к.м.н., заведующий кафедрой симуляционно-тренингового обучения
672000, г. Чита, ул. Горького, 39А, Россия
Cand. Sc. (Med), Head of Simulation Training Department
Gorkogo str. 39A, 672090, Chita, Russian Federation
д.м.н., профессор, заведующий кафедрой анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии
672000, г. Чита, ул. Горького, 39А, Россия
Dr. Sc. (Med.), Professor, Head of the Department of Anesthesiology, Resuscitation and Intensive Care
Gorkogo str. 39A, 672090, Chita, Russian Federation
к.м.н., доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней
672000, г. Чита, ул. Горького, 39А, Россия
Cand. Sc. (Med), Associate Professor of the Department of Propedeutics of Internal Diseases
Gorkogo str. 39A, 672090, Chita, Russian Federation
соискатель кафедры анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии
672000, г. Чита, ул. Горького, 39А, Россия
Applicant for the Department of Anesthesiology, Resuscitation and Intensive Care
Gorkogo str. 39A, 672090, Chita, Russian Federation
Актуальность. Современная медицина критических состояний активно развивается, и бурный прогресс тесно связан с достижениями молекулярной биологии, иммунологии, патологической физиологии. Изучение роли отдельных молекулярных структур в реализации реакций врожденного и адаптивного иммунитета, лежащими в основе патогенеза критических состояний является актуальным научным направлением и представляет интерес.
Цель работы. Оценить вклад белкового комплекса MRP-8/14 в развитие системного воспаления, определив его плазменную концентрацию у больных пневмониями на фоне гриппа A/H1N1.
Материалы и методы. Обследовано 85 больных с пневмонией на фоне гриппа A/H1N1. Из них 30 пациентов с тяжелой пневмонией, 55 – с нетяжелой пневмонией. Методом проточной цитофлуометрии на анализаторе (Beckman Coulter, США) определяли плазменную концентрацию белкового комплекса MRP-8/14 (S100A8/A9).
Результаты. Установлено, что у больных тяжелой пневмонией на фоне гриппа A/H1N1 концентрация MRP-8/14 увеличивалась в 1,9 раза по сравнению со здоровыми. При этом в группе пациентов с наступившим летальным исходом концентрация MRP-8/14 увеличивалась в 2,1 раза.
Заключение. Повышение уровня MRP-8/14 у больных тяжелой пневмонией на фоне гриппа A/H1N1, с одной стороны, отражает тяжесть течения системного воспаления, с другой стороны, молекулы MRP-8 и MRP-14, выступая в качестве молекулярных паттернов, ассоциированных с повреждениями (DAMPs), стимулируют провоспалительный ответ и вносят вклад в развитие критического состояния. В связи с этим, белковый комплекс MRP-8/14 может рассматриваться как потенциальная точка приложения фармакологического воздействия в интенсивной терапии критических состояний.
Background. Today, the critical care medicine is actively developing, and rapid progress is closely related to the achievements of molecular biology, immunology, and pathological physiology. The study of the role of individual molecular structures in the realization of the reactions of innate and adaptive immunity, which underlie the pathogenesis of critical conditions, is an urgent scientific direction and is of interest.
Aims. To assess the contribution of the protein complex MRP-8/14 to thedevelopment of systemic inflammation by determining its plasma concentration in patients with pneumonia with influenza A/H1N1.
Materials and methods. 85 patients with pneumonia associated with influenza A/H1N1 were examined. Of these, 30 patients with severe pneumonia, 55 with non-severe pneumonia. The plasma concentration of the S100A8/A9 protein complex (MRP-8/14) was determined by flow cytometry on an analyzer (Beckman Coulter, USA).
Results. It was found that in patients with severe pneumonia with influenza A/H1N1, the concentration of MRP-8/14 increased in 1.9 times compared with healthy. At the same time, in patients with severe pneumonia with influenza A/H1N1 with a fatal outcome, the concentration of MRP-8/14 increased in 2.1 times.
Conclusion. An increase in the level of MRP-8/14 in patients with severe pneumonia associated with influenza A/H1N1, on the one hand, reflects the severity of the course of systemic inflammation, on the other hand, the molecules MRP-8 and MRP-14, acting as damage-associated molecular patterns (DAMPs) stimulate a pro-inflammatory response and contribute to the development of critical state. Thereby, the protein complex MRP-8/14 can be considered as a potential point of application of pharmacological action in the intensive care of critical conditions.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.