доктор медицинских наук, профессор, академик РАН, заместитель директора
117997, г. Москва, ул. Академика Опарина, 4
Dr. Sc. (Med.), Professor, Academician of the Russian Academy of Sciences, Deputy Director
Oparina str. 4, Moscow 117997
доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии педиатрического факультета
672000, г. Чита, ул. Горького, 39а
Dr. Sc. (Med.), Professor, Head of the Department of Obstetrics and Gynecology of the Pediatrics Faculty, Faculty of Advanced Training and Professional Retraining
Gorkogo str. 39А, Chita 672000
доктор медицинских наук, профессор, заведующий лабораторией физиологии и патологии эндокринной системы
664003, г. Иркутск, ул. Тимирязева, 16
Dr. Sc. (Med.), Professor, Head of the Laboratory of Physiology and Pathology of the Endocrine System
Timiryazeva str. 16, Irkutsk 664003
кандидат медицинских наук, доцент, заведующая кафедрой онкологии
672000, г. Чита, ул. Горького, 39а
Cand. Sc. (Med.), Docent, Head of the Department of Oncology
Gorkogo str. 39А, Chita 672000
кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии лечебного и стоматологического факультетов
672000, г. Чита, ул. Горького, 39а
Cand. Sc. (Med.), Associate Professor at the Department of Obstetrics and Gynecology of the Faculty of Medicine and Dentistry
Gorkogo str. 39А, Chita 672000
Частота возникновения рецидивов рака шейки матки (РШМ) колеблется от 10 до 40 %. Показатель 5-летней выживаемости для больных с рецидивами РШМ составляет около 5–15 % на фоне проводимой современной лекарственной терапии. Известны клинические и морфологические характеристики опухолевого процесса, используемые в качестве маркеров неблагоприятного прогноза развития рецидива РШМ. Поиск молекулярных прогностических маркеров течения РШМ продолжается.
Цель исследования. Определить уровень белков иммунного цикла у больных РШМ 0–IV стадий в зависимости от возникновения рецидива заболевания.
Материалы и методы исследования. Выполнен ретроспективный анализ ранее полученных результатов исследования по изучению локального уровня белков иммунного цикла у больных РШМ. Спустя 3 года после динамического
наблюдения были сформированы 2 группы: 1-я группа – больные, леченные от РШМ, без признаков прогрессирования заболевания (n = 83); 2-я группа – больные РШМ с локальным или системным рецидивом (n = 18). Используемые статистические методы: непараметрические методы статистики с применением критерия Краскела – Уоллиса; ROC-анализ для значимых величин с целью расчёта пороговых значений; определение качества выявленных предиктивных маркеров путём расчёта чувствительность, специфичности, точности.
Результаты исследования. Предиктивным значением для прогнозирования возникновения рецидива РШМ обладают локальные инициальные пороговые величины В7.2 < 10,7 пг/мл (Se = 0,87; Sp = 0,73; Ac = 0,76; AUC = 0,78), PD-L1 ≤ 5,1 пг/мл (Se = 0,87; Sp = 0,68; Ac = 0,71; AUC = 0,76), sCD27 ≥ 32,0 пг/мл (Se = 0,75; Sp = 0,78; Ac = 0,78; AUC = 0,75).
Заключение. Определение локальных уровней B7.2, PD-L1, sCD27 у больных РШМ до начала лечения можно использовать для прогнозирования развития рецидива заболевания в течение 3 лет наблюдения.
The incidence of recurrence of cervical cancer ranges from 10 to 40 %. The 5-year survival rate for patients with recurrent cervical cancer is about 5–15 % against the background of current drug therapy. Clinical and morphological characteristics of the tumor process are known, which are used as markers of an unfavorable prognosis for the development of cervical cancer recurrence. The search for molecular prognostic markers of the course of cervical cancer continues.
The aim. To determine the level of immune cycle proteins in patients with cervical cancer 0–IV stages, depending on the occurrence of a relapse of the disease.
Materials and research methods. A retrospective analysis of previously obtained results of a study on the local level of immune cycle proteins in patients with cervical cancer was performed. Three years after follow-up, 2 groups were formed: group 1 – patients treated for cervical cancer without signs of disease progression (n = 83); group 2 – patients with cervical cancer with local or systemic recurrence (n = 18). Used statistical methods: non-parametric methods of statistics using the Kruskal – Wallis test; ROC-analysis for significant values in order to calculate threshold values; determination of the quality of the identified predictive markers by calculating the sensitivity, specificity, accuracy.
Results. Local initial threshold values have a predictive value for predicting the occurrence of cervical cancer recurrence: B7.2 < 10.7 pg/ml (Se = 0.87; Sp = 0.73; Ac = 0.76; AUC = 0.78), PD-L1 ≤ 5.1 pg/ml (Se = 0.87; Sp = 0.68; Ac = 0.71; AUC = 0.76), sCD27 ≥ 32.0 pg/ml (Se = 0.75; Sp = 0.78; Ac = 0.78; AUC = 0.75).
Conclusion. Determination of local levels of B7.2, PD-L1, sCD27 in patients with cervical cancer before treatment can be used to predict the development of disease recurrence during 3 years of follow-up.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.