<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">actabiomedica</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Acta Biomedica Scientifica</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Acta Biomedica Scientifica</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">2541-9420</issn><issn pub-type="epub">2587-9596</issn><publisher><publisher-name>Scientific Centre for Family Health and Human Reproduction Problems</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.29413/ABS.2022-7.1.23</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">actabiomedica-3318</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>ЭКОНОМИКА И МЕНЕДЖМЕНТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>ECONOMICS AND HEALTHCARE MANAGEMENT</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Методические подходы к организации проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Methodological approaches to the organization of internal control of the quality and safety of medical activity in a medical organization</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-6251-9076</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Бедорева</surname><given-names>И. Ю.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Bedoreva</surname><given-names>I. Yu.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>доктор медицинских наук, начальник отдела организации научных исследований, 630091, г. Новосибирск, ул. Фрунзе, 17;</p><p>профессор кафедры организации здравоохранения и общественного здоровья факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки врачей, 630091, г. Новосибирск, Красный просп., 52</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Dr. Sc. (Med.), Head of the Department for Organization of Scientific Research, Frunze str. 17, Novosibirsk 630091;</p><p>Professor of the Department of Healthcare Organization and Public Health of the Faculty of Advanced Training and Professional Retraining of Physicians, Krasniy ave. 52, Novosibirsk 630091</p></bio><email xlink:type="simple">ibedoreva@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Григоркина</surname><given-names>З. Б.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Grigorkina</surname><given-names>Z. B.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>студентка 6-го курса лечебного факультета, </p><p>630091, г. Новосибирск, Красный просп., 52</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Student,</p><p>Krasniy ave. 52, Novosibirsk 630091</p></bio><email xlink:type="simple">ibedoreva@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-2278-1421</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Губина</surname><given-names>Е. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Gubina</surname><given-names>E. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>кандидат медицинских наук, главный врач, </p><p>630091, г. Новосибирск, ул. Фрунзе, 17</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Cand. Sc. (Med.), Chief Physician, </p><p>Frunze str. 17, Novosibirsk 630091</p></bio><email xlink:type="simple">ibedoreva@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-3"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0003-1911-9741</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Кирилова</surname><given-names>И. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Kirilova</surname><given-names>I. A.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p> доктор медицинских наук, заместитель директора по научной работе, </p><p>630091, г. Новосибирск, ул. Фрунзе, 17</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Dr. Sc. (Med.), Deputy Director for Research, </p><p>Frunze str. 17, Novosibirsk 630091</p></bio><email xlink:type="simple">IKirilova@niito.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-3"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>ФГБУ «Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна» Минздрава России;&#13;
ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России</institution></aff><aff xml:lang="en"><institution>Novosibirsk Research Institute of Traumatology and Orthopedics named after Ya.L. Tsivyan;&#13;
Novosibirsk State Medical University</institution></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-2"><aff xml:lang="ru"><institution>ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России</institution></aff><aff xml:lang="en"><institution>Novosibirsk State Medical University</institution></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-3"><aff xml:lang="ru"><institution>ФГБУ «Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна» Минздрава России</institution></aff><aff xml:lang="en"><institution>Novosibirsk Research Institute of Traumatology and Orthopedics named after Ya.L. Tsivyan</institution></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2022</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>21</day><month>03</month><year>2022</year></pub-date><volume>7</volume><issue>1</issue><fpage>198</fpage><lpage>207</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Бедорева И.Ю., Григоркина З.Б., Губина Е.В., Кирилова И.А., 2022</copyright-statement><copyright-year>2022</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Бедорева И.Ю., Григоркина З.Б., Губина Е.В., Кирилова И.А.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Bedoreva I.Y., Grigorkina Z.B., Gubina E.V., Kirilova I.A.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://www.actabiomedica.ru/jour/article/view/3318">https://www.actabiomedica.ru/jour/article/view/3318</self-uri><abstract><p>Современный этап функционирования отечественного здравоохранения характеризуется формированием нормативно-законодательных требований к системе внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.</p><p>Одной из задач внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности является обеспечение и оценка соответствия оказываемой медицинскими работниками медицинской помощи критериям оценки качества медицинской помощи, а также рассмотрение причин возникновения несоответствия оказываемой медицинской помощи указанным критериям. Требования к критериям качества, процедурам оценки качества медицинской помощи, соблюдения установленного порядка ведения медицинской документации и разработки мероприятий по устранению и предупреждению нарушений установлены различными нормативными документами. При этом большое значение для медицинской организации имеет не только исполнение требований в области контроля качества и безопасности медицинской деятельности, но и внедрение эффективной системы внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, основанной на нормативно-законодательных требованиях и дающей реальный результат.</p><p>Это определяет необходимость создания в медицинской организации системы сбора и анализа данных по качеству и разработки внутренних документов, устанавливающих процессы контроля и оценки качества оказания медицинской помощи, методику отбора медицинской документации для проведения контроля и оценки качества оказания медицинской помощи, а также требования к результатам анализа и документированию принятых решений.</p><p>В статье представлен опыт ФГБУ «Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна» Минздрава России по созданию системы сбора и анализа данных по качеству медицинской помощи и принятия управленческих решений по устранению и предупреждению несоответствий, функционирующей в рамках системы управления качеством медицинской помощи института. </p></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><p>The modern stage of functioning of domestic health care is characterized by the formation of regulatory and legal requirements for the system of internal control of quality and safety of medical activity.</p><p>One of the tasks of internal control of quality and safety of medical activity is to ensure and assess the compliance of medical care provided by medical workers to the criteria for assessing the quality of medical care, as well as to consider the reasons for non-compliance of medical care provided to these criteria. Requirements to quality criteria, procedures for assessing the quality of medical care, compliance with the established procedure of medical records maintenance and development of measures to eliminate and prevent violations are established by various regulatory documents. At the same time, of great importance for a medical organization is not only the fulfillment of requirements in the field of quality control and safety of medical activity, but also the introduction of an effective system of internal control of quality and safety of medical activity, based on regulatory and legal requirements and giving real results.</p><p>It determines the necessity of creating in a medical organization the system of collection and analysis of quality data and development of internal documents, establishing the processes of quality control and assessment of medical care, the methodology of selecting medical documentation for control and assessment of the quality of medical care, as well as the requirements to the results of analysis and documenting of decisions made.</p><p>The article presents the experience of Novosibirsk Research Institute of Traumatology and Orthopedics named after Ya.L. Tsivian on the creation of a system for collecting and analyzing data on the quality of medical care and making management decisions to eliminate and prevent nonconformities, which operates within the framework of the quality management system of medical care of the institute. </p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>контроль и оценка качества оказания медицинской помощи</kwd><kwd>критерии оценки качества медицинской помощи</kwd><kwd>внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности</kwd><kwd>система сбора и анализа данных по качеству</kwd><kwd>система управления качеством медицинской помощи</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>monitoring and evaluation of the quality of medical care</kwd><kwd>criteria for assessing the quality of medical care</kwd><kwd>internal control of the quality and safety of medical activity</kwd><kwd>system of collection and analysis of data on quality</kwd><kwd>medical care quality management system</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Мурашко М.А., Шарикадзе Д.Т., Кондратьев Ю.А. Современные подходы к качеству медицинской помощи. ОРГЗДРАВ: новости, мнения, обучение. Вестник ВШОУЗ. 2016; 2(4): 37-42.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Murashko  MA, Sharikadze  DT, Kondrat’ev YuA. Modern approaches to the quality of medical care. ORGZDRAV: novosti, mneniya, obuchenie. Vestnik VShOUZ. 2016; 2(4): 37-42. (In Russ.).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Сон И.М., Нечаева О.Б., Гажева А.В. Индикаторы качества медицинской помощи как инструмент принятия управленческого решения в здравоохранении. Заместитель главного врача. 2014; 9(100): 32-38.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Son IM, Nechayeva OB, Gazheva AV. Indicators of the quality of medical care as a tool for making managerial decisions in healthcare. Zamestitel’ glavnogo vracha. 2014; 9(100): 32-38. (In Russ.).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Серёгина И.Ф. Система управления качеством в здравоохранении: модный тренд или требование времени? Управление качеством в здравоохранении. 2014; 1: 3-7.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Seryogina IF. Quality management system in health care: a fashion trend or a requirement of the time? Upravlenie kachestvom v zdravookhranenii. 2014; 1: 3-7. (In Russ.).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Куликов О.В. Система стандартизации в современной клинике. Часть 1. Основы стандартизации медицинской деятельности. Менеджмент качества в медицине. 2021; 2: 63-69.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kulikov OV. Standardization system in modern clinic. Part 1. Basics of standardization of medical activities. Menedzhment kachestva v meditsine. 2021; 2: 63-69. (In Russ.).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Бедорева И.Ю., Садовой М.А., Пелеганчук В.А., Стрыгин А.В., Добров П.С. Внедрение системы управления качеством медицинской помощи в федеральном учреждении здравоохранения. Здравоохранение Российской Федерации. 2008; 5: 10-13.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Bedoreva IYu, Bedoreva IYu, Sadovoj MA, Peleganchuk VA, Strygin AV, Dobrov PS. Implementation of a medical care quality management system in a federal healthcare institution. Health Care of the Russian Federation (Zdravookhraneniye Rossiyskoy Federatsii). 2008; 5: 10-13. (In Russ.).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Бедорева И.Ю., Гусев А.Ф., Шалыгина Л.С., Латуха О.А., Казаков Р.А. Система процессного управления медицинской научной организацией. Новосибирск; 2017.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Bedoreva IYu, Gusev AF, Shalygina LS, Latukha OA, Kazakov RA. Process management system of a medical scientific organization. Novosibirsk; 2017. (In Russ.).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Бедорева И.Ю., Латуха О.А., Бравве Ю.И., Толстова К.С., Кирилова И.А. Система контроля качества в устойчиво развивающейся медицинской организации. Новосибирск; 2020. 8. Приказ Минздрава России от 31.07.2020 № 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности». URL: https://base.garant.ru/74710282/ [дата доступа: 30.06.2021].</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Bedoreva IYu, Latukha OA, Bravve YuI, Tolstova KS, Kirilova IA. Quality control system in a sustainable medical organization. Novosibirsk; 2020. (In Russ.).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Приказ Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи». URL: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/71575880/ [дата доступа: 15.07.2021].</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Order of the Ministry of Health of Russia dated July 31, 2020 No. 785n “On approval of the Requirements for the organization and  conduct of internal quality control and safety of medical activities”. URL:  https://base.garant.ru/74710282/ [date of access: 30.06.2021]. (In Russ.).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Приказ Минздрава России от 5.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии». URL: http://ivo.garant.ru/#/document/70190416/paragraph/1:0 [дата доступа: 26.06.2021].</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Order of the Ministry of Health of Russia dated May 10, 2017 No. 203n “On approval of criteria for assessing the quality of medical care”. URL: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/71575880/ [date of access: 15.07.2021]. (In Russ.).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Order of the Ministry of Health of Russia dated May 5, 2012 No. 502n “On approval of the procedure for the creation and  activities of a medical commission”. URL:  http://ivo.garant.ru/#/document/70190416/paragraph/1:0 [date of access: 26.06.2021]. (In Russ.).</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Order of the Ministry of Health of Russia dated May 5, 2012 No. 502n “On approval of the procedure for the creation and  activities of a medical commission”. URL:  http://ivo.garant.ru/#/document/70190416/paragraph/1:0 [date of access: 26.06.2021]. (In Russ.).</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
