врач-лаборант лаборатории клинической диагностики
664003, г. Иркутск, ул. Борцов Революции, 1, Россия
Laboratory Assistant at the Laboratory of Clinical Diagnostics
Bortsov Revolyutsii str. 1, Irkutsk 664003, Russian Federation
кандидат медицинских наук, доцент, заведующая травматолого-ортопедическим отделением № 1; доцент кафедры травматологии, ортопедии и нейрохирургии
664003, г. Иркутск, ул. Борцов Революции, 1, Россия
664049, г. Иркутск, Юбилейный, 100, Россия
Cand. Sc. (Med.), Docent, Head of the Unit of Traumatology and Orthopedics N 1; Associate Professor at the Department of Traumatology, Orthopedics and Neurosurgery
Bortsov Revolyutsii str. 1, Irkutsk 664003, Russian Federation
Yubileyniy 100, Irkutsk 664049, Russian Federation
младший научный сотрудник научно-клинического отдела травматологии, заведующий операционным блоком
664003, г. Иркутск, ул. Борцов Революции, 1, Россия
Junior Research Officer at the Research Clinical Department of Traumatology, Head of Surgery Suite
Bortsov Revolyutsii str. 1, Irkutsk 664003, Russian Federation
кандидат медицинских наук, заведующая отделением функциональных методов диагностики и лечения; доцент кафедры рефлексотерапии и косметологии
664003, г. Иркутск, ул. Борцов Революции, 1, Россия
664049, г. Иркутск, Юбилейный, 100, Россия
Cand. Sc. (Med.), Head ofthe Department of Functional Diagnostics and Treatment; Associate Professor at the Department of Reflexotherapy and Cosmetology
Bortsov Revolyutsii str. 1, Irkutsk 664003, Russian Federation
Yubileyniy 100, Irkutsk 664049, Russian Federation
научный сотрудник научно-клинического отдела нейрохирургии
664003, г. Иркутск, ул. Борцов Революции, 1, Россия
Research Officer at the Research Clinical Department of Neurosurgery
Bortsov Revolyutsii str. 1, Irkutsk 664003, Russian Federation
Оптимизация чрескостного метода фиксации при диафизарных переломах костей верхних конечностей до настоящего времени является важным аспектом, так как позволяет исключить недостатки и найти новые положительные моменты при использовании разных видов наружной фиксации. Оперативное лечение диафизарного перелома лучевой кости, как правило, имеет своим следствием различную степень изменений в звеньях центральной нервной системы, гемодинамики и метаболизма, которая может зависеть от технологии проведенной операции. С целью изучения биоэлектрической активности головного мозга пациентов с диафизарными повреждениями лучевой кости до и после оперативного лечения при различных технологиях чрескостного остеосинтеза аппаратом внешней фиксации проводилось исследование показателей корковой ритмики на электроэнцефалограммах (ЭЭГ) в сравнении. Перед оперативным лечением в группах пациентов с неправильно сросшимся переломом при давности травмы от 3 и более месяцев выявлено нормальное зональное распределение корковой ритмики при доминировании на ЭЭГ альфа-ритма, что указывает на устойчивость церебрального гомеостаза. В послеоперационном периоде при стержневой фиксации АВФ сохранялся организованный тип ЭЭГ, при спицевой фиксации регистрировался дезорганизованный тип биоэлектрической активности, свидетельствующий о стресс-реакции организма. Полученные данные являются важным аргументом преимущества стержневой фиксации при переломах диафиза лучевой кости. Так, электроэнцефалографическое исследование дает информацию о функциональном состоянии церебральных структур и позволяет своевременно провести нейропротекторную терапию, способствуя полноценной реабилитации, прогнозированию и объективизации результатов лечения.
Radial fracture is the most common trauma to the musculoskeletal system and accounts for 50 % of traumatic injuries to the bones of the upper limb. Disability in patients with fractures of the forearm bones ranges from 6 to 8 months, so the choice of the most effective method of treatment is very relevant. Currently, an important point is the tendency of optimizing the transosseous method by eliminating the disadvantages and looking for new advantages of external fixation. Bone fracture and associated surgical intervention are always accompanied by varying degrees of changes in the links of the central nervous system, hemodynamics and metabolism. In order to study the bioelectrical activity of the brain in 47 patients with a fracture of the radial diaphysis treated in the Traumatology Department of the Irkutsk Scientific Centre of Surgery and Traumatology, in the pre- and postoperative period we compared EEG indicators of two variants of the layout of the external fixation apparatus (EF): wire and rod. Analysis of the rhythms of bioelectrical activity of the brain in both groups in the preoperative period revealed a normal zonal distribution with the dominance of the alpha rhythm on the EEG, which generally reflects a rather high degree of organization of neuroactivity and indicates the stability of cerebral homeostasis. At the same time, in the group of patients with a wire-mounted EF device in the postoperative period, EEG indices significantly differed from the values of the norm and ndicators in the group with a rod-shaped arrangement. A decrease in the amplitude of alpha and beta rhythms was noted, as well as a shift in the frequency of bioelectric activity towards slow waves, which is a sign characteristic of discirculatory encephalopathy. An EEG study using the method of transosseous osteosynthesis with EF devise of a rod assembly showed its greater efficiency compared to the use of an EF device of a wire assembly during treatment and rehabilitation. Thus, the study of the bioelectric activity of the brain is a reliable method for assessing its functional state after an injury, as well as the effectiveness of the treatment.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.