actabiomedicaActa Biomedica ScientificaActa Biomedica Scientifica2541-94202587-9596Scientific Centre for Family Health and Human Reproduction Problems10.29413/ABS.2021-6.3.23actabiomedica-2872Research ArticleЭПИДЕМИОЛОГИЯEPIDEMIOLOGYСтруктура популяционного иммунитета к SARSCOV-2 населения Красноярского края в эпидемию COVID-19Structure of herd immunity to SARS-COV-2 in the Krasnoyarsk region population in the COVID-19 epidemicПоповаА. Ю.PopovaA. Yu.

 Руководитель службы. Доктор медицинских наук, профессор

Тел.: +7 (499) 973-26-90

 https://orcid.org/0000-0003-2567-9037 

127994, г. Москва, Вадковский переулок, дом 18, строение 5 и 7, Россия

 Head of Service Doctor of Medical Sciences, Professor. Leader

127994, Moscow, Vadkovsky lane, house 18, buildings 5 and 7

Tel.: +7 (499) 973-26-90 

depart@gsen.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8701-280XЕжловаЕ. Б.EzhlovaE. B.

 кандидат медицинских наук. Заместитель руководителя

Тел.: +7 (499) 973-26-90

127994, г. Москва, Вадковский переулок, дом 18, строение 5 и 7, Россия

 Candidate of Medical Sciences. Deputy Head

127994, Moscow, Vadkovsky lane, house 18, buildings 5 and 7

Tel.: +7 (499) 973-26-90 

ezhlova_eb@rospotrebnadzor.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5651-1331МельниковаА. А.MelnikovaA. A.

 кандидат медицинских наук. Заместитель начальника Управления эпидемиологического надзора

Тел.: +7 (499) 973-26-90

127994, г. Москва, Вадковский переулок, дом 18, строение 5 и 7, Россия

 candidate of Medical Sciences. Deputy Head of the Epidemiological Surveillance Department

127994, Moscow, Vadkovsky lane, house 18, buildings 5 and 7

Tel.: +7 (499) 973-26-90 

melnikova_aa@gsen.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2723-1496СмирновВ. С.SmirnovV. S.

 Доктор медицинских наук, профессор, ведущий научный сотрудник 

Тел.: +7 (911) 948-59-22

 197101, г. Санкт-Петербург, ул. Мира, д. 14, Россия 

 Doctor of Medical Sciences, Professor, Leading Researcher

197101, St. Petersburg, Mira st., 14

Tel.: +7 (911) 948-59-22 

vssmi@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9921-3505ЛялинаЛ. В.LyalinaL. V.

 Доктор медицинских наук, профессор. Заведующая лабораторией эпидемиологии инфекционных и неинфекционных заболеваний

Тел.: +7 (812) 233-44-70

 197101, г. Санкт-Петербург, ул. Мира, д. 14, Россия 

 Doctor of Medical Sciences, Professor. Head of the Laboratory of Epidemiology of Infectious and Non-infectious Diseases

197101, St. Petersburg, Mira st., 14

Tel.: +7 (812) 233-44-70 

lyalina@pasteurorg.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6450-4599ГоряевД. В.GoryaevD. V.

 кандидат медицинских наук. Руководитель

Тел.: +7 (391) 226-89-50

 660049, Красноярский край, Красноярск, ул. Каратанова, 21, Россия 

 Candidate of Medical Sciences. Leader

660049 Krasnoyarsk st. Karatanova, 21

Tel.: +7 (391) 226-89-50 

goryaev_dv@24.rospotrebnadzor.ruХодовД. А.KhodovD. A.

 Главный врач

Тел.: +7 (391) 202-58-01

https://orcid.org/0000-0002-1618-361

660100, Красноярский край, Красноярск, ул. Академика  Киренского, 71, Россия 

 Chief physician

660100, Krasnoyarsk, Sopochnaya st., 38

Tel.: +7 (391) 202-58-01 

fguz@24.rospotrebmadzor.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2230-4844ЧепижкоТ. Г.ChepizhkoT. G.

 Заместитель главного врача

Тел. +7 (391) 202-58-01

660100, Красноярский край, Красноярск, ул. Академика  Киренского, 71, Россия 

 Deputy Chief Physician

660100, Krasnoyarsk, Sopochnaya st., 38

Tel.: +7 (391) 202-58-01 

chepizhko_tg@24.rospotrebmadzor.ruРусинМ. В.RusinM. V.

 Начальник отдела эпидемиологического надзора

Тел.: +7 (391) 226-89-63

https://orcid.org/0000-0001-9681-2456 

660049, Красноярский край, Красноярск, ул. Каратанова, 21, Россия

 Head of the Department of Epidemiological Surveillance

660049, Krasnoyarsk, Karatanova st., 21

Tel.: +7 (391) 226-89-63 

rusin_mv@24.rospotrebmadzor.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9693-0795КузнецоваН. Н.KuznetsovaN. N.

 Заведующая лабораторией вирусологических исследований

Тел.: +7 (391) 202-58-08

660100, Красноярский край, Красноярск, ул. Академика  Киренского, 71, Россия 

 Head of the Virological Research Laboratory

660100, Krasnoyarsk, Sopochnaya st., 38

Tel.: +7 (391) 202-58-08 

ovi_fguz@24.rospotrebmadzor.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5638-2093БезручкоЕ. Ю.BezruchkoE. Yu.

 Врач лаборатории вирусологических исследований

Тел.: +7 (391) 202-58-08

660100, Красноярский край, Красноярск, ул. Академика  Киренского, 71, Россия 

 Doctor of the laboratory of virological research

660100, Krasnoyarsk, Sopochnaya st., 38

Tel.: +7 (391) 202-58-08 

ovi_fguz@24.rospotrebmadzor.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7223-1057КочергинаА. С.KocherginaA. S.

 Врач лаборатории вирусологических исследований

Тел.: +7 (391) 202-58-08

660100, Красноярский край, Красноярск, ул. Академика  Киренского, 71, Россия 

 Doctor of the laboratory of virological research

660100, Krasnoyarsk, Sopochnaya st., 38

Tel.: +7 (391) 202-58-08 

ovi_fguz@24.rospotrebmadzor.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3194-5210КаримовВ. Р.KarimovV. R.

 Биолог лаборатории вирусологических исследований

Тел.: +7 (391) 202-58-08

660100, Красноярский край, Красноярск, ул. Академика  Киренского, 71, Россия

 Biologist of the Virological Research Laboratory

660100, Krasnoyarsk, Sopochnaya st., 38

Tel.: +7 (391) 202-58-08 

ovi_fguz@24.rospotrebmadzor.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2086-7480ШароваА. А.SharovaA. A.

 Младший научный сотрудник Группы эпидемиологического мониторинга и прогнозирования

Тел.: 89819451309

 197101, г. Санкт-Петербург, ул. Мира, д. 14, Россия 

 Junior Researcher, Group of Epidemiological Monitoring and Forecasting

197101, St. Petersburg, Mira st., 14

Tel.: 89819451309 

Alenasharova21@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-6557-9290ВетровВ. В.VetrovV. V.

 Кандидат медицинских наук, научный сотрудник лаборатории эпидемиологии инфекционных и неинфекционных заболеваний 

 197101, г. Санкт-Петербург, ул. Мира, д. 14, Россия 

 Candidate of Medical Sciences, Researcher, Laboratory of Epidemiology of Infectious and Non-infectious Diseases

197101, St. Petersburg, st. Mira, 14 

vvv-3@bk.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4571-8799ТотолянА. А.TotolianA. A.

 Академик РАН, доктор медицинских наук, профессор. Директор

Тел.: +7 (812) 233-20-92

197101, г. Санкт-Петербург, ул. Мира, д. 14, Россия

 Academician of the Russian Academy of Sciences, Doctor of Medical Sciences, Professor. Director

197101, St. Petersburg, Mira st., 14

Tel.: (812) 233-20-92 

pasteur@pasteurorg.ruФедеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человекаFederal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human WelfareФедеральное бюджетное учреждение науки «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии им. Пастера» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человекаSt. Petersburg Pasteur InstititeУправление Роспотребнадзора по Красноярскому краюRospotrebnadzor Administration in the Krasnoyarsk TerritoryФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Красноярском крае»Center for Hygiene and Epidemiology in the Krasnoyarsk TerritoryФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Красноярском крае»FBUZ Center for Hygiene and Epidemiology in the Krasnoyarsk Territory20211708202163227238Copyright © Попова А.Ю., Ежлова Е.Б., Мельникова А.А., Смирнов В.С., Лялина Л.В., Горяев Д.В., Ходов Д.А., Чепижко Т.Г., Русин М.В., Кузнецова Н.Н., Безручко Е.Ю., Кочергина А.С., Каримов В.Р., Шарова А.А., Ветров В.В., Тотолян А.А., 20212021Попова А.Ю., Ежлова Е.Б., Мельникова А.А., Смирнов В.С., Лялина Л.В., Горяев Д.В., Ходов Д.А., Чепижко Т.Г., Русин М.В., Кузнецова Н.Н., Безручко Е.Ю., Кочергина А.С., Каримов В.Р., Шарова А.А., Ветров В.В., Тотолян А.А.Popova A.Y., Ezhlova E.B., Melnikova A.A., Smirnov V.S., Lyalina L.V., Goryaev D.V., Khodov D.A., Chepizhko T.G., Rusin M.V., Kuznetsova N.N., Bezruchko E.Y., Kochergina A.S., Karimov V.R., Sharova A.A., Vetrov V.V., Totolian A.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.actabiomedica.ru/jour/article/view/2872Цель

Цель. Определение популяционного гуморального иммунитета SARS-CoV-2 населения Красноярского края в период эпидемии COVID-19.

Материалы и методы

Материалы и методы. Исследование выполнено в рамках проекта по оценке популяционного иммунитета к SARS-CoV-2 населения Российской Федерации по единой методике, разработанной Роспотребнадзором, при участии НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Пастера, с учетом рекомендаций ВОЗ. В работе участвовало 2907 волонтёров, отобранных методом анкетирования online и рандомизации по возрастному и территориальному признакам. Все волонтёры были распределены на 7 возрастных групп: 1–17, 18–29, 30–39, 40–49, 50–59, 60–69, 70 и более (70+) лет, включавших 246–449 человек. Тестирование популяционного иммунитета проводили в период формирования групп (1-этап), а затем ещё дважды с интервалом 6–8 недель. Из проб венозной крови, полученных от волонтёров, получали сыворотку, в которой иммуноферментным методом определяли антитела к нуклеокапсиду SARS-CoV-2. Результаты анализировали методами непараметрической статистики: медиану, межквартильный интервал, коэффициент ранговой корреляции рассчитывали в статистическом пакете Excel. Доверительный интервал к показателям серопревалентности (95% ДИ) рассчитывали в статистическом пакете WinPepi (версия 11,65). Оценку статистической значимости различий проводили с уровнем вероятности р ≤ 0,05.

Результаты

Результаты. Серопревалентность населения Красноярского края в течение 5-месячного периода серомониторинга выросла в 3,3 раза с 12,8% (95% ДИ 11,3–14,4) до 41,7% (95% ДИ 39,4–4,0), при этом группировка по возрастам не выявила каких-либо особенностей на всём протяжении исследования. Тренд к снижению заболеваемости сформировался на 6-й недели 2021 г. Серопревалентность реконвалесцентов после COVID-19 при первичном тестировании составила 61,5% (95% ДИ 40,6–79,8), среди лиц, контактировавших с больными COVID-19 или реконвалесцентами – 23,8 % (95% ДИ 13,9–36,2). Среди волонтёров выявлено 347 серопозитивных лиц, из которых у 324 наблюдалось бессимптомное течение.

Заключение

Заключение. Исследована структура популяционного гуморального иммунитета к SARS-CoV-2 населения Красноярского края. Установлено что повышение серопревалентности до 41,7% (95% ДИ 39,4–4,0) сопровождалась снижением заболеваемости.

Purpose

Purpose. Determination of the SARS-CoV-2 population humoral immunity among the population of the Krasnoyarsk Territory during the COVID-19 epidemic.

Materials and methods

Materials and methods. The study was carried out as a part of project for assessing population immunity to SARS-CoV-2 among the population of Russian Federation using unified methodology developed by Rospotrebnadzor, with the participation of the Research Institute for Epidemiology and Microbiology named by Pasteur, and taking into account the recommendations of the WHO. The work involved 2907 volunteers, selected by the online survey and randomization by age and territory. All volunteers were divided into 7 age groups: 1–17, 18–29, 30–39, 40–49, 50–59, 60–69, 70 and older (70+), including a total 246–449 people. Population immunity testing was carried out during the formation of groups (1st stage), and then twice more, with the interval of 6–8 weeks. Serum was obtained from venous blood samples obtained from volunteers, in which antibodies to the SARS-CoV-2 nucleocapsid were determined by the enzyme immunoassay. The results were analyzed by methods of nonparametric statistics: median, interquartile range, rank correlation coefficient were calculated in the Excel statistical package. The confidence interval to seroprevalence indicators (95% CI) was calculated using the WinPepi statistical package (version 11.65). The statistical significance of the differences was assessed with a probability level of p ≤ 0.05.

Results

Results. The seroprevalence of the population of the Krasnoyarsk Territory during the 5-month period of seromonitoring had increased 3.3 times from 12.8% (95% CI 11.3–14.4) to 41.7% (95% CI 39.4–4.0) , while the grouping by age had not revealed any peculiarities throughout the study. The trend towards a decrease in the incidence was formed on the 6th week of 2021. The seroprevalence of convalescents after COVID-19 during the initial testing was 61.5% (95% CI 40,6–79.8), among those who were in contact with patients with COVID-19 or convalescents –23.8% (95% CI 13.9–36.2) . Among the volunteers, 347 seropositive persons were identified, 324 of which were observed asymptomatic course.

Conclusion

Conclusion. The structure of the population humoral immunity to SARS-CoV-2 of he population of the Krasnoyarsk Territory has been investigated. It was found that an increase in seroprevalence to 41.7% (95% CI 39.4–4.0) was accompanied by a decrease in morbidity.

КоронавирусыSARS-CoV-2COVID-19популяционный иммунитетсеропревалентностьзаболеваемостьКрасноярский крайнаселениеCoronavirusesSARS-CoV-2COVID-19population immunityseroprevalencemorbidityKrasnoyarsk TerritorypopulationReferencesКоронавирус. Статистика коронавируса в России и мире. Доступно на: https://coronavirus-monitor.info. [Дата доступа: 10.05.2021]Coronavirus. Coronavirus Statistics in Russia and the World Available from: https: //coronavirus-monitor. info [Date of access: 05/10/2021]О подтвержденном случае новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в Красноярском крае. Доступно на: https://kraszdrav.ru/news/8174 [Дата доступа: 10.05.2021]Confirmed case of a new coronavirus infection COVID-2019 in Krasnoyarsk region. Available from: https://kraszdrav.ru/news/8174. [date of access: 05/10/2021]To KK.-W, Sridhar S, Chiu KH-Y, Hung DL–L, Li X, Hung IF-N, et al. Lessons learned 1 year after SARS-CoV-2 emergence leading to COVID-19 pandemic. Emerg. Microbes Infect. 2021; 10 (1): 507–535. doi: 10.1080/22221751.2021.1898291To KK.-W, Sridhar S, Chiu KH-Y, Hung DL–L, Li X, Hung IF-N, et al. Lessons learned 1 year after SARS-CoV-2 emergence leading to COVID-19 pandemic. Emerg. Microbes Infect. 2021; 10 (1): 507–535. doi: 10.1080/22221751.2021.1898291Ni L, Ye F, Cheng M–L, Feng Y, Deng Y-Q, et al. Detection of SARS-CoV-2-Specific Humoral and Cellular Immunity in COVID-19 Convalescent Individuals. Immunity. 2020; 52 (6): 971–977. e3. doi: 10.1016/j.immuni.2020.04.023Ni L, Ye F, Cheng M–L, Feng Y, Deng Y-Q, et al. Detection of SARS-CoV-2-Specific Humoral and Cellular Immunity in COVID-19 Convalescent Individuals. Immunity. 2020; 52 (6): 971–977. e3. doi: 10.1016/j.immuni.2020.04.023Isho B, Abe KT, Zuo M, Jamal AJ, Rathod B, Wang JH, et al. Persistence of serum and saliva antibody responses to SARSCoV-2 spike antigens in COVID-19 patients Observational Study. Sci. Immunol. 2020; 5 (52):eabe5511. doi: 10.1126/sciimmunol.abe5511Isho B, Abe KT, Zuo M, Jamal AJ, Rathod B, Wang JH, et al. Persistence of serum and saliva antibody responses to SARSCoV-2 spike antigens in COVID-19 patients Observational Study. Sci. Immunol. 2020; 5 (52): eabe5511. doi: 10.1126/sciimmunol.abe5511Amanat, F, Stadlbauer, D, Strohmeier, S. et al. A serological assay to detect SARS-CoV-2 seroconversion in humans. Nat. Med. 2020; 26 (7): 1033–1036. doi.org/10.1038/s41591-020-0913-5/Amanat, F, Stadlbauer, D, Strohmeier, S. et al. A serological assay to detect SARS-CoV-2 seroconversion in humans. Nat. Med. 2020; 26 (7): 1033–1036. doi.org/10.1038/s41591-020-0913-5/Burgess S, Ponsford MJ, Gill D. We underestimating seroprevalence of SARS-CoV-2. BMJ. 2020; 370: m3364. doi: https://doi.org/10.1136/bmj.m3364Burgess S, Ponsford MJ, Gill D. We underestimating seroprevalence of SARS-CoV-2. BMJ. 2020; 370: m3364. doi: https://doi.org/10.1136/bmj.m3364Wu C, Qavi AJ, Hachim A, Kavian N, Cole1 AR, Moyle AB, et al. Characterization of SARS-CoV-2 N protein reveals multiple functional consequences of the C-terminal domain. BioRxiv. 2020: 404905. doi.org/10.1101/2020.11.30.404905Wu C, Qavi AJ, Hachim A, Kavian N, Cole1 AR, Moyle AB, et al. Characterization of SARS-CoV-2 N protein reveals multiple functional consequences of the C-terminal domain. BioRxiv. 2020: 404905. doi.org/10.1101/2020.11.30.404905Rostami A, Sepidarkish M, Leeflang MMG, Riahi SM, Shiadeh MN, Esfandyari S, et. al. SARS-CoV-2 seroprevalence worldwide: a systematic review and meta-analysis. Clin. Microbiol. Infect. 2021; 27 (3). doi: 10.1016/j.cmi.2020.10.020Rostami A, Sepidarkish M, Leeflang MMG, Riahi SM, Shiadeh MN, Esfandyari S, et. al. SARS-CoV-2 seroprevalence worldwide: a systematic review and meta-analysis. Clin. Microbiol. Infect. 2021; 27 (3). doi: 10.1016/j.cmi.2020.10.020Randolph HE, Barreiro LB. Herd Immunity: Understanding COVID-19. Immunity. 2020; 52 (5): 737–741. doi: 10.1016/j.immuni.2020.04.012Randolph HE, Barreiro LB. Herd Immunity: Understanding COVID-19. Immunity. 2020; 52 (5): 737–741. doi: 10.1016/j.immuni.2020.04.012Lourenço J, Paton R, Thompson C, Klenerman P, Gupta S. Fundamental principles of epidemic spread highlight the immediate need for large-scale serological surveys to assess the stage of the SARS-CoV-2 epidemic. MedRxiv. 2029; 2004229. doi.org/10.1101/2020.03.24.2004229Lourenço J, Paton R, Thompson C, Klenerman P, Gupta S. Fundamental principles of epidemic spread highlight the immediate need for large-scale serological surveys to assess the stage of the SARS-CoV-2 epidemic. MedRxiv. 2029; 2004229. doi.org/10.1101/2020.03.24.2004229Vignesh R, Shankar EM, Velu V, Thyagarajan SP. Is Herd Immunity Against SARS-CoV-2 a Silver Lining? Front Immunol. 2020; 11: 586781. doi: 10.3389/fimmu.2020.586781Vignesh R, Shankar EM, Velu V, Thyagarajan SP. Is Herd Immunity Against SARS-CoV-2 a Silver Lining? Front Immunol. 2020; 11: 586781. doi: 10.3389/fimmu.2020.586781Попова А. Ю., Ежлова Е. Б., Мельникова А. А., Башкетова Н. С., Фридман Р. К., Лялина Л. В. Популяционный иммунитет к SARS-CoV-2 среди населения Санкт-Петербурга в период эпидемии COVID-19. Проблемы особо опасных инфекций. 2020; 3:124–130. doi: 10.21055/0370-1069-2020-3-124-130Popova A.Yu., Ezhlova E. B., Melnikova A. A., Bashketova N. S., Fridman R. K., Lyalina L.V. Population immunity to SARS-CoV-2 among the population of St. Petersburg during the COVID-19 epidemic. Problems of especially dangerous infections. 2020; 3: 124–130. (In Russian). doi: 10.21055/0370-1069-2020-3-124-130Newcombe RG. Two-Sided Confidence Intervals for the Single Proportion: Comparison of Seven Methods. Statistics in Medicine. 1998; 17:857–887. doi: 10.1002/(sici)1097–0258(19980430)17:8<857::aid-sim777>3.0.co;2-eNewcombe RG. Two-Sided Confidence Intervals for the Single Proportion: Comparison of Seven Methods. Statistics in Medicine. 1998; 17: 857–887. doi: 10.1002/(sici)1097–0258(19980430)17:8<857::aid-sim777>3.0.co;2-eПопова А. Ю., Ежлова Е. Б., Мельникова А. А., Историк О. А., Мосевич О. С., Лялина Л. В., и др. Оценка популяционного иммунитета к SARS-CoV-2 среди населения Ленинградской области в период эпидемии COVID-19. Проблемы особо опасных инфекций. 2020; 3:114–123. doi: 10.21055/0370-1069-2020-3-114-123Popova AYu, Ezhlova EB, Melnikova AA, Historian OA, Mosevich OS, Lyalina LV, et al. Assessment of population immunity to SARS-CoV-2 among the population of the Leningrad Region during the COVID-19 epidemic. Problems of especially dangerous infections. 2020; 3: 114–123. doi: 10.21055/0370-1069-2020-3-114-123 (In Russian)Стандартная ошибка доли. Доступно на: https://statanaliz.info/statistica/opisaniedannyx/dispersiya-istandartnaya-oshibka-doli [Дата доступа: 9.05.2021]Standart error of fraction. Available from: https://statanaliz.info/statistica/opisaniedannyx/dispersiya-istandartnaya-oshibka-doli [Date of access: 9.05.2021]Попова А. Ю., Андреева Е. Е., Бабура Е. А., Балахонов С. В., Башкетова Н. С., Буланов М. В., и др. Особенности формирования серопревалентности населения Российской Федерации к нуклеокапсиду SARS-CoV-2 в первую волну эпидемии COVID-19. Инфекция и иммунитет. 2021. 11 (2): 297–323. doi: 10.15789/2220-7619-FOD-1684Popova AYu, Andreeva EE, Babura EA, Balakhonov SV, Bashketova NS, Bulanov MV, et al. Features of the formation of seroprevalence of the population of the Russian Federation to the SARS nucleocapsid -CoV-2 in the first wave of the COVID-19 epidemic. Infection and immunity. 2021.11 (2): 297–323. doi: 10.15789/2220-7619-FOD-1684 (In Russian)Iyer AS, Jones FK, Nodoushani A, Kelly M, Becker M, Slater D, et al. Dynamics and significance of the antibody response to SARS-CoV-2 infection. medRxiv. 2020; 20155374. doi: 10.1101/2020.07.18.20155374Iyer AS, Jones FK, Nodoushani A, Kelly M, Becker M, Slater D, et al. Dynamics and significance of the antibody response to SARS-CoV-2 infection. MedRxiv. 2020; 20155374. doi: 10.1101/2020.07.18.20155374Sanche S, Lin YT, Xu C, Romero-Severson E, Hengartner N, Ke R. High Contagiousness and Rapid Spread of Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2. Emerg. Infect. Dis. 2020; 26 (7): 1470–1477. doi: 10.3201/eid2607.200282Sanche S, Lin YT, Xu C, Romero-Severson E, Hengartner N, Ke R. High Contagiousness and Rapid Spread of Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2. Emerg. Infect. Dis. 2020; 26 (7): 1470–1477. doi: 10.3201/eid2607.200282Li R, Pei S, Chen B, Song Y, Zhang T, Yang W, Shaman J. Substantial undocumented infection facilitates the rapid dissemination of novel coronavirus (SARS-CoV-2). Science. 2020; 368 (6490): 489–493. doi: 10.1126/science.abb3221Li R, Pei S, Chen B, Song Y, Zhang T, Yang W, Shaman J. Substantial undocumented infection facilitates the rapid dissemination of novel coronavirus (SARS-CoV-2). Science. 2020; 368 (6490): 489–493. doi: 10.1126/science.abb3221Buitrago-Garcia D, Egli-Gany D, Counotte MJ, Hossmann S, Imeri H, Ipekci AM, Occurrence and transmission potential of asymptomatic and pre-symptomatic SARS-CoV-2 infections: A living systematic review and meta-analysis. PLoS Med. 2020; 17 (9): e1003346. doi: 10.1371/journal.pmed.1003346Buitrago-Garcia D, Egli-Gany D, Counotte MJ, Hossmann S, Imeri H, Ipekci AM, Occurrence and transmission potential of asymptomatic and pre-symptomatic SARS-CoV-2 infections: A living systematic review and meta-analysis. PLoS Med. 2020; 17 (9): e1003346. doi: 10.1371/journal.pmed.1003346Oran DP, Topol EJ. Prevalence of Asymptomatic SARSCoV-2 Infection. A Narrative Review Ann Intern Med. 2020; 173 (5): 362–367. doi: 10.7326/M20-301222 Oran DP, Topol EJ. Prevalence of Asymptomatic SARSCoV-2 Infection. A Narrative Review. Ann. Intern. Med. 2020; 173 (5): 362–367. doi: 10.7326/M20-3012Nishiura H, Kobayashi T, Miyama T, Suzuki A, Jung S.-m, Hayashi K. et al. Estimation of the asymptomatic ratio of novel coronavirus infections (COVID-19). Int. J. Infect. Dis. 2020; 94: 154–155. doi: 10.1016/j.ijid.2020.03.020Nishiura H, Kobayashi T, Miyama T, Suzuki A, Jung S.-m, Hayashi K. et al. Estimation of the asymptomatic ratio of novel coronavirus infections (COVID-19). Int. J. Infect. Dis. 2020; 94: 154–155. doi: 10.1016/j.ijid.2020.03.020Попова А. Ю., Ежлова Е. Б., Мельникова А. А., Патяшина М. А., Сизова Е. П., Юзлибаева Л. Р., и др., Характеристика серопревалентности к SARS-СoV-2 среди населения Республики Татарстана на фоне COVID-19. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2020; 97 (6): 518–528. doi: doi.org/10.36233/0372-9311-2020-97-6-2Popova AYu, Ezhlova EB, Melnikova AA, Patyashina MA, Sizova EP, Yuzlibaeva LR, et al. Characterization of seroprevalence to SARS-CoV-2 among the population of the Republic of Tatarstan against the background of COVID-19. Journal of Microbiology, Epidemiology and Immunobiology. 2020; 97 (6): 518–528. doi.org/10.36233/0372-9311-2020-97-6-2. (In Russian)Long Q-X, Tang X-J, Shi Q-L, Li Q, et al. Clinical and immunological assessment of asymptomatic SARS-CoV-2 infections. Nat. Med. 2020; 26:1200–1204 doi: 10.1038/s41591-020-0965-6Long Q-X, Tang X-J, Shi Q-L, Li Q, et al. Clinical and immunological assessment of asymptomatic SARS-CoV-2 infections. Nat. Med. 2020; 26: 1200–1204 doi: 10.1038/s41591-020-0965-6Mouliou DS, Gourgoulianis KI. False-positive and false-negative COVID-19 cases: respiratory prevention and management strategies, vaccination, and further perspectives. Expert Rev. Respir. Med. 2021: 1–10. doi: 10.1080/17476348.2021.1917389Mouliou DS, Gourgoulianis KI. False-positive and false-negative COVID-19 cases: respiratory prevention and management strategies, vaccination, and further perspectives. Expert Rev. Respir. Med. 2021: 1–10. doi: 10.1080/17476348.2021.1917389

The authors declare that there are no conflicts of interest present.