старший преподаватель кафедры патологической анатомии
664003, г. Иркутск, ул. Красного Восстания, 1
Senior Teacher at the Department of Pathologic Anatomy
Krasnogo Vosstaniya str. 1, Irkutsk 664003
доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой эпидемиологии
664003, г. Иркутск, ул. Красного Восстания, 1
Dr. Sc. (Med.), Professor, Head of the Department of Epidemiology
Krasnogo Vosstaniya str. 1, Irkutsk 664003
доктор медицинских наук, профессор, директор; заведующий кафедрой травматологии, ортопедии и нейрохирургии
664003, г. Иркутск, ул. Борцов Революции, 1; 664049, г. Иркутск, Юбилейный, 100
Dr. Sc. (Med.), Director; Head of the Department of Traumatology, Orthopedics and Neurosurgery
Bortsov Revolyutsii str. 1, Irkutsk 664003; Yubileyniy 100, Irkutsk664049
Показатели распространённости коксартроза необходимы для оценки социально-экономической значимости этой патологии и расчёта потребности в эндопротезировании. Сведения об оказании медицинской помощи пациентам с коксартрозом представлены в отчётах различных медицинских организаций, но в статистических отчётах на уровне региона эта нозологическая форма отдельной строкой не учитывается.
Цель исследования. Оценить распространённость коксартроза на основе комбинированного использования медицинской документации из различных источников в регионе, имеющих специализированную клинику для протезирования крупных суставов.
Методы. Проведено ретроспективное описательное эпидемиологическое исследование по материалам Иркутской области за 10 лет (2008–2017 гг.). Использовано 3 основных источника данных о пациентах с коксартрозом: сплошные и рандомизированные выборки по обращаемости населения в поликлиники (n = 24 029), сведения бюро медико-социальной экспертизы по инвалидности (n = 19 081) и сведения специализированной клиники по тотальному эндопротезированию тазобедренного сустава (ТЭТС) (n = 6227). Проанализированы динамика показателей по годам, распределение пациентов по полу, возрасту и группам инвалидности. Региональные показатели инцидентности и превалентности коксартроза рассчитаны на основе экстраполяции выборочных данных.
Результаты. Рассчитаны следующие среднегодовые региональные показатели для пациентов с коксартрозом: первичная обращаемость в поликлиники (инцидентность) – 73,8 (71,9–75,7) при кратности обращений 1,9 раза в год; частота операций ТЭТС – 3,3 (3,0÷3,6), инвалидность – 10,1 (10,0÷10,3). Медиана возраста пациентов при первичном обращении составила 61 год (Q1 = 46; Q3 = 76). Доля мужчин среди разных групп пациентов колебалась от 41 до 44 %, доля инвалидов среди пациентов поликлиники и хирургического стационара – от 45,2 до 47,1 %. Оценочный показатель превалентности коксартроза среди взрослого населения составил 413,5 (410,6÷416,4) / 10000.
Заключение. Описанный в статье алгоритм эпидемиологического анализа предлагается в качестве первого этапа оценки социально-экономической значимости коксартроза и региональной потребности в эндопротезировании крупных суставов.
Background. Coxarthrosis prevalence rates are necessary to assess the socio-economic significance of this pathology and to calculate the need for endoprosthetics. Information about the provision of medical care to patients with coxarthrosis is presented in the reports of various medical organizations, but in state statistical reports at the regional level this nosological form is not taken into account as a separate line.
The aim. To estimate the prevalence of coxarthrosis based on the combined use of medical records from various sources in a region with a specialized clinic for prosthetics of large joints.
Materials and methods. A retrospective descriptive epidemiological study based on materials from the Irkutsk region for 10 years (2008–2017) was carried out. Three main sources of data on patients with coxarthrosis were used: continuous and randomized samples based on population visits to polyclinics (n = 24 029), information from the bureau of medical and social expertise on disability (n = 19 081) and information from a specialized clinic on total hip arthroplasty (THAP) (n = 6227). The dynamics of indicators by years, the distribution of patients by sex, age and groups of disabilities have been analyzed. Regional indicators of incidence and prevalence of coxarthrosis were calculated based on extrapolation of sample data.
Results. The following average annual regional indicators for patients with coxarthrosis were calculated: primary visits to polyclinics (incidence) – 73.8 (71.9–75.7) with a frequency of visits 1.9 times a year, the frequency of THAP operations – 3,3 (3,0÷3,6), disability – 10.1 (10.0÷10.3). The median age of patients at the initial visit was 61 years (Q1 = 46; Q3 = 76). The proportion of men among different groups of patients ranged from 41 to 44%, the proportion of disabled people among patients of the polyclinic and surgical hospital – from 45.2 to 47.1%. The estimated prevalence of coxarthrosis among the adult population was 413.5 (410,6÷416,4) / 10000.
Conclusions. The epidemiological analysis algorithm described in the article is proposed as the first stage in assessing the social and economic significance of coxarthrosis and the regional need for arthroplasty of large joints.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.