультразвуковое сканирование щитовидной железы и осмотр детского эндокринолога, выполнен расчёт патологической поражённости тиреопатиями и сравнение с данными статистических материалов. Оценка влияния возраста и пола на вероятность увеличения уровня тиреотропного гормона и объёма щитовидной железы относительно физиологических нормативов осуществлена методом анализа параметров однофакторных моделей логистических регрессий.
Результаты. Распространённость болезней щитовидной железы, эндемического зоба и субклинического гипотиреоза у детей Пермского края имеет тенденцию к снижению (р = 0,003–0,015) при стабильной распространённости тиреоидита (р = 0,794). У подростков при отсутствии динамики распространённости болезней щитовидной железы и тиреоидита (р = 0,129–0,248) выявлено снижение распространённости эндемического зоба (р = 0,008) и увеличение субклинического гипотиреоза вследствие йодной недостаточности (р = 0,012). Кратность различий между патологической поражённостью и распространённостью тиреоидной патологии составила 4,8–38,6 раза. Анализ полученных логистических моделей не позволил выделить пол и возраст в качестве предикторов формирования тиреоидной патологии.
Заключение. Распространённость тиреоидной патологии в 4,8–38,6 раза ниже патологической поражённости. На йододефицитных территориях необходима разработка региональных медико-профилактических программ диагностики и профилактики заболеваний щитовидной железы вследствие йодной недостаточности.
Relevance. Thyroid diseases in children and adolescents rank first in the structure of endocrine pathology. An issue related to comparability of data on prevalence obtained with different procedures is vital given the necessity to intensify activities aimed at optimizing prevention of thyroid pathology.
The aim. Comparative analysis of pathological lesions of thyropathies and the prevalence of thyroid gland diseases in children and adolescents living in the territory of the Perm region.
Materials and methods. Prevalence of thyroid diseases was analyzed based on data taken from Statistic Form No. 12. Pathological damage caused by thyroid diseases was calculated based on results produced by medical examinations that included laboratory tests, ultrasound scanning of the thyroid gland, and a check-up by an endocrinologist. Calculation results were then compared with data taken from statistic reports. Influence exerted by sex and age on the growth in thyrotrophic hormone contents and thyroid gland volume was assessed by analyzing values in one-factor logistic regression models.
Results. Prevalence of thyroid diseases, endemic goiter and subclinical hypothyroidism tends to decrease among children living in Perm region (р = 0.003–0.015) but prevalence of thyroiditis remains stable (р = 0.794). Having assessed prevalence among teenagers, we did not reveal any dynamics in prevalence of thyroid diseases and thyroiditis (р = 0.129–0.248); prevalence of endemic goiter went down in this age group (р = 0.008) whereas prevalence of subclinical hypothyroidism grew due to iodine deficiency (р = 0.012). The difference between pathological damage and prevalence of thyroid diseases reached 4.8–38.6 times. Having analyzed created logistic models, we were not able to identify sex or age as predictors of thyroid pathology occurrence.
Conclusion. Prevalence of thyroid pathology was established to be by 4.8–38.6 times lower than pathological damage. Iodine deficiency on a given territory calls for developing regional medical and prevention programs aimed at diagnosing and preventing thyroid diseases caused by it.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.