actabiomedicaActa Biomedica ScientificaActa Biomedica Scientifica2541-94202587-9596Scientific Centre for Family Health and Human Reproduction Problems10.29413/ABS.2021-6.6-2.9actabiomedica-3145Research ArticleПЕДИАТРИЯPEDIATRICSКомплексная реабилитация пациентов с двигательными нарушениями при спастических формах ДЦПComprehensive rehabilitation of patients with movement disorders with spastic forms of cerebral palsyБугунО. В.BugunO. V.

 доктор медицинских наук, главный врач клиники, заместитель директора по клинической работе

https://orcid.org/0000-0002-8546-0897 

664003, г. Иркутск, ул. Тимирязева, 16, Россия 

 Dr. Sc. (Med.), Chief Physician of the Clinic, Deputy Director for Clinical Work

 Timiryazeva str. 16, Irkutsk 664003, Russian Federation 

clinica_zam1@inbox.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1792-6822МашанскаяА. В.MashanskayaA. V.

кандидат медицинских наук, доцент кафедры физической и реабилитационной медицины; врач-рефлексотерапевт отделения физиотерапии, ЛФК и массажа клиники

664003, г. Иркутск, ул. Тимирязева, 16, Россия

664049, г. Иркутск, Юбилейный, 100, Россия  

 Cand. Sc. (Med.), Associate Professor at the Department of Physical Medicine and Rehabilitation; Reflexologist at the Department of Physiotherapy, Physical Therapy and Massage

Timiryazeva str. 16, Irkutsk 664003, Russian Federation 

 Yubileyniy 100, Irkutsk 664049, Russian Federation 

ale-mashanskaya@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4854-3277АталянА. В.AtalyanA. V.

 кандидат биологических наук, старший научный сотрудник, руководитель функциональной группы информационных систем и биостатистики

664003, г. Иркутск, ул. Тимирязева, 16, Россия 

 Cand. Sc. (Med.), Senior Research Officer, Head of the Functional Group of Information Systems and Biostatistics 

Timiryazeva str. 16, Irkutsk 664003, Russian Federation 

alinaa@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8421-7028МихновичВ. И.MikhnovichV. I.

 кандидат медицинских наук, врач-невролог отделения неврологии клиники

664003, г. Иркутск, ул. Тимирязева, 16, Россия 

 Cand. Sc. (Med.), Neurologist at the Department of Neurology 

Timiryazeva str. 16, Irkutsk 664003, Russian Federation 

https://orcid.org/0000-0002-8982-9282БелогороваТ. А.BelogorovaT. A.

 кандидат медицинских наук, заведующая отделением неврологии клиники

664003, г. Иркутск, ул. Тимирязева, 16, Россия 

 Cand. Sc. (Med.), Head of the Department of Neurology 

Timiryazeva str. 16, Irkutsk 664003, Russian Federation 

belogorova.tat@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7083-5474ВласенкоА. В.VlasenkoA. V.

 кандидат медицинских наук, заведующая отделением физиотерапии, ЛФК и массажа клиники

664003, г. Иркутск, ул. Тимирязева, 16, Россия 

 Cand. Sc. (Med.), Head of the Department of Physical Therapy and Massage 

Timiryazeva str. 16, Irkutsk 664003, Russian Federation 

clin.fizio@yandex.ruМинулинВ. Р.MinulinV. R.

 инструктор ЛФК клиники 

664003, г. Иркутск, ул. Тимирязева, 16, Россия 

 Physical Therapy Instructor 

Timiryazeva str. 16, Irkutsk 664003, Russian Federation 

https://orcid.org/0000-0001-8236-1747ПрохороваЖ. В.ProkhorovaZh. V.

кандидат биологических наук, медицинский психолог, заведующая кабинетом медицинской психологии и психотерапии клиники

664003, г. Иркутск, ул. Тимирязева, 16, Россия 

 Cand. Sc. (Med.), Medical Psychologist, Head of the Office of Medical Psychology and Psychotherapy 

 Timiryazeva str. 16, Irkutsk 664003, Russian Federation 

proxorowa.janna2011@yandex.ruФГБНУ «Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека»Scientific Centre for Family Health and Human Reproduction ProblemsФГБНУ «Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека»; Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования – филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава РоссииScientific Centre for Family Health and Human Reproduction Problems; Irkutsk State Medical Academy of Postgraduate Education – Branch Campus of the Russian Medical Academy of Continuing Professional Education20212812202166-28291Copyright © Бугун О.В., Машанская А.В., Аталян А.В., Михнович В.И., Белогорова Т.А., Власенко А.В., Минулин В.Р., Прохорова Ж.В., 20212021Бугун О.В., Машанская А.В., Аталян А.В., Михнович В.И., Белогорова Т.А., Власенко А.В., Минулин В.Р., Прохорова Ж.В.Bugun O.V., Mashanskaya A.V., Atalyan A.V., Mikhnovich V.I., Belogorova T.A., Vlasenko A.V., Minulin V.R., Prokhorova Z.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.actabiomedica.ru/jour/article/view/3145

До настоящего времени радикального способа лечения детей с детским церебральным параличом (ДЦП) не существует, что позволяет считать научные исследования в этом направлении обоснованными и перспективными.Цель исследования: изучить влияние упражнений на мини-тренажёре «Кинезиоплатформа-качели» с биологической обратной связью на показатели моторных навыков у детей со спастическими формами ДЦП.Материалы и методы. Проведено открытое нерандомизированное проспективное сравнительное контролируемое исследование в парах (каждому участнику основной группы соответствует участник в контрольной группе). В исследовании участвовали 53 пациента в возрасте 4–12 лет с ДЦП: группа интервенции (группа 1: n = 27 (13 мальчиков, 14 девочек)) и группа контроля (группа 2: n = 26 (11 мальчиков, 15 девочек)), сопоставимые по полу, возрасту и тяжести двигательных нарушений. Характеристики медицинского вмешательства: группа 1 – ботулинический токсин типа А (БТА; для проведения занятий на фоне относительного мышечного нормотонуса) + ЛФК + упражнения на мини-тренажёре «Кинезиоплатформа-качели» с биологической обратной связью (БОС); группа 2 – БТА + ЛФК. Продолжительность исследования: 2019–2020 гг. Определялось различие групп по показателям моторных навыков в день госпитализации и после завершения программы тренировок (по 10 занятий). Оценка моторных навыков проводилась по таблице GMFM-66/88 (Gross Motor Function Measure 66/88) с использованием «Шкал измерения глобальных моторных функций».Результаты. Включение в реабилитацию пациентов с двигательными нарушениями при спастических формах ДЦП (БТА + ЛФК) дополнительных упражнений на мини-тренажёре «Кинезиоплатформа-качели» с БОС показало положительную динамику моторных навыков по шкале GMFM-66/88 в блоке А (положение лёжа и повороты) в сравнении с контрольной группой. Однако остаётся открытым вопрос о долгосрочных эффектах таких тренировок, что требует дальнейшего изучения.

Until now, there is no radical method of treating children with cerebral palsy, which allows us to consider scientific research in this direction reasonable and promising.The aim of the research: to study the effect of exercises on the mini-simulator “Kinesioplatform-swing” with biofeedback on the indicators of motor skills in children with spastic cerebral palsy.Materials and methods. We conducted an open, non-randomized, prospective, comparative, controlled study in pairs (each participant in the main group corresponds to a participant in the control group). The study involved 53 patients aged 4–12 years with cerebral palsy: the intervention group (group 1: n = 27 (13 boys, 14 girls)) and the control group (group 2: n = 26 (11 boys, 15 girls)), comparable in terms of gender, age and severity of movement disorders. Characteristics of the medical intervention: group 1 – botulinum toxin type A (BTA, for exercising against the background of relative muscular normotonus) + exercise therapy + exercises on the mini-simulator “Kinesioplatform-swing” with biofeedback (BFB); group 2 – BTA + exercise therapy. Duration of the study: 2019–2020. The difference between groups in terms of motor skills on the day of hospitalization and after completion of the training program (10 sessions each) was determined. Motor skills were assessed according to the GMFM-66/88 (Gross Motor Function Measure) table using the “Scales for measuring global motor functions”.Results. The inclusion of additional exercises on the mini-simulator “Kinesioplatformswing” with biofeedback in the rehabilitation of patients with movement disorders with spastic cerebral palsy (BTA + exercise therapy) in comparison with the control group. However, the question of the long-term effects of such training remains open and requires further study.

детский церебральный паралич (ДЦП)реабилитацияботулинотерапияфизические упражненияаппараты с биологической обратной связьюcerebral spastic infantile paralysisrehabilitationbotulinum therapyphysical exercisesbiofeedback devicesРабота выполнена в рамках госзадания ФГБНУ НЦ ПЗСРЧ.Выражение признательности Авторы статьи выражают признательность О.М. Литвинцевой за участие в разработке комплекса лечебной физкультуры и подборе физических упражнений, а также за помощь в проведении анализа и интерпретации результатов GMFM.ReferencesGraham HK, Rosenbaum P, Paneth N, Dan B, Lin JP, Damiano DL, et al. Cerebral palsy. Nat Rev Dis Primers. 2016; 2: 15082.Graham HK, Rosenbaum P, Paneth N, Dan B, Lin JP, Damiano DL, et al. Cerebral palsy. Nat Rev Dis Primers. 2016; 2: 15082. doi: 10.1038/nrdp.2015.82doi: 10.1038/nrdp.2015.82Prosser LA, Pierce SR, Dillingham TR, Bernbaum JC, Jawad AF. iMOVE: Intensive Mobility training with Variability and Error compared to conventional rehabilitation for young children with cerebral palsy: the protocol for a single blind randomized controlled trial. BMC Pediatr. 2018; 18(1): 329. doi: 10.1186/s12887-018-1303-8Prosser LA, Pierce SR, Dillingham TR, Bernbaum JC, Jawad AF. iMOVE: Intensive Mobility training with Variability and Error compared to conventional rehabilitation for young children with cerebral palsy: the protocol for a single blind randomized controlled trial. BMC Pediatr. 2018; 18(1): 329. doi: 10.1186/s12887-018-1303-8Vitrikas K, Dalton H, Breish D. Cerebral palsy: An overview. Am Fam Physician. 2020; 101(4): 213-220.Vitrikas K, Dalton H, Breish D. Cerebral palsy: An overview. Am Fam Physician. 2020; 101(4): 213-220.Michael-Asalu A, Taylor G, Campbell H, Lelea LL, Kirby RS. Cerebral palsy: Diagnosis, epidemiology, genetics, and clinical update. Adv Pediatr. 2019; 66: 189-208. doi: 10.1016/j.yapd.2019.04.002Michael-Asalu A, Taylor G, Campbell H, Lelea LL, Kirby RS. Cerebral palsy: Diagnosis, epidemiology, genetics, and clinical update. Adv Pediatr. 2019; 66: 189-208. doi: 10.1016/j.yapd.2019.04.002Baranov AA, Al’bickij VYu, Namazova-Baranova LS, Terleckaya RN. The state of children’s health in modern Russia. Moscow: Pediatr; 2020. (In Russ.).Баранов А.А., Альбицкий В.Ю., Намазова-Баранова Л.С., Терлецкая Р.Н. Состояние здоровья детей в современной России; 2-е изд., доп. М.: ООО Изд-во «Педиатръ»; 2020.Mylnikova IV, Kuzmina MV, Turov VM. Complex assessment of loss of health of children’s and adolescent population of the Irkutsk region. Hygiene and Sanitation. 2019; 98(10): 1135-1140. (In Russ.). doi: 10.18821/0016-9900-2019-98-10-1135-1140Мыльникова И.В., Кузьмина М.В, Туров В.М. Комплексная оценка потерь здоровья детского и подросткового населения Иркутской области. Гигиена и санитария. 2019; 98(10): 1135-1140. doi: 10.18821/0016-9900-2019-98-10-1135-1140Zelinskaya DI, Terleckaya RN. Disability of the children’s population of Russia (modern legal and medical-social processes). Moscow: Yurayt; 2019: 194 p. (In Russ.).Зелинская Д.И., Терлецкая Р.Н. Инвалидность детского населения России (современные правовые и медико-социальные процессы). М.: Изд-во «Юрайт»; 2019.Kondakova NA, Nacun LN. Disability of the child population as a medical and social problem. Health, Physical Culture and Sports. 2019; 4(15): 285-296. (In Russ.)Кондакова Н.А., Нацун Л.Н. Инвалидность детского населения как медико-социальная проблема.Здоровье человека, теория и методика физической культуры и спорта. 2019; 4(15): 285-296.Novak I, Morgan C, Fahey M, Finch-Edmondson M, Galea C, Hines A, et al. State of the Evidence Traffic Lights 2019: Systematic review of interventions for preventing and treating children with cerebral palsy. Curr Neurol Neurosci Rep. 2020; 20(2): 3. doi: 10.1007/s11910-020-1022-zNovak I, Morgan C, Fahey M, Finch-Edmondson M, Galea C, Hines A, et al. State of the Evidence Traffic Lights 2019: Systematic review of interventions for preventing and treating children with cerebral palsy. Curr Neurol Neurosci Rep. 2020; 20(2): 3. doi: 10.1007/s11910-020-1022-zGraham D, Paget SP, Wimalasundera N. Current thinking in the health care management of children with cerebral palsy. Med J Aust. 2019; 210(3): 129-135. doi: 10.5694/mja2.12106Graham D, Paget SP, Wimalasundera N. Current thinking in the health care management of children with cerebral palsy. Med J Aust. 2019; 210(3): 129-135. doi: 10.5694/mja2.12106Berdina O, Mikhnovich V, Belogorova T, Vlasenko A, Bolshakova S, Bugun O, et al. Rehabilitation of children with spastic forms of cerebral palsy (new technologies). Vrach. 2019; 30(9): 52-56. (In Russ.). doi: 10.29296/25877305-2019-09-10Бердина О., Михнович В., Белогорова Т., Власенко А., Большакова С., Бугун О., и др. Реабилитация детей со спастическими формами ДЦП (новые технологии). Врач. 2019; 30(9): 52-56. doi: 10.29296/25877305-2019-09-10Nicolini-Panisson RD, Tedesco AP, Folle MR, Donadio MVF. Selective dorsal rhizotomy in cerebral palsy: Selection criteria and postoperative physical therapy protocols. Rev Paul Pediatr. 2018; 36(1): 9. doi: 10.1590/1984-0462/;2018;36;1;00005Nicolini-Panisson RD, Tedesco AP, Folle MR, Donadio MVF. Selective dorsal rhizotomy in cerebral palsy: Selection criteria and postoperative physical therapy protocols. Rev Paul Pediatr. 2018; 36(1): 9. doi: 10.1590/1984-0462/;2018;36;1;00005Galkina LS. Features of the use of physical exercises in children with motor disorders and impaired support function. Child and Adolescent Rehabilitation. 2019; 4(40): 21. (In Russ.)Галкина Л.С. Особенности применения физических упражнений у детей с двигательными нарушениями и нарушением функции опоры. Детская и подростковая реабилитация. 2019; 4(40): 21.Blumetti FC, Belloti JC, Tamaoki MJ, Pinto JA. Botulinum toxin type A in the treatment of lower limb spasticity in children with cerebral palsy. Cochrane Database Syst Rev. 2019; 10(10): CD001408. doi: 10.1002/14651858.CD001408.pub2Blumetti FC, Belloti JC, Tamaoki MJ, Pinto JA. Botulinum toxin type A in the treatment of lower limb spasticity in children with cerebral palsy. Cochrane Database Syst Rev. 2019; 10(10): CD001408. doi: 10.1002/14651858.CD001408.pub2Klochkova OA, Kurenkov AL. Choosing the goals and priorities of botulinum therapy in patients with cerebral palsy. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2019; 119(2): 118-124. (In Russ.). doi: 10.17116/jnevro2019119021118Клочкова О.А., Куренков А.Л. Выбор целей и приоритетов ботулинотерапии у пациентов с детским церебральным параличом. Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. 2019; 119(2): 118-124. doi: 0.17116/jnevro2019119021118Osmanov EA, Larina NV, Vlasenko SV, Golubova TF, Marusich II, Kushnir GM. Features of sanatorium-resort rehabilitation of severe forms of spastic motor disorders in patients with cerebral palsy. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2019; 119(6): 47-52. (In Russ.). doi: 10.17116/jnevro201911906147Османов Э.А., Ларина Н.В., Власенко С.В., Голубова Т.Ф., Марусич И.И., Кушнир Г.М. Особенности санаторно-курортной реабилитации тяжёлых форм спастических двигательных расстройств у больных детским церебральным параличом. Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. 2019; 119(6): 47-52. doi: 10.17116/jnevro201911906147Vlasenko SV, Golubova TF, Marusich II, Larina NV, Ponomarenko EN. Complex sanatorium-resort rehabilitation of patients with cerebral palsy with spastic diplegia. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2018; 118(7): 40-44. (In Russ.). doi: 10.17116/jnevro20181187140Власенко С.В., Голубова Т.Ф., Марусич И.И., Ларина Н.В., Пономаренко Е.Н. Комплексная санаторно-курортная реабилитация больных ДЦП со спастической диплегией. Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. 2018; 118(7): 40-44. doi: 10.17116/jnevro20181187140Chiu HC, Ada L. Constraint-induced movement therapy improves upper limb activity and participation in hemiplegic cerebral palsy: A systematic review. J Physiother. 2016; 62(3): 130-137. doi: 10.1016/j.jphys.2016.05.013Chiu HC, Ada L. Constraint-induced movement therapy improves upper limb activity and participation in hemiplegic cerebral palsy: A systematic review. J Physiother. 2016; 62(3): 130-137. doi: 10.1016/j.jphys.2016.05.013Ryan JM, Cassidy EE, Noorduyn SG, O’Connell NE. Exercise interventions for cerebral palsy. Cochrane Database Syst Rev. 2017; 6(6): CD011660. doi: 10.1002/14651858.CD011660.pub2Ryan JM, Cassidy EE, Noorduyn SG, O’Connell NE. Exercise interventions for cerebral palsy. Cochrane Database Syst Rev. 2017; 6(6): CD011660. doi: 10.1002/14651858.CD011660.pub2Dejneko VV, Krysyuk OB, Safonov LV, Shurygin SN. Modern possibilities and prognosis of physical rehabilitation of children with cerebral palsy. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2020; 120(6): 88-91. (In Russ.). doi: 10.17116/jnevro202012006188Дейнеко В.В., Крысюк О.Б., Сафонов Л.В., Шурыгин С.Н. Современные возможности и прогноз физической реабилитации детей с церебральным параличом. Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. 2020; 120(6): 88-91. doi: 10.17116/jnevro202012006188Kurenkov AL, Klochkova OA, Zmanovskaya VA, Fal’kovskij IV, Kenis VM, Vladykina LN, et al. The First Russian Consensus on the multilevel Abobotulinumtoxin A injections in spastic forms of cerebral palsy. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2016; 116(11): 121-130. (In Russ.). doi: 10.17116/jnevro2016116111121-130Куренков А.Л., Клочкова О.А., Змановская В.А., Фальковский И.В., Кенис В.М., Владыкина Л.Н., и др. Первый российский консенсус по применению многоуровневых инъекций abobotulinumtoxin A при лечении спастических форм детского церебрального паралича. Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. 2016; 116(11): 121-130. doi: 10.17116/jnevro2016116111121-130Zmanovskaya VA, Levitina EV, Kashuba EV, Rudzevich IL, Bunkova SA. Comprehensive rehabilitation of children with cerebral palsy. University Medicine of the Urals. 2018; 4(15): 8-10. (In Russ.).Змановская В.А., Левитина Е.В., Кашуба Е.В., Рудзевич И.Л., Бунькова С.А. Комплексная реабилитация детей с детским церебральным параличом. Университетская медицина Урала. 2018; 4(15): 8-10.Biykuziyeva AA, Sharipov UA. Complex of medical and physical culture and kinesiotherapy in rehabilitation of children with children’s cerebral paralic. Razvitie i aktual’nye voprosy sovremennoy nauki. 2019; 3(22): 41-43. (In Russ.).Бийкузиева А.А., Шарипов У.А. Комплекс лечебной физкультуры и кинезиотерапии в реабилитации детей с детским церебральным параличом. Развитие и актуальные вопросы современной науки. 2019; 3(22): 41-43.Koca K, Yıldız C, Yurttaş Y, Balaban B, Hazneci B, Bilgiç S, et al. Serebral palsili çocuklarda çok seviyeli ortopedik cerrahi tedavinin sonuçları [Outcomes of multilevel orthopedic surgery in children with cerebral palsy]. Eklem Hastalik Cerrahisi. 2011; 22(2): 69-74. (In Turkish).Koca K, Yıldız C, Yurttaş Y, Balaban B, Hazneci B, Bilgiç S, et al. Serebral palsili çocuklarda çok seviyeli ortopedik cerrahi tedavinin sonuçları [Outcomes of multilevel orthopedic surgery in children with cerebral palsy]. Eklem Hastalik Cerrahisi. 2011; 22(2): 69-74. (In Turkish).Kurenkov AL, Fisenko DA, Kuzenkova LM, Chernikov VV, Litvak FG, Ashrafova USh, et al. The effectiveness of the combined use of botulinum toxin therapy and functional electrical stimulation in ambulatory patients with spastic forms of cerebral palsy. L.O. Badalyan Neurological Journal. 2020; 1(2): 80-90. (In Russ.). doi: 10.17816/2686-8997-2020-1-2-80-90Куренков А.Л., Фисенко Д.А., Кузенкова Л.М., Черников В.В., Литвак Ф.Г., Ашрафова У.Ш., и др. Эффективность сочетанного применения ботулинотерапии и функциональной электрической стимуляции у амбулаторных пациентов со спастическими формами детского церебрального паралича. Неврологический журнал им. Л.О. Бадаляна. 2020; 1(2): 80-90. doi: 10.17816/2686-8997-2020-1-2-80-90Ryan JM, Lavelle G, Theis N, Noorkoiv M, Kilbride C, Korff T, et al. Progressive resistance training for adolescents with cerebral palsy: The STAR randomized controlled trial. Dev Med Child Neurol. 2020; 62(11): 1283-1293. doi: 10.1111/dmcn.14601Ryan JM, Lavelle G, Theis N, Noorkoiv M, Kilbride C, Korff T, et al. Progressive resistance training for adolescents with cerebral palsy: The STAR randomized controlled trial. Dev Med Child Neurol. 2020; 62(11): 1283-1293. doi: 10.1111/dmcn.14601van Vulpen LF, de Groot S, Rameckers E, Becher JG, Dallmeijer AJ. Improved walking capacity and muscle strength after functional power-training in young children with cerebral palsy. Neurorehabil Neural Repair. 2017; 31(9): 827-841. doi: 10.1177/1545968317723750van Vulpen LF, de Groot S, Rameckers E, Becher JG, Dallmeijer AJ. Improved walking capacity and muscle strength after functional power-training in young children with cerebral palsy. Neurorehabil Neural Repair. 2017; 31(9): 827-841. doi: 10.1177/1545968317723750Almeida KM, Fonseca ST, Figueiredo PRP, Aquino AA, Mancini MC. Effects of interventions with therapeutic suits (clothing) on impairments and functional limitations of children with cerebral palsy: A systematic review. Braz J Phys Ther. 2017; 21(5): 307-320. doi: 10.1016/j.bjpt.2017.06.009Almeida KM, Fonseca ST, Figueiredo PRP, Aquino AA, Mancini MC. Effects of interventions with therapeutic suits (clothing) on impairments and functional limitations of children with cerebral palsy: A systematic review. Braz J Phys Ther. 2017; 21(5): 307-320. doi: 10.1016/j.bjpt.2017.06.009Saquetto M, Carvalho V, Silva C, Conceição C, GomesNeto M. The effects of whole body vibration on mobility and balance in children with cerebral palsy: A systematic review with meta-analysis. J Musculoskelet Neuronal Interact. 2015; 15(2): 137-144.Saquetto M, Carvalho V, Silva C, Conceição C, GomesNeto M. The effects of whole body vibration on mobility and balance in children with cerebral palsy: A systematic review with meta-analysis. J Musculoskelet Neuronal Interact. 2015; 15(2): 137-144.Muñoz-Blanco E, Merino-Andrés J, Aguilar-Soto B, García YC, Puente-Villalba M, Pérez-Corrales J, et al. Influence of aquatic therapy in children and youth with cerebral palsy: A qualitative case study in a special education school. Int J Environ Res Public Health. 2020; 17(10): 3690. doi: 10.3390/ijerph17103690Muñoz-Blanco E, Merino-Andrés J, Aguilar-Soto B, García YC, Puente-Villalba M, Pérez-Corrales J, et al. Influence of aquatic therapy in children and youth with cerebral palsy: A qualitative case study in a special education school. Int J Environ Res Public Health. 2020; 17(10): 3690. doi: 10.3390/ijerph17103690Mendizábal Alonso P. Intervenciones fisioterápicas mediante hipoterapia en el tratamiento de la parálisis cerebral infantil. Revisión bibliográfica [Physiotherapy interventions through hippotherapy in the treatment of cerebral palsy. A literature review]. Rehabilitacion (Madr). 2020; 54(2): 96-106. (In Spanish). doi: 10.1016/j.rh.2019.11.003Mendizábal Alonso P. Intervenciones fisioterápicas mediante hipoterapia en el tratamiento de la parálisis cerebral infantil. Revisión bibliográfica [Physiotherapy interventions through hippotherapy in the treatment of cerebral palsy. A literature review]. Rehabilitacion (Madr). 2020; 54(2): 96-106. (In Spanish). doi: 10.1016/j.rh.2019.11.003Fedorova IN, Churikov ED. Adaptive riding as a means of rehabilitation of children 7–14 years old with spastic form of cerebral palsy. Modern Issues of Biomedicine. 2019; 3(1(6)): 55-62. (In Russ.).Федорова И.Н., Чуриков Е.Д. Адаптивная верховая езда как средство реабилитации детей 7–14 лет со спастической формой детского церебрального паралича. Современные вопросы биомедицины. 2019; 3(1-6): 55-62.Berdina ON, Bairova TA, Rychkova LV, Sheptunov SA. The pediatric robotic-assisted rehabilitation complex for children and adolescents with cerebral palsy: Background and product design. Quality Management, Transport and Information Security, Information Technologies (IT and QM and IS 2017): Proceedings of the International Conference. St. Petersburg; 2017: 360-363. doi: 10.1109/ITMQIS.2017.8085834Berdina ON, Bairova TA, Rychkova LV, Sheptunov SA. The pediatric robotic-assisted rehabilitation complex for children and adolescents with cerebral palsy: Background and product design. Quality Management, Transport and Information Security, Information Technologies (IT and QM and IS 2017): Proceedings of the International Conference. St. Petersburg; 2017: 360-363. doi: 10.1109/ITMQIS.2017.8085834Lobato Garcia L, González González Y, Da Cuña Carrera I, Alonso Calvete A. Beneficios de la robótica en la rehabilitación de la marcha en la parálisis cerebral: una revisión sistemática [Benefits of robotics in gait rehabilitation in cerebral palsy: A systematic review]. Rehabilitacion (Madr). 2020; 54(2): 128-136. (In Spanish). doi: 10.1016/j.rh.2020.01.004Lobato Garcia L, González González Y, Da Cuña Carrera I, Alonso Calvete A. Beneficios de la robótica en la rehabilitación de la marcha en la parálisis cerebral: una revisión sistemática [Benefits of robotics in gait rehabilitation in cerebral palsy: A systematic review]. Rehabilitacion (Madr). 2020; 54(2): 128-136. (In Spanish). doi: 10.1016/j.rh.2020.01.004Berdina ON, Mihnovich VI, Belogorova TA, Vlasenko AV, Bolshakova SE, Bugun OV, et al. Effective possibilities of using robotic mechanotherapy in the rehabilitation of patients with cerebral palsy. Farmateka. 2018; S5: 54-57. (In Russ.).Бердина О.Н., Михнович В.И., Белогорова Т.А., Власенко А.В., Большакова С.Е., Бугун О.В., и др. Эффективные возможности применения роботизированной биомеханотерапии в реабилитации пациентов с детским церебральным параличом. Фарматека. 2018; S5: 54-57.Sorsdahl AB, Moe-Nilssen R, Kaale HK, Rieber J, Strand LI. Change in basic motor abilities, quality of movement and everyday activities following intensive, goal-directed, activity-focused physiotherapy in a group setting for children with cerebral palsy. BMC Pediatr. 2010; 10: 26. doi: 10.1186/1471-2431-10-26Sorsdahl AB, Moe-Nilssen R, Kaale HK, Rieber J, Strand LI. Change in basic motor abilities, quality of movement and everyday activities following intensive, goal-directed, activity-focused physiotherapy in a group setting for children with cerebral palsy. BMC Pediatr. 2010; 10: 26. doi: 10.1186/1471-2431-10-26Gimigliano F. Are exercise interventions effective in patients with cerebral palsy? A Cochrane Review summary with commentary. Dev Med Child Neurol. 2020; 62(1): 18-20. doi: 10.1111/dmcn.14400Gimigliano F. Are exercise interventions effective in patients with cerebral palsy? A Cochrane Review summary with commentary. Dev Med Child Neurol. 2020; 62(1): 18-20. doi: 10.1111/dmcn.14400Butler E, Greve K. Commentary on “Stretching and progressive resistance exercise in children with cerebral palsy: A randomized controlled trial”. Pediatr Phys Ther. 2019; 31(3): 271. doi: 10.1097/PEP.0000000000000623Butler E, Greve K. Commentary on “Stretching and progressive resistance exercise in children with cerebral palsy: A randomized controlled trial”. Pediatr Phys Ther. 2019; 31(3): 271. doi: 10.1097/PEP.0000000000000623van Vulpen LF, de Groot S, Rameckers E, Becher JG, Dallmeijer AJ. Improved walking capacity and muscle strength after functional power-training in young children with cerebral palsy. Neurorehabil Neural Repair. 2017; 31(9): 827-841. doi: 10.1177/1545968317723750van Vulpen LF, de Groot S, Rameckers E, Becher JG, Dallmeijer AJ. Improved walking capacity and muscle strength after functional power-training in young children with cerebral palsy. Neurorehabil Neural Repair. 2017; 31(9): 827-841. doi: 10.1177/1545968317723750Alotaibi M, Long T, Kennedy E, Bavishi S. The efficacy of GMFM-88 and GMFM-66 to detect changes in gross motor function in children with cerebral palsy (CP): A literature review. Disabil Rehabil. 2014; 36(8): 617-627. doi: 10.3109/09638288.2013.805820Alotaibi M, Long T, Kennedy E, Bavishi S. The efficacy of GMFM-88 and GMFM-66 to detect changes in gross motor function in children with cerebral palsy (CP): A literature review. Disabil Rehabil. 2014; 36(8): 617-627. doi: 10.3109/09638288.2013.805820Liang X, Tan Z, Yun G, Cao J, Wang J, Liu Q, et al. Effectiveness of exercise interventions for children with cerebral palsy: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. J Rehabil Med. 2021; 53(4): jrm00176. doi: 10.2340/16501977-2772Liang X, Tan Z, Yun G, Cao J, Wang J, Liu Q, et al. Effectiveness of exercise interventions for children with cerebral palsy: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. J Rehabil Med. 2021; 53(4): jrm00176. doi: 10.2340/16501977-2772Liang X, Tan Z, Yun G, Cao J, Wang J, Liu Q, et al. Effectiveness of exercise interventions for children with cerebral palsy: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. J Rehabil Med. 2021; 53(4): jrm00176. doi: 10.2340/16501977-2772

The authors declare that there are no conflicts of interest present.