Янковская Светлана Валерьевна – аспирант, младший научный сотрудник лаборатории эндокринологии
630117, г. Новосибирск, ул. Тимакова, 2
Svetlana V. Yankovskaya – Postgraduate Student, Junior Research Officer, Laboratory of Endocrinology
Timakova str. 2, Novosibirsk 630117
Кузьминова Ольга Ивановна – старший научный сотрудник лаборатории эндокринологии
630117, г. Новосибирск, ул. Тимакова, 2
Olga I. Kuzminova – Senior Research Officer, Laboratory of Endocrinology
Timakova str. 2, Novosibirsk 630117
Пинхасов Борис Борисович – доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник лаборатории эндокринологии
630117, г. Новосибирск, ул. Тимакова, 2
Boris B. Pinkhasov – Dr. Sc. (Med.), Leading Research Officer, Laboratory of Endocrinology
Timakova str. 2, Novosibirsk 630117
Лутов Юрий Владимирович – доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник лаборатории эндокринологии
630117, г. Новосибирск, ул. Тимакова, 2
Yurij V. Lutov – Dr. Sc. (Med.), Leading Research Officer, Laboratory of Endocrinology
Timakova str. 2, Novosibirsk 630117
Селятицкая Вера Георгиевна – доктор биологических наук, профессор, главный научный сотрудник лаборатории эндокринологии
630117, г. Новосибирск, ул. Тимакова, 2
Vera G. Selyatitskaya – Dr. Sc. (Biol.), Professor, Chief Research Officer, Laboratory of Endocrinology
Timakova str. 2, Novosibirsk 630117
Обоснование. Согласно литературным данным, длительно существующая и плохо контролируемая гипертоническая болезнь (ГБ) приводит к поражению органов-мишеней, а в ряде случаев – к развитию ассоциированных клинических состояний, тяжесть которых у мужчин частично может быть обусловлена особенностями андрогенного статуса.
Цель исследования: выявить особенности гормональных показателей андрогенного статуса и их связь с антропометрическими и метаболическими характеристиками мужчин-пациентов терапевтической клиники в зависимости от тяжести течения ГБ.
Материалы и методы. Обследовано 296 мужчин в возрасте 59,0 [54,0; 65,0] лет с подтверждённой ГБ. Всем участникам исследования в утреннее время натощак проводили антропометрию, определение показателей метаболического и андрогенного статусов, оценку коморбидной отягощённости. В зависимости от тяжести течения ГБ все пациенты были разделены на группы (Г): Г1 (n = 134) – пациенты с ГБ, не имеющие в анамнезе ишемической болезни сердца (ИБС) и/или острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК); Г2 (n = 162) – пациенты с ГБ, имеющие в анамнезе ИБС и/или ОНМК. Результаты. У пациентов Г2 с тяжёлым течением ГБ выявлено снижение уровней свободного тестостерона (Тсв.) и в большей степени – дегидроэпиандростерон-сульфата (ДГЭА-С), а также общего холестерина и липопротеидов высокой и низкой плотности. Проведённый корреляционный анализ выявил наличие статистически значимых обратных корреляционных связей уровней общего тестостерона (Тобщ.) и Тсв. с индексом массы тела, величиной отношения обхвата талии к обхвату бёдер; только уровня Тсв. – с наличием ИБС, хронической сердечной недостаточности (ХСН), нарушениями углеводного обмена и абдоминальным типом распределения жира, а уровня ДГЭА-С – с наличием ИБС и ХСН.
Выводы. Снижение Тсв. и ДГЭА-С ассоциировано с ранним прогрессированием атеросклероза и риском развития ГБ-ассоциированных сердечно-сосудистых катастроф, что может утяжелять течение ГБ.
Background. According to the literature data, long-term and poorly controlled hypertension (HTN) leads to target organs damage, and in some cases, to the development of associated diseases, the severity of which in men may be partly due to the characteristics of the androgenic status.
The aim: to reveal the features of hormonal indicators of androgen status and their relationship with the anthropometric and metabolic characteristics of the therapeutic clinic male patients, depending on the severity of HTN.
Materials and methods. 296 men aged 59,0 [54,0; 65,0] years with confirmed HTN were examined. All study participants in the morning on an empty stomach underwent anthropometry, determination of metabolic and androgenic status, and assessment of comorbid burden. Depending on the severity of hypertension, all patients were divided into two groups (G): G1 (n = 134) – patients with hypertension without a history of coronary artery disease or stroke; G2 (n = 162) – patients with hypertension with a history of ischemic heart disease (IHD) and/or stroke.
Results. In male patients of G2 with severe HTN, a decrease in the levels of free testosterone (FT) and, to a greater extent, dehydroepiandrosterone sulfate (DHEA-S), as well as total cholesterol, high and low density lipoproteins, was revealed. The correlation analysis performed revealed statistically significant negative correlations between the levels of total testosterone (TT) and FT with body mass index, the value of the ratio of waist circumference to hips, only the level of FT – with the presence of IHD, chronic heart failure (CHF), disorders of carbohydrate metabolism and abdominal type of fat distribution, and the level of DHEA-S – with the presence of IHD and CHF.
Conclusion. A decrease in FT and DHEA-S is associated with early progression of atherosclerosis and the risk of developing HTN-associated cardiovascular events, which can aggravate the course of HTN.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.