actabiomedicaActa Biomedica ScientificaActa Biomedica Scientifica2541-94202587-9596Scientific Centre for Family Health and Human Reproduction Problems10.12737/22982actabiomedica-253Research ArticleЭПИДЕМИОЛОГИЯEPIDEMIOLOGYГоспитальная эпидемиология спаечной болезни брюшной полостиHospital epidemiology of abdominal adhesionsАюшиноваН. И.AyushinovaN. I.katnatlove@mail.ruШурыгинаИ. А.ShuryginaI. A.irinashurygina@gmail.comШурыгинМ. Г.ShuryginM. G.noemail@neicon.ruГригорьевЕ. Г.GrigoryevE. G.egg@iokb.ruФГБНУ «Иркутский научный центр хирургии и травматологии»; ГБОУ ДПО «Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования» Минздрава РоссииIrkutsk Scientific Center of Surgery and Traumatology;Irkutsk State Medical Academy of Continuing EducationФГБНУ «Иркутский научный центр хирургии и травматологии»Irkutsk Scientific Center of Surgery and TraumatologyФГБНУ «Иркутский научный центр хирургии и травматологии»; ФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииIrkutsk Scientific Center of Surgery and Traumatology;Irkutsk State Medical University20162807201614115118Copyright © Аюшинова Н.И., Шурыгина И.А., Шурыгин М.Г., Григорьев Е.Г., 20162016Аюшинова Н.И., Шурыгина И.А., Шурыгин М.Г., Григорьев Е.Г.Ayushinova N.I., Shurygina I.A., Shurygin M.G., Grigoryev E.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.actabiomedica.ru/jour/article/view/253

Цель исследования: установить основные причины развития и исходы спаечной кишечной непроходимости. В статье представлен ретроспективный анализ 154 историй болезни. Установлено, что при операциях, выполненных в условиях районной больницы, спаечная болезнь развилась после аппендэктомии, гинекологических операций и вмешательств на кишечнике; при операциях, выполненных в городских стационарах, - после расширенных операций на желудке, червеобразном отростке и гинекологических вмешательств. Экстренные оперативные вмешательства чаще приводят к возникновению спаечного процесса в брюшной полости. Летальность составила 5,8 %, её причиной являлись кишечные свищи и абдоминальный сепсис.

The purpose of the research was to establish main causes of development and outcomes of adhesive obstruction. We analyzed the outcomes of treatment of 154 patients with acute intestinal obstruction. The following data were taken into consideration: age, gender, surgeries in past medical history, terms of adhesions manifestations, clinical symptoms, findings of additional examinations, methods of treatment, outcome. It has been established, that the most frequent causes of adhesions were appendectomy (23 %), stomach operations (21 %) and gynecological interventions (14 %). After surgeries performed in conditions of regional hospitals, adhesions developed after appendectomy, gynecological operations and interventions on the intestine. In patients operated in city hospitals intestinal obstruction more often occurred after extensive operations on the stomach, appendix, and after gynecological interventions. Urgent surgical interventions more often led to adhesive process in the abdominal cavity (63 %). Mortality made 5.8 %. Causes of death were intestinal fistulas and abdominal sepsis. Thus, acute adhesive intestinal obstruction as an extreme form of abdominal adhesions continues to be an urgent medical issue.

спаечная кишечная непроходимостьспаечная болезньоперативное лечениеadhesive intestinal obstructionperitoneal adhesionssurgical treatmentReferencesАюшинова Н.И., Шурыгина И.А., Шурыгин М.Г., Глинская Е.В. Оценка выраженности спаечного процесса в брюшной полости // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). - 2014. - Т. 130, № 7. - С. 10-14Аюшинова Н.И., Шурыгина И.А., Шурыгин М.Г., Глинская Е.В. Оценка выраженности спаечного процесса в брюшной полости // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). - 2014. - Т. 130, № 7. - С. 10-14Аюшинова Н.И., Шурыгина И.А., Шурыгин М.Г., Панасюк А.И. Современные подходы к профилактике спаечного процесса в брюшной полости // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). - 2011. - Т. 105, № 6. - С. 16-20Аюшинова Н.И., Шурыгина И.А., Шурыгин М.Г., Панасюк А.И. Современные подходы к профилактике спаечного процесса в брюшной полости // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). - 2011. - Т. 105, № 6. - С. 16-20Баранов Г.А. Отдалённые результаты оперативного устранения спаечной кишечной непроходимости // Хирургия. - 2006. - № 7. - С. 56-58Баранов Г.А. Отдалённые результаты оперативного устранения спаечной кишечной непроходимости // Хирургия. - 2006. - № 7. - С. 56-58урлев В.А., Дубинская Е.Д., Гаспаров А.С. Перитонеальные спайки: от патогенеза до профилактики // Проблемы репродукции. - 2009. - № 3. - С. 36-44урлев В.А., Дубинская Е.Д., Гаспаров А.С. Перитонеальные спайки: от патогенеза до профилактики // Проблемы репродукции. - 2009. - № 3. - С. 36-44Матвеев Н.Л., Арутюнян Д.Ю. Внутрибрюшные спайки - недооцениваемая проблема (обзор литературы) // Эндоскопическая хирургия. - 2007. - T. 13, № 5. - С. 60-69Матвеев Н.Л., Арутюнян Д.Ю. Внутрибрюшные спайки - недооцениваемая проблема (обзор литературы) // Эндоскопическая хирургия. - 2007. - T. 13, № 5. - С. 60-69Тарасенко Э.И. Острая спаечная тонкокишечная непроходимость: диагностика и лечение // Анналы хирургии. - 2007. - № 4. - С. 61-65Тарасенко Э.И. Острая спаечная тонкокишечная непроходимость: диагностика и лечение // Анналы хирургии. - 2007. - № 4. - С. 61-65Шавалеев Р.Р., Плечев В.В., Корнилаев П.Г., Пашков С.А., Дунюшкин С.Е. Профилактика спаечной болезни брюшины у больных с послеоперационными вентральными грыжами // Казанский медицинский журнал. - 2005. - Т. 86, № 1. - С. 24-26Шавалеев Р.Р., Плечев В.В., Корнилаев П.Г., Пашков С.А., Дунюшкин С.Е. Профилактика спаечной болезни брюшины у больных с послеоперационными вентральными грыжами // Казанский медицинский журнал. - 2005. - Т. 86, № 1. - С. 24-26Amid PK (2002). Hyaluronate does not prevent adhesions. J. Surg. Res. 107 (2), 219-222.Amid PK (2002). Hyaluronate does not prevent adhesions. J. Surg. Res. 107 (2), 219-222.De Cherney AH, di Zerega GS (1997). Clinical problem of intraperitoneal postsurgical adhesion formation following general surgery and the use of adhesion prevention barriers. Surg. Clin. North Am., (77), 671-688.De Cherney AH, di Zerega GS (1997). Clinical problem of intraperitoneal postsurgical adhesion formation following general surgery and the use of adhesion prevention barriers. Surg. Clin. North Am., (77), 671-688.Gutmann JN, Penzias AS, Diamond MP (1995). Adhesions in reproductive surgery. In: Reproductive Medicine and Surgery; Wallach EE, Zaccur HA (eds.), 681-693.Gutmann JN, Penzias AS, Diamond MP (1995). Adhesions in reproductive surgery. In: Reproductive Medicine and Surgery; Wallach EE, Zaccur HA (eds.), 681-693.Menzies D (2009). Peritoneal adhesions: Incidence, cause, and prevention. Biomaterials, (30), 30753083.Menzies D (2009). Peritoneal adhesions: Incidence, cause, and prevention. Biomaterials, (30), 30753083.Mettler L, Audebert A, Lehmann-Willenbrock E et al. (2004). A randomized, prospective, controlled, multicenter clinical trial of a sprayable, site-specific adhesion barrier system in patients undergoing myomectomy. Fertil. Steril., (82), 398-404.Mettler L, Audebert A, Lehmann-Willenbrock E et al. (2004). A randomized, prospective, controlled, multicenter clinical trial of a sprayable, site-specific adhesion barrier system in patients undergoing myomectomy. Fertil. Steril., (82), 398-404.O’Leary DP, Coakley JB (1992). The influence of suturing and sepsis on the development of postoperative peritoneal adhesions. Ann. R. Coll. Surg. Engl., (74), 134.O’Leary DP, Coakley JB (1992). The influence of suturing and sepsis on the development of postoperative peritoneal adhesions. Ann. R. Coll. Surg. Engl., (74), 134.Ray NF, Denton WG, Thamer M, Henderson SC, Perry S (1998). Abdominal adhesiolysis: inpatient care and expenditures in the United States in 1994. J. Am. Coll. Surg., (186), 1-9.Ray NF, Denton WG, Thamer M, Henderson SC, Perry S (1998). Abdominal adhesiolysis: inpatient care and expenditures in the United States in 1994. J. Am. Coll. Surg., (186), 1-9.Wallwiener D, Meyer A, Bastert G (1998). Adhesion formation of the parietal and visceral peritoneum: An explanation for the controversy on the use of autologous and alloplastic barriers? Fertil. Steril,, (69), 132-137.Wallwiener D, Meyer A, Bastert G (1998). Adhesion formation of the parietal and visceral peritoneum: An explanation for the controversy on the use of autologous and alloplastic barriers? Fertil. Steril,, (69), 132-137.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.