ассистент кафедры внутренней медицины № 2 Медицинской академии имени С.И. Георгиевского,
295000, Республика Крым, г. Симферополь, б-р Ленина, 5-7
Teaching Assistant at the Department of Internal Medicine No. 2 of the Medical Academy named after S.I. Georgievsky,
Lenina blvd 5-7, Simferopol 295000, Republic of Crimea
доктор медицинских наук, заведующий кафедрой внутренней медицины № 2 Медицинской академии имени С.И. Георгиевского,
295000, Республика Крым, г. Симферополь, б-р Ленина, 5-7
Dr. Sc. (Med.), Head of the Department of Internal Medicine No. 2 of the Medical Academy named after S.I. Georgievsky,
Lenina blvd 5-7, Simferopol 295000, Republic of Crimea
доктор медицинских наук, заведующий кафедрой общей и клинической патофизиологии Медицинской академии имени С.И. Георгиевского,
295000, Республика Крым, г. Симферополь, б-р Ленина, 5-7
Dr. Sc. (Med.), Head of the Department of General and Clinical Pathophysiology of the Medical Academy named after S.I. Georgievsky,
Lenina blvd 5-7, Simferopol 295000, Republic of Crimea
доктор медицинских наук, профессор кафедры внутренней медицины № 2 Медицинской академии имени С.И. Георгиевского,
295000, Республика Крым, г. Симферополь, б-р Ленина, 5-7
Dr. Sc. (Med.), Professor at the Department of General and Clinical Pathophysiology of the Medical Academy named after S.I. Georgievsky,
Lenina blvd 5-7, Simferopol 295000, Republic of Crimea
кандидат медицинских наук, доцент кафедры внутренней медицины № 2 Медицинской академии имени С.И. Георгиевского,
295000, Республика Крым, г. Симферополь, б-р Ленина, 5-7
Cand. Sc. (Med.), Associate Professor at the Department of General and Clinical Pathophysiology of the Medical Academy named after S.I. Georgievsky,
Lenina blvd 5-7, Simferopol 295000, Republic of Crimea
доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник центральной научно-исследовательской лаборатории Медицинской академии имени С.И. Георгиевского,
295000, Республика Крым, г. Симферополь, б-р Ленина, 5-7
Dr. Sc. (Med.), Leading Research Officer at the Central Research Laboratory of the Medical Academy named after S.I. Georgievsky,
Lenina blvd 5-7, Simferopol 295000, Republic of Crimea
младший научный сотрудник центральной научно-исследовательской лаборатории Медицинской академии имени С.И. Георгиевского,
295000, Республика Крым, г. Симферополь, б-р Ленина, 5-7
Junior Research Officer at the Central Research Laboratory of the Medical Academy named after S.I. Georgievsky,
Lenina blvd 5-7, Simferopol 295000, Republic of Crimea
заведующая инфекционным отделением,
295017, Республика Крым, г. Симферополь, ул. Киевская, 69
Head of the Department of Infectious Diseases,
Kievskaya str. 63, Simferopol 295017, Republic of Crimea
Обоснование. Назначение антибактериальных препаратов для лечения новой коронавирусной инфекции на амбулаторном этапе часто необоснованно, а также может приводить к усугублению состояния пациента из-за влияния данной группы препаратов на микрофлору кишечника и к другим нежелательным эффектам.
Цель исследования. Оценить уровень липополисахарид-связывающего белка и показателей системного воспаления у пациентов с вирусным SARS-CoV-2- поражением лёгких средней степени тяжести на фоне антибактериальной терапии.
Материалы и методы. Обследовано 60 пациентов (возраст 44–70 лет) с положительным результатом ПЦР-теста на SARS-CoV-2, госпитализированных в инфекционное отделение. Пациенты были разделены на две группы: 1-я группа (n = 26) – пациенты, не получавшие антибактериальные препараты на амбулаторном этапе; 2-я группа (n = 34) – пациенты, у которых применялась антибактериальная терапия. Также была отобрана группа контроля (n = 20). Больным было проведено исследование уровня липополисахарид-связывающего белка (ЛСБ), ферритина и С-реактивного белка в периферической крови.
Результаты. В группе больных новой коронавирусной инфекцией, поступающих на стационарный этап лечения и получавших антибактериальную терапию на амбулаторном этапе, выявлены статистически значимо более высокие уровни ЛСБ (37,3 [13,8; 50,4] мкг/мл; p˂0,05) и ферритина (276,00 [184,00; 463,00 мкг/мл; p˂0,05) по сравнению с 1-й группой и группой контроля.
Заключение. В группе пациентов, получавших антибактериальную терапию на амбулаторном этапе, был выявлен статистически значимо более высокий уровень ЛСБ по сравнению с группой, в которой антибактериальные препараты не применялись. Данные результаты свидетельствуют о возможном влиянии неконтролируемого и раннего приёма антибактериальных препаратов на микробиом кишечника и кишечную проницаемость, а также доказывают необходимость более ответственного подхода к выбору стартовой терапии новой коронавирусной инфекции.
Background. Prescribing antibacterial drugs for the treatment of a new coronavirus infection at the outpatient stage is often unreasonable and can also lead to an aggravation of the patient’s condition due to the effect of this group of drugs on the intestinal microflora and lead to other undesirable effects.
The aim: to assess the level of lipopolysaccharide-binding protein and indicators of systemic inflammation in patients with moderate viral SARS-CoV-2 lung disease on the background of antibiotic therapy.
Materials and methods. 60 patients hospitalized in the infectious diseases department with a positive PCR result for SARS-CoV-2 in the age group 44–70 years old were examined. The patients were divided into 2 groups: group 1 (n = 26) – patients who did not receive antibacterial drugs at the outpatient stage, group 2 (n = 34) – patients who received antibiotic therapy. The control group was also selected (n = 20). Patients underwent a study of the level of lipopolysaccharide-binding protein (LBP), ferritin and C-reactive protein in the peripheral blood.
Results. In the group of patients with new coronavirus infection who were admitted to the inpatient stage of treatment and received antibacterial therapy at the outpatient stage, a significantly higher levels of LBP – 37.3 [13.8; 50.4] µg/ml (p˂0.05) and ferritin – 276.00 [184.00; 463.00] µg/ml (p˂0.05) were revealed, compared with group 1 and the control group.
Conclusions. In the group of patients who received antibiotic therapy at the outpatient stage, a significantly higher level of LBP was revealed compared to the group in which this group of drugs was not used. These results indicate the possible impact of uncontrolled and early intake of antibacterial drugs on the gut microbiome and intestinal permeability, and also prove the need for a more responsible approach to the choice of starting therapy for new coronavirus infection.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.