actabiomedicaActa Biomedica ScientificaActa Biomedica Scientifica2541-94202587-9596Scientific Centre for Family Health and Human Reproduction Problems10.12737/23350actabiomedica-277Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL MEDICINEКлещевой риккесиоз у детей Иркутской области за период пяти эпидемических сезоновTickborne rickettsiosis in children of the Irkutsk region over five epidemic seasonsСидороваК. В.SidorovaK. V.ksenija-sidorova@mail.ruПетроваА. Г.PetrovaA. G.rudial75@gmail.comЗлобинВ. И.ZlobinV. I.vizlobin@mail.ruДжиоевЮ. П.DzhioevY. P.alanir07@mail.ruФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииIrkutsk State Medical UniversityФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет» Минздрава России; ФГБНУ «Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека»Irkutsk State Medical University; Scientific Centre for Family Health and Human Reproduction Problems201628092016154953Copyright © Сидорова К.В., Петрова А.Г., Злобин В.И., Джиоев Ю.П., 20162016Сидорова К.В., Петрова А.Г., Злобин В.И., Джиоев Ю.П.Sidorova K.V., Petrova A.G., Zlobin V.I., Dzhioev Y.P.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.actabiomedica.ru/jour/article/view/277

Исследуется клинико-лабораторная характеристика клещевого риккетсиоза у детей в Иркутской области по данным ретроспективного анализа за пять последних эпидемических сезонов. Среди госпитализированных с клещевым риккетсиозом детей преобладала доля сельских жителей. Основными симптомами клещевого риккетсиоза были экзантема и лихорадка, у трети - в сочетании с лимфаденопатией. Треть пациентов имели ярко выраженные симптомы интоксикации. Отмечено, что лабораторная диагностика клещевого риккетсиоза нуждается в улучшении и требуется разработка экстренной превентивной терапии клещевого риккетсиоза у детей. После лечения прогноз у всех детей был благоприятным.

The article discusses the clinical and laboratory characteristics of tick-borne rickettsiosis in children in the Irkutsk region on the results of the retrospective study of 65 patients admitted to the Regional Infectious Hospital over the period of five consecutive epidemic seasons. It has been found that among hospitalized children with tick-borne rickettsiosis dominating proportion (64.6 %) is of rural residents (mean age - 5years old). The main clinical symptoms in children borne rickettsiosis were rash (96.9 %) and fever (96.9 %), which in one third of observations associated with lymphadenopathy (38.5%). About one third of patients (30.8 %) had pronounced symptoms of intoxication. It has been noted that the laboratory diagnosis of tick-borne rickettsiosis needs to be improved: DGC reaction should replace ELISA detection of specific immunoglobulin M in the blood in combination with PCR for genetic identification of rickettsiae. The development of emergency preventive treatment of tick-borne rickettsiosis is required, taking into account the sensitivity of rickettsiae to antibiotics. All children with tick-borne rickettsial diseases were provided with timely and effective treatment, with favorable prognosis.

клещевой риккетсиоздетиИркутская областьtick-borne rickettsiosischildrenIrkutsk regionReferencesАитов К.А., Малов М.В., Злобин В.И., Борисов В.А. Клинико-эпидемиологическая характеристика клещевого риккетсиоза в Прибайкалье // Журнал инфекционной патологии. - 2005. - Т. 12, № 3/4. С. 64-66Аитов К.А., Малов М.В., Злобин В.И., Борисов В.А. Клинико-эпидемиологическая характеристика клещевого риккетсиоза в Прибайкалье // Журнал инфекционной патологии. - 2005. - Т. 12, № 3/4. С. 64-66Аитов К.А., Борисов В.А., Злобин В.И., Козлова И.В., Туваков М.К., Медведева Н.Ю., Трофимова М.Ю. Сравнительная характеристика природно-очаговых трансмиссивных инфекций, передаваемых иксодовы-ми клещами в Прибайкалье // Журнал инфекционной патологии. - 2013. - Т. 20, № 1-4. - С. 27-32Аитов К.А., Борисов В.А., Злобин В.И., Козлова И.В., Туваков М.К., Медведева Н.Ю., Трофимова М.Ю. Сравнительная характеристика природно-очаговых трансмиссивных инфекций, передаваемых иксодовы-ми клещами в Прибайкалье // Журнал инфекционной патологии. - 2013. - Т. 20, № 1-4. - С. 27-32Борисов В.А., Аитов К.А., Злобин В.И., Малов И.В. Клещевой энцефалит в Иркутской области // Журнал инфекционной патологии. - 2004. - Т. 11, № 1. - С. 56Борисов В.А., Аитов К.А., Злобин В.И., Малов И.В. Клещевой энцефалит в Иркутской области // Журнал инфекционной патологии. - 2004. - Т. 11, № 1. - С. 56Данчинова Г.А., Хаснатинов М.А., Злобин В.И., Козлова И.В., Верхозина М.М., Сунцова О.В., Шулунов С.С., Абмэд Д., Батаа Ж., Бат-Очир Д., Цэнд Н., Бадуева Л.Б., Лисак О.В., Горина М.О. Иксодовые клещи юга Восточной Сибири и Монголии и их спонтанная заражённость возбудителями природно-очаговых трансмиссивных инфекций // Бюллетень сибирской медицины. - 2006. - Т. 5, Прил. 1. - С. 137-143Данчинова Г.А., Хаснатинов М.А., Злобин В.И., Козлова И.В., Верхозина М.М., Сунцова О.В., Шулунов С.С., Абмэд Д., Батаа Ж., Бат-Очир Д., Цэнд Н., Бадуева Л.Б., Лисак О.В., Горина М.О. Иксодовые клещи юга Восточной Сибири и Монголии и их спонтанная заражённость возбудителями природно-очаговых трансмиссивных инфекций // Бюллетень сибирской медицины. - 2006. - Т. 5, Прил. 1. - С. 137-143Иголкина Я.П., Фоменко Н.Ф., Ливанова Н.Н., Астанина В.Б., Гостеева Л.А., Черноусова Н.Я., Рар В.А. Выявление различных видов риккетсий у иксодовых клещей, в крови людей и мелких млекопитающих на юге Западной Сибири и на Урале // Бюллетень сибирской медицины. - 2006. - Т. 5, Прил. 1. - С. 121-125Иголкина Я.П., Фоменко Н.Ф., Ливанова Н.Н., Астанина В.Б., Гостеева Л.А., Черноусова Н.Я., Рар В.А. Выявление различных видов риккетсий у иксодовых клещей, в крови людей и мелких млекопитающих на юге Западной Сибири и на Урале // Бюллетень сибирской медицины. - 2006. - Т. 5, Прил. 1. - С. 121-125Козлова И.В., Дорощенко Е.К., Лисак О.В., Джиоев Ю.П., Верхозина М.М., Демина Т.В., Рар В.А., Ткачев С.Е., Фоменко Н.В., Сунцова О.В., Черноиванова О.О., Парамонов А.И., Ревизор А.О., Злобин В.И. Видовое и генетическое разнообразие возбудителей клещевых инфекций на территории Восточной Сибири // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2012. - № 2, Ч. 2. - С. 75-83Козлова И.В., Дорощенко Е.К., Лисак О.В., Джиоев Ю.П., Верхозина М.М., Демина Т.В., Рар В.А., Ткачев С.Е., Фоменко Н.В., Сунцова О.В., Черноиванова О.О., Парамонов А.И., Ревизор А.О., Злобин В.И. Видовое и генетическое разнообразие возбудителей клещевых инфекций на территории Восточной Сибири // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2012. - № 2, Ч. 2. - С. 75-83Конькова-Рейдман А.Б., Злобин В.И. Специфическая и неспецифическая профилактика клещевого энцефалита и иксодовых клещевых боррелиозов на южном Урале // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). - 2012. - Т. 111, № 4. - С. 71-74Конькова-Рейдман А.Б., Злобин В.И. Специфическая и неспецифическая профилактика клещевого энцефалита и иксодовых клещевых боррелиозов на южном Урале // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). - 2012. - Т. 111, № 4. - С. 71-74Лобзин К.М., Лобзин Ю.В., Лукин Е.П. Риккетсиозы человека (руководство для врачей). - М.-СПб., 2002. - 473 сЛобзин К.М., Лобзин Ю.В., Лукин Е.П. Риккетсиозы человека (руководство для врачей). - М.-СПб., 2002. - 473 сРудаков Н.В., Оберт А.С. Клещевой риккетсиоз. -Омск: ОмГМА, 2001. - 120 сРудаков Н.В., Оберт А.С. Клещевой риккетсиоз. -Омск: ОмГМА, 2001. - 120 сРудаков Н.В., Шпынов С.Н., Самойленко И.Е., Купман Л.В., Решетникова А.В. Современные подходы к изучению Rickettsiales // Бюллетень сибирской медицины. - 2006. - Т. 5, Прил. 1. - С. 111-115Рудаков Н.В., Шпынов С.Н., Самойленко И.Е., Купман Л.В., Решетникова А.В. Современные подходы к изучению Rickettsiales // Бюллетень сибирской медицины. - 2006. - Т. 5, Прил. 1. - С. 111-115Самойленко И.Е., Кумпан Л.В., Шпынов С.Н., Рудаков Н.В. Современные методические подходы для изучения клещевых риккетсий // Актуальные проблемы здоровья населения Сибири: гигиенические и эпидемиологические аспекты: Матер. V Межрегион. науч.-практ. конф. с междунар. участием. - Омск, 2004. - Т. 2. - С. 154-156Самойленко И.Е., Кумпан Л.В., Шпынов С.Н., Рудаков Н.В. Современные методические подходы для изучения клещевых риккетсий // Актуальные проблемы здоровья населения Сибири: гигиенические и эпидемиологические аспекты: Матер. V Межрегион. науч.-практ. конф. с междунар. участием. - Омск, 2004. - Т. 2. - С. 154-156Сидорова К.В., Петрова А.Г., Борищук И.А. Клещевой риккетсиоз у детей Иркутской области за период 2011-2013 годов // Инфекционные болезни у детей: диагностика, лечение и профилактика: Матер. Всерос. ежегодного конгр. - СПб., 2014. - С. 106-107Сидорова К.В., Петрова А.Г., Борищук И.А. Клещевой риккетсиоз у детей Иркутской области за период 2011-2013 годов // Инфекционные болезни у детей: диагностика, лечение и профилактика: Матер. Всерос. ежегодного конгр. - СПб., 2014. - С. 106-107Скрипченко Н.В., Иванова Г.П. Клещевые инфекции у детей (руководство для врачей). - М.: Медицина, 2008. - 424 сСкрипченко Н.В., Иванова Г.П. Клещевые инфекции у детей (руководство для врачей). - М.: Медицина, 2008. - 424 сШпынов С.Н., Рудаков Н.В., Самойленко И.Е., Решетникова Т.А., Ястребов В.К., Шайман М.С., Фернер П.Е., Рауолт Д. Генетическая идентификация риккетсий группы клещевой пятнистой лихорадки, изолированных в очагах клещевого риккетсиоза // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. - 2004. - № 5. - С. 43-48Шпынов С.Н., Рудаков Н.В., Самойленко И.Е., Решетникова Т.А., Ястребов В.К., Шайман М.С., Фернер П.Е., Рауолт Д. Генетическая идентификация риккетсий группы клещевой пятнистой лихорадки, изолированных в очагах клещевого риккетсиоза // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. - 2004. - № 5. - С. 43-48Шпынов С.Н., Рудаков Н.В., Ястребов В.К., Леонова Г.Н., Хазова Т.Г., Егорова Н.В., Борисова О.Н., Прейдер В.П., Безруков Г.В., Федоров Е.Г., Федянин А.П., Шерстнева М.Б., Турышев А.Г., Гаврилов А.П., Танки-баев М.А., Тарасевич И.В., Фернер П.Е., Рауолт Д. Выявление новых генотипов риккетсий группы клещевой пятнистой лихорадки на юге Урала, в Сибири, на Дальнем Востоке и в Казахстане // Эпидемиология и инфекционные болезни. - 2005. - № 1. - С. 23-27Шпынов С.Н., Рудаков Н.В., Ястребов В.К., Леонова Г.Н., Хазова Т.Г., Егорова Н.В., Борисова О.Н., Прейдер В.П., Безруков Г.В., Федоров Е.Г., Федянин А.П., Шерстнева М.Б., Турышев А.Г., Гаврилов А.П., Танки-баев М.А., Тарасевич И.В., Фернер П.Е., Рауолт Д. Выявление новых генотипов риккетсий группы клещевой пятнистой лихорадки на юге Урала, в Сибири, на Дальнем Востоке и в Казахстане // Эпидемиология и инфекционные болезни. - 2005. - № 1. - С. 23-27Jensenius M., Fournier P.E., Hellum K.B., Wesslen L., Caruso G., Prio T., Lohne K., Vene S., Raoult D., Myrvang B. (2003). Sequential changes in hematologic and biochemical parameters in African tick bite fever. Clin. Microbiol. Infect., 9 (7), 678-683.Jensenius M., Fournier P.E., Hellum K.B., Wesslen L., Caruso G., Prio T., Lohne K., Vene S., Raoult D., Myrvang B. (2003). Sequential changes in hematologic and biochemical parameters in African tick bite fever. Clin. Microbiol. Infect., 9 (7), 678-683.Jensenius M., Ueland T., Fournier P.E., Brosstad F., Stylianou E., Vene S., Myrvang B., Raoult D., Aukrust P. (2003). Systemic inflammatory responses in African tick-bite fever. J. Infect. Dis., 187 (8), 1332-1336.Jensenius M., Ueland T., Fournier P.E., Brosstad F., Stylianou E., Vene S., Myrvang B., Raoult D., Aukrust P. (2003). Systemic inflammatory responses in African tick-bite fever. J. Infect. Dis., 187 (8), 1332-1336.Kovacova E., Kazar J. (2000). Rickettsial diseases and their serological diagnosis. Clin. Lab., 46 (5-6), 239-245.Kovacova E., Kazar J. (2000). Rickettsial diseases and their serological diagnosis. Clin. Lab., 46 (5-6), 239-245.La Scola B., Raoult D. (1997). Laboratory diagnosis of rickettsioses: current approaches to diagnosis of old and new rickettsial diseases. J. Clin. Microbiol., 35 (11), 2715-2727.La Scola B., Raoult D. (1997). Laboratory diagnosis of rickettsioses: current approaches to diagnosis of old and new rickettsial diseases. J. Clin. Microbiol., 35 (11), 2715-2727.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.